Fraktur klavikula dan fitur perawatan pada anak-anak

Send

fraktur klavikula pada anak - cedera umum yang banyak anak-anak mendapatkan aktif selama pertandingan atau di musim gugur, misalnya, naik sepeda atau sepatu roda. Seringkali orang tua tidak dapat mengenali kondisi anak dengan benar, dan tulang selangka yang patah itu bingung dengan memar yang biasa dan tidak terlalu memperhatikannya.

Tapi posisi tersebut dapat menyebabkan konsekuensi serius, karena penting untuk mengambil langkah-langkah dalam waktu, jadi jika bayi jatuh, memukul bahu dan tulang selangka muncul memar, silakan lihat traumatologist tersebut.

Jika langkah-langkah yang diambil dalam waktu, biasanya dari fraktur tidak ada ketidaknyamanan di masa depan, karena tulang pada anak-anak tumbuh bersama dengan cepat dan mudah. Tetapi penting untuk mendiagnosis dengan benar karena dengan fraktur tidak lengkap itu bisa dilakukan hanya dengan bantuan studi X-ray.

Fitur patah tulang dan klasifikasinya

Sebuah fitur dari patah tulang klavikula pada anak-anak bisa disebut yang sering melewati jenis "cabang hijau". Jadi adalah suatu kondisi di mana lapisan dalam tulang untuk istirahat, namun bias tidak terjadi karena periosteum yang fleksibel, yang tetap utuh, terus melakukan fungsinya dan memperkuat situs tulang yang rusak.

Itu sebabnya fraktur tertutup klavikula sering bingung dengan cedera biasa, karena gejala utama adalah manifestasi hidup, anak tidak merasa kesakitan, dan mengeluh hanya ketidaknyamanan ketika bergerak tangannya.

Mengklasifikasikan fraktur bisa pada banyak faktor, seperti kulit dibedakan:

tipe tertutup, ketika kulit tidak rusak, tapi ada pembengkakan dan memar di daerah klavikula;
tipe terbuka dengan kerusakan pada kulit, kadang-kadang menonjol dari fragmen luka - operasi mendesak diperlukan dalam hal ini anak; penting untuk cepat mencari perhatian medis untuk menghindari kemungkinan kontaminasi.

Menurut tingkat pemisahan fragmen tulang dua jenis:

tanpa perpindahan tulang yang patah;
diimbangi - patah tulang dapat berupa tidak lengkap, ketika integritas tulang sebagian besar diawetkan dan lengkap, jika terbentuk antara fragmen-benar rusak hubungan.

Melalui tulang fraktur fraktur klavikula dibagi menjadi:

melintang;
memanjang;
berbentuk heliks;
comminuted;
obliques.

Diagnostik

Di tempat pertama dalam diagnosis gejala fraktur klavikula dicatat. Pada putaran penuh, yang dianggap bentuk klasik kerusakan, dan kesenjangan umumnya periosteum hadir.Tanda utama dari patah tulang dalam kasus ini adalah rasa sakit di tempat yang terluka, serta munculnya pembengkakan, yang disebabkan oleh perbedaan tulang yang rusak.

Bahu yang cedera selalu terlihat lebih pendek daripada yang sehat, karena pelanggaran terletak di antara leher dan sendi bahu. Bilahnya sedikit menggantung, dan ujungnya yang rusak mulai bertindak lebih tajam dari biasanya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tulang leher yang patah tidak bisa lagi menahan tulang belikat dalam posisi alami. Tangan juga bergerak, bergerak ke dalam dan menjulur sedikit ke depan, dan gerakan yang biasa menyebabkan rasa sakit, terutama jika anak mengangkatnya ke samping.

Jika patah tulang selangka pada anak-anak terjadi pada prinsip "cabang hijau", maka pasien kecil memiliki perdarahan di lokasi cedera, pelanggaran fungsi motorik, tetapi hampir tidak ada rasa sakit. Anak dalam kasus ini mengeluh ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan.

