Kelalaian vagina: tanda-tanda, diagnosis, metode pengobatan

Send

Tentang hilangnya rahim, wanita lebih suka tidak berbicara, menganggapnya memalukan. Keluhan pertama pada awal penyakit adalah cacat kosmetik, manifestasi lain mungkin tidak ada. Belakangan, pergi ke dokter mempersulit perawatan vagina. Pendeteksian patologi yang tepat waktu akan membantu untuk menghindari perawatan bedah, pengembangan komplikasi dari sistem pencernaan, genitourinari.

Penyebab

Organ-organ panggul kecil tetap: dengan bantuan ligamen mereka terhubung satu sama lain, serta dengan struktur di dekatnya. Kapsul lemak menciptakan semacam airbag untuk kandung kemih, ginjal, dan melumpuhkannya. Otot dasar panggul dan dinding perut anterior menjaga organ dalam posisi optimal, mencegah perpindahan. Karena pelanggaran beberapa tautan, rahim dan vagina turun, yang mengarah pada kecacatan.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi pada wanita setelah 40-45 tahun, berulang kali melahirkan. Kehamilan dan persalinan berkontribusi pada peregangan otot-otot panggul, yang meningkatkan kecenderungan untuk menghilangkan vagina. Kurang sering, patologi terjadi pada usia yang lebih muda, kasus prolaps uterus digambarkan bahkan pada wanita nulipara.

Alasan utama untuk penghilangan vagina termasuk:

Komplikasi saat melahirkan.Janin besar, polihidramnion, pengiriman cepat atau kelemahan aktivitas kerja menyebabkan trauma, pecahnya otot dasar panggul, perineum. Jika forceps digunakan, risiko kerusakan pada mukosa meningkat. Penjahitan yang salah, infeksi, penyembuhan yang buruk di masa depan mengarah pada kelalaian vagina setelah melahirkan.
Ibu-ibu besar berisiko. Bahkan kehamilan yang normal menyebabkan peregangan otot dan ligamen. Jika seorang wanita melahirkan dua atau lebih anak, Anda harus secara teratur mengunjungi seorang ginekolog, melakukan latihan khusus untuk mencegah hilangnya rahim.
Penyakit pada jaringan ikat mempengaruhi kondisi otot. Mereka menjadi kurang elastis, elastis, mampu meregang.
Peningkatan tekanan intra-abdominal menyebabkan penurunan otot-otot vagina secara bertahap. Ini difasilitasi oleh konstipasi yang berkepanjangan, batuk yang berat dan kaku.
Penurunan tajam dalam berat badan dikombinasikan dengan faktor risiko lainnya. Dengan penurunan berat badan yang cepat, kapsul lemak dari banyak organ menurun. Akibatnya - rahim, indung telur, ginjal melorot, jatuh lebih rendah, ada yang menghilangkan dinding vagina 1 derajat.
Dalam intervensi bedah, ligamen, otot, dan pembuluh sering terluka.
Cedera serius, fraktur panggul disertai dengan pelanggaran persarafan, penurunan tonus otot.
Pengangkatan rahim tanpa memperbaiki kubahnya dipersulit oleh penurunan dinding vagina setelah operasi. Untuk mencegah konsekuensi negatif, dianjurkan untuk melakukan latihan khusus dan memakai perban.
Mengangkat benda berat merupakan faktor risiko tambahan.

Derajat

Gejala kelalaian dinding vagina terutama tergantung pada tingkat keparahan proses.

Setelah pemeriksaan ginekologi, dokter menentukan derajat penyakit:

Ketika vagina tingkat 1 diturunkan, celah di celah genital menghilang, sementara organ internal tidak melampauinya. Selama pemeriksaan di cermin, kuk rahim eksternal terletak di bawah, menggantung di atas vagina.
2, tingkat keturunan vagina ditandai oleh penonjolan serviks, seringkali organ-organ sekitarnya tertarik ke dalam proses. Dinding vagina membentuk semacam kantung hernia, dalam rongga yang dapat berupa kandung kemih atau rektum. Dalam hal ini, dalam gambaran klinis, pelanggaran organ-organ terkait akan datang ke permukaan.
3 derajat adalah yang terberat.Vagina dan rahim berada di bawah celah seksual, gerakan ini menyebabkan ketidaknyamanan yang besar.

