Bartholinitis adalah patologi ginekologi yang mempengaruhi vestibulum vagina. patogen penyakit menular adalah patogen yang menyebabkan peradangan di kelenjar Bartholin, jaringan lesi septik dan ductless nya. Jika dokter mendiagnosis bartholinitis, perawatan dilakukan dengan penggunaan antibiotik dan prosedur lokal yang wajib. Pada stadium lanjut penyakit, abses yang terbentuk mengandung nanah, yang memerlukan intervensi bedah segera dengan mencuci rongga kelenjar yang terkena.
Perawatan bartholinitis harus dimulai sesegera mungkin, segera setelah patologi didiagnosis. Untuk mengatasi proses peradangan dan mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut ke jaringan dan organ di sekitarnya, seorang wanita harus melakukan semua resep dokter. Bartolinite memiliki beberapa tahap perkembangan, yang masing-masing berbeda dalam hal fitur, sehubungan dengan perawatan yang akan diberikan kepada pasien secara individual.
Pengobatan secara bertahap
Pengobatan bartholinitis pada tahap awal - tahap canaliculitis - dalam banyak kasus dilakukan pada pasien rawat jalan. Dokter-dokter kandungan menunjuk obat-obatan pasien dan memberi nasihat tentang semua manipulasi medis yang harus dilakukan secara mandiri di rumah.
Pengobatan penyakit pada tahap awal meliputi:
- kepatuhan untuk istirahat di tempat tidur;
- pembatasan aktivitas fisik;
- pengenaan kompres dingin pada kelenjar yang terkena;
- pengobatan anti-inflamasi menggunakan mandi dengan ekstrak tanaman obat, garam dan kalium permanganat;
- penerimaan antibiotik spektrum luas;
- terapi vitamin.
Perawatan bartholinitis pada tahap kedua - tahap abses palsu - juga sering dilakukan sebagai pasien rawat jalan. Hanya dalam kasus proses peradangan yang serius, rumit oleh keracunan yang parah, pasien dapat dirujuk ke rumah sakit. Ambulans harus dipanggil jika suhu tubuh di bartolinit melebihi 38,5 ° C.
Pengobatan penyakit pada tahap kedua terdiri dari terapi antibiotik, pengobatan lokal dengan Levomecol dan salep Vishnevsky, jika diperlukan, payudara yang terkena dibuka pada pasien rawat jalan dengan penghapusan isi dan pencucian rongga abses.
Tahap Bartholinitis ketiga - kelenjar pyocyst - membutuhkan perawatan inap. Abses purulen terbentuk dibuka secara operasi. Setelah pengobatan, dokter membentuk rongga saluran ekskretoris kelenjar Bartholin, meninggalkan dalamnya kateter atau saluran pembuangan sekresi tabung keluar.
Juga, pengobatan tahap ketiga penyakit melibatkan antibiotik mengikat dan pengobatan topikal. Dalam beberapa kasus, Bartholin kelenjar benar-benar dihapus, jika ada kambuh periodik.
Pengobatan bartholinitis akut
Pengobatan bentuk akut bartholinitis terutama dilakukan di rumah sakit. Hanya tahap awal penyakit ini dapat dilakukan di bawah pengawasan dokter pada pasien rawat jalan. Kondisi cepat sembuh adalah ketaatan semua resep dari dokter yang hadir.
Perawatan gejala bartolinit pada wanita memiliki tujuan berikut:
- penghapusan rasa sakit dalam fokus peradangan dan keracunan tubuh;
- pencegahan pembentukan abses yang sebenarnya - tahap ketiga dari penyakit ini;
- pencegahan komplikasi kistik kelenjar Bartholin.
Pengobatannya terdiri dari obat antibakteri, anti-inflamasi dan antipiretik, fisioterapi.
Pengobatan lokal
Dengan Bartholinitis, hal berikut bisa efektif:
- Kedinginan. Gelembung dengan es dibungkus kasa bersih dan melekat pada kelenjar yang terkena selama sekitar 30 menit. Setelah ini, istirahatlah untuk waktu yang sama dan oleskan gelembung lagi, mengisinya dengan bagian es yang baru. Total durasi perawatan es lokal adalah 2 jam setiap hari.
- Kompres garam. 8-10% larutan garam meningkatkan resorpsi peradangan, menarik isi infeksi dari rongga luka, tanpa merusak struktur jaringan. Larutan garam dari konsentrasi yang diinginkan disiapkan sebagai berikut: untuk 1 liter air harus mengambil 3 sdm. l. garam. Air harus hangat, agar garam larut lebih baik. Kasa dilipat beberapa kali, dilembabkan dalam larutan yang dihasilkan dan kenakan kelenjar yang terkena selama 40 menit. Prosedur ini harus dilakukan setidaknya 6 kali sehari.