Pada tanda-tanda pertama fraktur seperti ini mirip dengan memar sederhana, tetapi jika Anda tidak mengambil langkah-langkah, maka hanya seminggu kemudian, tumor padat (tulang kalus) akan muncul di lokasi cedera. Dalam hal ini, Anda harus segera menghubungi seorang spesialis.diagnosis yang akurat, serta untuk mengidentifikasi fitur dari fraktur, hanya mungkin setelah X-ray.

Pengobatan

Seorang pasien dengan tulang retak, tanpa memandang usia, Anda perlu memberikan pertolongan pertama, tetapi dalam hal apapun tidak mungkin untuk mencoba untuk mendamaikan patah tulang pada mereka sendiri. Penting untuk diingat bahwa ketika mencoba untuk menyelaraskan fraktur antara fragmen tulang bisa mendapatkan saraf, otot atau pembuluh darah, dan dapat menyebabkan banyak komplikasi serius, termasuk kelumpuhan.

Sebagai langkah pertolongan pertama:

Berikan obat bius.
Tangan dari cedera tikungan di siku dan tetap ke tubuh, memberikan area yang diperlukan sisanya rusak.
Kirim anak ke dokter. Ini bisa menjadi ahli bedah di klinik konvensional atau ahli trauma di ruang gawat darurat terdekat.

Perawatan fraktur klavikula dapat dilakukan dengan beberapa cara, tergantung pada trauma. Anak di bawah klavikula patah tulang fiksasi perban biasanya diterapkan, dan pengobatan memiliki urutan tertentu:

Anestesi pertama dari area yang terluka dilakukan.
Kemudian fragmen klavikula selaras dalam posisi yang benar, sehingga menempatkan di ketiak kecil pasien kapas-kasa rol padat.
Bahu harus tidak bisa bergerak, karena potongan tulang mudah dipindahkan, dan ini penuh dengan fusi dan komplikasi yang salah di masa depan. Untuk memperbaiki area yang rusak, biasanya digunakan dressing: Dezo atau delapan berbentuk.

Anak-anak berusia 2 sampai 4 tahun biasanya diterapkan vosmiobraznuyu perban dengan patah tulang leher, yang akan dihapus setelah sekitar 2 minggu. Anak yang lebih tua diperlakukan dengan perban dari varian gabungan.

Pengenaan gipsum adalah cara lain untuk mengobati patah tulang selangka, sedangkan di 95% dari kasus itu benar-benar menyatu, tetapi penting untuk diingat bahwa dalam dirinya sendiri cor tidak akan menghilangkan bias yang ada puing-puing, sehingga untuk menginstalnya Anda perlu menggabungkan tulang yang rusak dalam posisi yang benar.

Jika cedera tersebut tidak benar, maka setelah penghapusan plester dapat mendeteksi deformasi sendi bahu, memperpendek itu, karena fakta bahwa panjang normal korset bahu tidak pulih.

Jika ada penebalan klavikula yang terbentuk di lokasi fraktur, ini menunjukkan bahwa fragmen yang ada telah tumbuh bersama. Di masa depan, kalus dapat menurun, tetapi deformasi klavikula karena adhesi yang tidak tepat tidak akan dihilangkan.

Jika perpindahan dari puing-puing klavikula untuk menghilangkan pelanggaran tidak bisa secara manual, dianjurkan untuk mengadakan osteosynthesis - operasi khusus, di mana semua fragmen tulang ditambahkan dalam posisi alami yang benar.

Fitur gaya hidup dan rehabilitasi

Perban yang dipaksakan oleh dokter tidak boleh diambil sendiri selama periode perawatan. Aktivitas fisik bayi harus dibatasi. Pengecualian adalah latihan terapi fisik, yang diperlukan untuk memperbaiki tonus otot dan mobilitas area yang rusak.

Jika fraktur tidak lengkap, memperbaiki anak perban harus membawa sampai 3 minggu, tapi dengan periode fusi diimbangi biasanya meningkat sampai satu bulan. Kapasitas penuh tangan dengan klavikula yang rusak akan dikembalikan hanya setelah 2-3 bulan rehabilitasi.