Fitur utama

Penyakit pada tahap awal berkembang secara bertahap, ketika gejala diucapkan dengan jelas, ada penurunan tajam pada kondisi ini. Oleh karena itu penting untuk mengidentifikasi penghilangan vagina pada tahap awal untuk mencegah terjadinya komplikasi.

Gejala pertama tidak spesifik, mereka dengan mudah tidak diperhatikan. Wanita mengeluh ketidaknyamanan selama hubungan seksual, keintiman tidak memberikan kesenangan. Tanda-tanda ini harus diwaspadai, disarankan untuk mengunjungi dokter untuk mencari tahu penyebabnya. Manifestasi yang disebutkan di atas juga diamati pada penyakit infeksi sistem genitourinari, trauma psikologis, gangguan hormonal.

Seks dengan vagina turun menjadi menyakitkan. Seorang wanita memiliki sensasi benda asing di vagina, dengan perkembangan penyakit ada tonjolan dari celah seksual.

Gambaran klinis tergantung pada tingkat kerusakan organ di dekatnya. Pengaburan dinding anterior vagina disertai dengan pelanggaran buang air kecil. Ganggu dorongan yang sering ke toilet, inkontinensia urin,nyeri atau gatal-gatal di sekitar pembukaan uretra. Perubahan ini terkait dengan gangguan bentuk dan susunan tubuh pemisahan normal. kandung kemih ureter bersama-sama dengan selubung depan. Ketika otot-otot panggul menjadi lebih lemah di tonjolan hernia diturunkan dinding kandung kemih, yang menyebabkan stagnasi, pengosongan lengkap, pengembangan infeksi bakteri. Fenomena ini dalam obat disebut cystocele.

Kelalaian dinding belakang vagina terjadi lebih jarang. Dalam hal ini menderita sistem pencernaan. Datanglah ke masalah kedepan dengan pengosongan - didominasi oleh sembelit. lingkaran usus sering di tonjolan hernia, sehingga mencegah gerakan normal feses. Pasien mengeluh kembung, ketidaknyamanan. Nyeri saat prolaps vagina bisa dilokalisasi di wilayah perut atau pusar yang lebih rendah. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada celah anal, inkontinensia tinja, wasir.

Bisakah gejala tidak hadir?

Penyakit berkembang secara bertahap. Pada langkah tonjolan pertama adalah dalam kesenjangan seks secara visual melihat hampir tidak mungkin. Kotoran dan buang air kecil tidak dilanggar.

Ketidaknyamanan saat berhubungan seks atau kurangnya kepuasan dengan kehidupan seks dalam sebagian besar kasus tetap tidak terdeteksi. Wanita dikaitkan dengan kelelahan, stres.

Dengan demikian, gejala prolaps vagina yang ringan atau tidak ada pada awal penyakit. Selama kandung kemih atau usus tidak terlibat dalam proses patologis, pelanggaran dari sistem ekskresi dan organ pencernaan tidak akan.

Untuk yang dokter meminta prolaps vagina?

Pengobatan prolaps dinding vagina atau rahim telah ginekolog. Pada kasus yang berat, perlu berkonsultasi dengan proktologis, urolog, ahli bedah.

Diagnostik

Jika ada kehilangan vagina atau rahim, diagnosis tidak sulit. Pada tahap awal, ketika tidak ada perubahan visual, dokter meresepkan metode tambahan penelitian. Sering menyerupai gejala penyakit sistem kemih atau sistem pencernaan. Hal ini diperlukan untuk membedakan dengan jelas antara negara-negara tersebut untuk memilih pengobatan taktik yang tepat.

tindakan diagnostik meliputi:

Mengumpulkan keluhan pasien.
pemeriksaan bimanual. Dokter memeriksa celah seks, dinding vagina, leher rahim.Di hadapan tonjolan perlu untuk menentukan ukuran mereka, konsistensi, organ apa yang ada di kantung hernia, apakah mungkin untuk memperbaikinya.
Untuk menilai kondisi organ panggul, USG diindikasikan.
Inkontinensia urin, dorongan yang sering, nyeri - kesaksian terhadap penyerahan analisis umum dan urin bakteriosemik.
Urografi ekskretori adalah metode tambahan diagnosis.
Untuk menentukan lokasi ekskretoris, genital, organ usus, ukuran mereka, kehadiran ketegaran, pencitraan resonansi magnetik juga diberikan.
Pemeriksaan urogenital diperlukan untuk evaluasi mikroflora vagina, deteksi penyakit infeksi.
Pengabaian dinding vagina tingkat 2 dalam banyak kasus disertai dengan munculnya cystocele atau rectocele. Agar pengobatan menjadi efektif, dokter kandungan mengarahkan wanita untuk berkonsultasi dengan ahli urologi atau proktologis, tergantung pada gejala utama.