- Perban dengan Vishnevsky atau Levomecol. Kedua obat ini digunakan untuk mengobati bartholinitis di rumah. Obat ini diterapkan pada tampon kasa, yang harus diperbaiki di tempat peradangan perban kelenjar.Dalam hal ini, perban dengan obat harus berganti-ganti, misalnya, pada siang hari untuk mengobati salep bartolinit Vishnevsky, dan pada malam hari - Levomekol.
- Larutan antiseptik. Perawatan bartonilite harus dilakukan dengan solusi dengan efek disinfektan yang tidak mengarah pada hasil iritasi lokal dan luka bakar pada kulit. Misalnya, Miramistin dan Chlorhexidine digunakan, yang harus digunakan untuk menyiram fokus peradangan dan mengobati luka.
Perawatan fisioterapi
Perawatan dengan metode fisioterapi dapat diresepkan, asalkan pengobatan lokal telah membantu memperbaiki kondisi seorang wanita. Dengan terapi yang memadai, ini terjadi pada hari ke-4. Perawatan fisioterapi meliputi magnetoterapi dan UHF, phonophoresis.
Pengobatan dengan antibiotik
Perawatan bartholinitis dengan antibiotik adalah wajib, karena patologi disebabkan oleh agen infeksi. Perjalanan terapi antibiotik adalah 7-10 hari. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, penting untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap agen antibakteri.
Namun dalam prakteknya, waktu untuk ini tidak cukup, karena penyakit berkembang dengan cepat, dan terapi antibiotik, dalam banyak kasus, harus segera dimulai.Untuk alasan ini, bartolinit sering diperlakukan dengan antibiotik spektrum luas tanpa penelitian tambahan.
Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati bartholinitis? Obat-obatan ini Azithromycin, Cefazolin, Amoxiclav. Kurang umum, Trichopolum dan Tinidazole diresepkan. Bersama dengan terapi antibiotik, pengobatan simtomatik diresepkan, yang bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan panas. Ini dilakukan oleh obat anti-inflamasi non-steroid (Ibuprofen, Nurofen) dan analgesik (Analgin, Baralgin).
Perawatan bedah
Pengobatan bartholinitis akut dilakukan secara operasi oleh pembentukan abses purulen. Selama operasi, dokter membuka fokus peradangan dan menghilangkan nanah di dalamnya. Kemudian permukaan luka diobati dengan 3% hidrogen peroksida, dan tabung drainase dimasukkan ke dalam rongga kelenjar, perlu untuk mengangkat nanah yang tersisa.
Setelah beberapa hari dengan dinamika pemulihan positif, tabung dihilangkan. Untuk mempercepat proses penyembuhan, antibiotik dan pengobatan lokal diresepkan.
Pengobatan bartholinitis kronis
Pengobatan bartholinitis kronis membutuhkan pendekatan individual.Faktanya adalah bahwa kapsul padat yang terbentuk di kelenjar Bartholin dapat menciptakan hambatan untuk penetrasi obat. Pengobatan bentuk kronis dari penyakit ini dilakukan dalam dua cara - medikamentosa dan bedah.
Pengobatan konservatif
Tujuan terapi obat adalah untuk menghilangkan gambaran klinis patologi dan untuk menghilangkan proses inflamasi. Perawatan dalam hal ini dapat serupa dengan perawatan fase akut bartholinitis, yaitu antibiotik, terapi lokal dan simtomatik yang digunakan.
Setelah perbaikan, metode fisioterapi diberikan: UHF, laser infra merah, terapi magnet dan ozocerite. Untuk memperkuat pertahanan kekebalan, terapi vitamin digunakan. Lokal, mandi sessile anti-inflamasi dapat diresepkan menggunakan larutan antiseptik chamomile, kulit kayu ek, kalium permanganat.
Perawatan bedah
Intervensi operasi untuk bartholinitis kronis dilakukan dengan dua cara:
- marsupialisasi - pembentukan duktus buatan kelenjar bartholin;
- Extirpation - reseksi lengkap kelenjar.
Marsupialisasi adalah perawatan bedah yang lebih disukai untuk bartolinitis dalam ginekologi. Indikasi untuk kelakuannya sering berulang penyakit, pembentukan formasi berdiameter kistik besar, ketidaknyamanan yang timbul dalam proses keintiman seksual dan dalam kehidupan biasa.
Tujuan marsupialisasi adalah pembentukan saluran buatan, berkat yang mengumpulkan rahasia di kelenjar dapat dengan mudah dipindahkan ke luar.
Bagaimana operasi dilakukan?:
- Pasien diberikan anestesi.
- Pada abses atau kista kelenjar bartholin, dokter membuat sayatan tidak lebih dari 0,5 cm.
- Rongga yang terbuka dibersihkan dari isinya dan dicuci dengan hidrogen peroksida 3% atau larutan antiseptik lainnya.