Pada hari-hari pertama setelah aplikasi perban, anak harus mulai menggerakkan jari-jarinya dan sendi siku, tetapi dengan hati-hati, menghindari munculnya rasa sakit. Setelah mengeluarkan dokter kunci akan meresepkan fiziokabinete prosedur khusus yang tujuannya adalah tidak hanya untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, tetapi juga mempercepat proses penyembuhan patah tulang, meredakan peradangan dan memperbaiki kondisi pasien muda.

Sebagai prosedur rehabilitasi anak yang ditentukan:

terapi ultrasound;
Terapi magnetik;
perawatan laser;
UHF menggunakan anti salep khusus.

Setelah kursus tiga minggu pengobatan anak dapat bergerak bahu dalam kemampuan menerapkan patch. Pada saat ini, fisioterapi mengembang, dan di samping gerakan jari dan sendi siku diperbolehkan untuk mengangkat bahu, membawa mereka kembali dan melakukan latihan lain untuk pemanasan sendi dan mengembalikan mobilitas nya.

Setelah dokter akan menghapus sendi tangan membalut dan cedera bahu yang relatif mampu, dan mobilitas penuh, tunduk pada semua persyaratan spesialis akan pulih dengan sangat cepat. Seringkali pada akhir rehabilitasi anak ditentukan memegang lotion khusus atau pijat dan mini-mandi dengan garam laut.

Fitur fraktur klavikula pada bayi baru lahir

Melahirkan merupakan proses fisiologis yang kompleks, dan hasilnya tidak pernah bisa diperkirakan oleh 100%. Seringkali, kelahiran bayi disertai dengan berbagai cedera, termasuk yang paling umum adalah tulang retak.Ini mungkin karena berbagai alasan, misalnya, janin yang sangat besar atau panggul sempit ibu hamil, persalinan cepat, ketika bayi yang baru lahir tidak punya waktu untuk membuat semua tikungan yang diperlukan.

Fraktur klavikula dapat terjadi ketika bayi meletakkan tangannya di presentasi bokong saat persalinan. Paling sering saat lahir, klavikula pecah di tengah, sedangkan jenis kerusakan bisa lengkap atau tidak lengkap.

Kadang-kadang diagnosis yang benar dari bayi yang baru lahir tidak dapat dilakukan segera, karena dalam banyak kasus integumen bayi memiliki warna yang berubah, ke warna sianosis, jika kelahiran itu sangat sulit. Untuk alasan ini, dokter mungkin untuk sementara tidak melihat memar dan bengkak di lokasi fraktur. Setelah menemukan gejala-gejala seperti itu, bayi baru lahir diberi X-ray dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan cedera dan memperbaiki pulpen.

Sebagai perawatan dalam hal ini, aplikasikan dressing lembut Dezo, dan tangan bayi dibalut ke tubuh. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan suntikan vitamin K, diberikan secara intramuscular selama 3 hari, yang diperlukan dengan adanya hematoma yang kuat.Terapkan ke salep pengobatan dan penghilang rasa sakit, sementara mereka diterapkan tidak hanya ke tempat fraktur, tetapi juga untuk otot trapezius.

Dalam waktu dua minggu bayi baru lahir tidak boleh diletakkan di sisi yang rusak, itu bisa diletakkan hanya pada sisi yang sehat atau di punggung. Tetapi penting untuk mengubah posisi sering, karena pada bayi tulang tengkorak tetap bergerak selama beberapa bulan setelah melahirkan dan, jika terus-menerus terletak di satu sisi, deformitas bentuk tengkorak dengan miring wajah dapat terjadi.

Ibu di rumah bersalin diajarkan aplikasi yang benar dari perban fiksatif dan prosedur yang diperlukan sehingga setelah keluar dari rumah sakit dia dapat mengatasi semua kesulitan dan melanjutkan perawatan. Sebagai aturan, fraktur tulang selangka pada bayi bercampur setelah 3 minggu, setelah itu aktivitas motorik cepat pulih. Dalam banyak kasus, kerusakan semacam itu tidak mempengaruhi kesehatan bayi.

Penulis: Vaganova Irina Stanislavovna, dokter