Kondisi saat hamil

Kehamilan harus direncanakan - pemeriksaan ginekolog, pengiriman tes adalah wajib. Jika penyakit ini terdeteksi pada tahap awal, ini bukan kontraindikasi untuk mengandung anak.Memperkuat otot-otot panggul akan membantu olahraga saat vagina diturunkan. Kelas reguler akan membantu seorang wanita menyingkirkan prolaps genital.

Ketika membentuk tonjolan yang melampaui batas celah genital, itu berisi kandung kemih atau usus, intervensi bedah diindikasikan. Dilarang untuk hamil pada tahap ini. Setelah operasi, ketika dinding vagina diturunkan, pengiriman dilakukan melalui operasi caesar. Tenaga fisiologis merupakan kontraindikasi.

Pengobatan

Pilihan taktik pengobatan tergantung pada banyak faktor. Dokter memperhitungkan usia wanita, tingkat kehilangan, adanya komplikasi, penyakit penyerta, kebutuhan untuk mempertahankan fungsi melahirkan anak. Ada beberapa metode untuk mengobati kelalaian vagina: intervensi bedah, terapi konservatif, penggunaan obat tradisional, latihan khusus, peralatan olahraga, senam. Yang paling efektif adalah pendekatan terpadu - kombinasi dari beberapa metode.

Pengobatan konservatif

Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, operasi dapat dihindari. Dokter meresepkan latihan untuk memperkuat dasar panggul, tekan perut.

Dengan tonus otot-otot vagina yang melemah, penggunaan cincin khusus diperlihatkan, yang menjaga serviks dalam posisi normal. Pessary dengan vagina ke bawah dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan gejala. Cincin dimasukkan ke arah serviks dalam posisi miring, kemudian disejajarkan, bertumpu pada dasar panggul dan artikulasi di sisi lain. Dengan demikian, vagina tetap, yang mencegah kehilangan.

Pasien dengan alat pencegah kehamilan harus diamati secara teratur dengan dokter. Penggunaan yang salah, mengabaikan aturan perawatan cincin ketika vagina diturunkan mengarah ke komplikasi.

Konsekuensi yang mungkin terjadi:

Pembengkakan, kemerahan, iritasi pada mukosa.
Reaksi inflamasi, cairan bernanah.
Terjadinya bisul.
Pembentukan fistula dengan rektum, kandung kemih.
Pertumbuhan cincin di serviks, pengendapan garam mineral.

Untuk menghindari komplikasi, dokter meresepkan douching biasa, membilas pessary. Secara berkala perlu untuk mengubah model, bentuk cincin, menggunakan tampon.

Perban

Untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dan dinding perut, perangkat khusus digunakan.Perban dengan prolaps vagina adalah celana tinggi dari bahan elastis yang dikenakan di bawah pakaian. Hal ini memungkinkan untuk menstabilkan tekanan intra-abdominal, otot.

perban tidak dianjurkan, dipakai setiap saat. Pada malam hari, itu harus dihapus. Lama memakai mengarah ke gangguan aliran darah, kompresi organ internal.

Metode ini efektif untuk prolaps vagina setelah histerektomi, pengiriman kedua atau ketiga, instalasi alat pencegah kehamilan. perban juga digunakan sebagai ukuran profilaksis, di hadapan faktor risiko.

Senam

Aktivitas fisik adalah cara terbaik untuk memperkuat otot-otot panggul dan perineum pada tahap awal penyakit. Kondisi utama - keteraturan. Berolahraga dengan prolaps vagina meliputi latihan untuk otot perut, punggung.

Yang paling efektif adalah latihan berikut:

Berdiri dalam posisi lutut-siku. Pertama, putaran maksimum kembali tinggal di posisi ini selama 10 detik, kemudian tekuk. Pada waktu berjalan, dianjurkan untuk kompres otot-otot perineum. Ulangi 15 kali.
Posisi yang sebelumnya. Pada saat yang sama kita perlu untuk menarik keluar tangan dan kaki berlawanan, memperbaiki posisi selama beberapa detik, kemudian melakukan hal yang sama di sisi lain. Ulangi 10-15 kali.
Berbaring telentang, tekuk lutut Anda. Perlahan angkat panggul, tegang otot-otot perineum. Tahan selama beberapa detik, turun. Buat 10 pengulangan.