- Kateter dimasukkan ke dalam rongga organ, yang dipasang dengan bola khusus.
- Setelah beberapa minggu kateter dilepas, di tempatnya harus dibentuk saluran buatan kelenjar Bartholin, siap berfungsi ke arah yang benar.
Rehabilitasi setelah marsupialisasi cepat dan mudah, komplikasi jarang terjadi. Rekurensi bartholinitis terjadi pada 2-10% dari semua pasien yang menjalani operasi ini.
Perkiraan kurang sering, karena operasi ini sering disertai dengan kehilangan darah yang serius. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kelenjar Bartholin memiliki koneksi dengan vena besar. Kerugian yang serius dari operasi ini adalah pelanggaran terhadap proses alami berikutnya untuk membasahi dinding vagina.
Tetapi kadang-kadang, pemusnahan adalah keselamatan nyata bagi seorang wanita jika dia mengalami rekuren patologis atau gagal marsupialisasi di masa lalu.
Bagaimana operasi dilakukan:
- Pasien mendapat anestesi.
- Dari permukaan bagian dalam labia minor, dokter membuat sayatan.
- Melalui lubang yang dihasilkan, setrika benar-benar dibuang ke permukaan.
- Bahan jahitan catgut diterapkan ke situs insisi.
Rehabilitasi setelah pemusnahan berlangsung setidaknya 10 hari. Pada saat ini wanita tersebut diberikan prosedur fisioterapi - UHF, terapi magnet, phonophoresis dan aplikasi dengan penggunaan obat anti-inflamasi.
Perawatan dengan metode rakyat
Perawatan bartholinitis dengan obat tradisional membenarkan dirinya sendiri dalam hal bahwa seorang wanita tidak terlibat dalam pengobatan sendiri.Jika ada kecurigaan tentang perkembangan peradangan kelenjar Bartholin, maka pertama-tama Anda perlu mencari bantuan dari seorang ginekolog, yang, selain pengobatan utama, dapat meresepkan metode phytotherapy. Penting untuk diingat bahwa pengobatan phytopreparation harus panjang dan teratur, beralih dari waktu ke waktu tidak ada gunanya.
Pertimbangkan resep tradisional yang berhasil mengobati bartholinitis.
Mandi menetap dengan ekstrak herbal:
- Berdasarkan chamomile. 2 sdm. l. jamu tuangkan 2 gelas air mendidih, bersikeras selama sekitar satu jam. Siap merebus kaldu di baskom dengan air matang, mandi selama setidaknya 15 menit.
- Berdasarkan eucalyptus. 2 sdm. l. tanaman tuangkan 2 gelas air mendidih, untuk bersikeras 30 menit. Kemudian kaldu eucalyptus tuangkan ke dalam baskom air, mandi seperti pada kasus sebelumnya.
- Berdasarkan calendula. 2 sdm. l. tanaman menyeduh 0,5 liter air dalam piring berenamel, meletakkannya di atas bak air selama 15 menit. Siap untuk mendinginkan kaldu, saring dan tambahkan ke air untuk mandi duduk.
Kaldu obat untuk penggunaan internal:
- Dalam blender, remukkan 200 gram daun lidah buaya segar ke dalam bubur (tanaman harus setidaknya 5 tahun), tambahkan 0,5 liter madu dan 2 sendok makan madu ke blender. l.anggur merah. Aduk campuran, didihkan, kurangi panas dan didihkan selama setidaknya satu jam. Setelah ini, obat harus didinginkan dan ambil 1 sdm. l. 30 menit sebelum makan.
- 50 gram cengkeh bawang putih direbus, 25 gram biji dill, 200 gram kenari cincang dan 0,5 liter madu dicampur dalam massa homogen. Ambil 2 sdm. l. 3 kali sehari, satu jam setelah makan.
- Dalam proporsi yang sama mengambil daun kenari, ramuan asap, pinus, obat bius dan immortelle, hubungkan 2 sdm. l. dari campuran yang dihasilkan dengan 1 sdt. valerian cincang. Tuangkan campuran 0,5 liter air mendidih dan didihkan dengan api kecil selama seperempat jam. Kaldu didinginkan untuk mengambil sepertiga dari gelas setelah makan.
Bartholinitis tidak mentoleransi pengobatan sendiri. Sebelum mengacu pada resep tradisional, penting untuk mengunjungi dokter dan memilih perawatan yang sesuai, tergantung pada bagaimana penyakit itu berlanjut. Kombinasi diagnosa yang memadai, deteksi agen penyebab penyakit, penunjukan terapi obat, ditambah dengan metode pengobatan tradisional menjamin pemulihan cepat dan pembuangan masalah halus dari lingkup seksual perempuan sebagai bartolinit.
Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
terutama untuk Mama66.com