Selain senam restoratif umum, dengan penurunan vagina, latihan Kegel efektif. Kompleks ini dirancang khusus untuk meningkatkan nada otot-otot intim. Nilai plus yang besar adalah bahwa latihan dapat dilakukan di mana saja: di tempat kerja, di transportasi, di rumah. Mereka benar-benar tidak terlihat oleh orang asing. Dianjurkan untuk mengulangi jangkauan hingga 5-6 kali sehari, secara bertahap meningkatkan jumlah pendekatan. Untuk efek yang lebih besar ketika vagina diturunkan, simulator digunakan.

Aturan implementasi:

Perlahan-lahan mengencangkan dasar panggul, untuk memperbaiki mereka dalam posisi ini selama beberapa detik, kemudian bersantai lancar. Untuk pelajaran pertama, 10 pengulangan cukup.
Blok kedua lebih intensif. Mengurangi kebutuhan otot intim dengan kecepatan maksimal.

Perawatan bedah

Ketika penghapusan dinding vagina atau histerektomi postpartum ketika menggembung di luar kesenjangan seks, menunjukkan pemulihan operasi dari lokasi normal.Dokter bedah memperhitungkan tingkat keparahan, kehadiran penyakit penyerta, keterlibatan organ di dekatnya dalam proses. Jika tidak ada kontraindikasi (diabetes, jantung berat, paru-paru, gagal ginjal), dokter memilih metode operasi plastik yang paling sesuai.

Ketika dinding depan diturunkan, colporaphy (penjahitan) dari lipatan ekstra vagina dengan mengembalikan susunan fisiologis organ ditampilkan. Selama colpoperineoraphy, ahli bedah menjahit bagian belakang vagina ke otot-otot perineum, memperkuat septum.

Setelah operasi, antibiotik, supositoria anti-inflamasi, salep, antiseptik untuk penyembuhan luka cepat diberikan.

Untuk mencegah pengeluaran ulang vagina setelah operasi, Anda harus mematuhi beberapa aturan:

Hari pertama dianjurkan istirahat di tempat tidur, minggu depan dilarang duduk, dalam posisi ini otot-otot dasar panggul disaring sebanyak mungkin.
Kehidupan seksual diperbolehkan untuk memulai tidak lebih awal dari sebulan setelah pemeriksaan dokter.
Diet harus didominasi oleh sup dan makanan dasar untuk mencegah sembelit.
Kecualikan aktivitas fisik selama 30 hari.

Resep rakyat

Kaldu, teh, infus dapat melengkapi perawatan pada tahap awal - obat tradisional saja tidak cukup. Semua janji harus dibuat oleh dokter. Resep penggunaan sendiri tidak dianjurkan, karena beberapa herbal mempengaruhi sistem genitourinari, menyebabkan pendarahan.

Meningkatkan nada rahim setelah rebusan. Hal ini diperlukan untuk mengambil proporsi yang sama dengan bunga linden dan lemon balm (masing-masing 50 gram), tambahkan satu sendok makan alder root dan 80 g whitewash biru tua. Aduk bahan, rebus dengan air mendidih. Makan 100 ml rebusan sebelum makan selama 3 minggu.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, jika ada faktor risiko, Anda harus mengikuti aturan sederhana:

Untuk terlibat dalam memperkuat otot-otot baskom, tekan, punggung selama perencanaan kehamilan.
Jangan angkat beban.
Untuk mematuhi diet fraksional, untuk mengkonsumsi jumlah yang cukup cairan dan serat - pencegahan sembelit.
Gunakan metode melindungi perineum saat persalinan, untuk melakukan penjahitan yang tepat dari celah tersebut.
Mengenakan perban di periode postpartum, melakukan olahraga, melakukan latihan Kegel.

Mengurangi nada otot dasar panggul bukan hanya masalah kosmetik, itu adalah penyakit serius dari sistem genitourinari. Jika ada ketidaknyamanan, rasa sakit saat berhubungan seks, inkontinensia urin dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ginekolog. Diagnosis dini akan membantu mencegah perkembangan konsekuensi dari kelalaian vagina, menghindari perawatan bedah.

Penulis: Julia Kisil, dokter,
terutama untuk Mama66.com