Lokasi janin di perut ibu tergantung pada bagaimana persalinan akan berlangsung. Jika anak memiliki postur normal, maka wanita dapat dengan mudah melahirkan sendiri. Jika bayi tidak berlokasi sebagaimana yang dimaksudkan oleh ibu, maka diperlukan operasi caesar. Di antara karakteristik postur adalah: presentasi janin, posisinya dan jenis posisinya. Mari kita coba mencari tahu apa arti istilah-istilah itu.
Presentasi janin: konsep dan klasifikasi
Janin tumbuh di seluruh kehamilan dan berkembang di rahim. Dari embrio kecil, ia berangsur-angsur berubah menjadi manusia kecil. Pada paruh pertama kehamilan, ia cukup sering mengubah posisinya. Dengan pendekatan persalinan, aktivitas janin menurun, karena sudah sangat sulit untuk mengubah pose, karena tumbuh, dan rahim memiliki ruang kosong yang lebih sedikit.
Kira-kira setelah 32 minggu Anda sudah dapat mempelajari presentasi janin, yaitu untuk menetapkan bagian tubuh anak (kepala atau bokong) yang terletak di pintu masuk ke panggul kecil. Kadang-kadang tentang apa posisi bayi di perut, dokter mengatakan sebelum 32 minggu. Beberapa anggota seks yang adil di posisi informasi ini dilaporkan pada 20-28 minggu kehamilan.Namun, orang tidak boleh menganggapnya serius pada istilah-istilah awal seperti itu, karena seorang anak dapat mengubah posisinya tidak diinginkan kepadanya beberapa kali.
Ada beberapa tipe penyajian janin berikut ini:
1. Pelvis (ujung panggul anak terletak di pintu masuk ke panggul kecil wanita):
- gluteal. Janin terletak di rahim naik ke atas. Kaki-kaki direntangkan di sepanjang tubuh. Hampir kepala memiliki kaki;
- presentasi kaki janin. Di pintu masuk ke panggul kecil mungkin terletak satu atau kedua kaki bayi;
- dicampur (pantat-kaki). Pantat dan kaki terletak di pintu masuk ke panggul kecil wanita hamil.
2. Head (kepala anak terletak di pintu masuk ke panggul wanita):
- oksipital. Tengkuk, menghadap ke depan, pertama kali muncul dalam cahaya;
- sebelum individu atau garis depan. Kepala saat lahir lahir lebih dulu. Selain itu, melewati saluran lahir agak lebih besar daripada di presentasi oksipital janin;
- frontal. Untuk spesies ini adalah karakteristik bahwa dahi berfungsi sebagai titik kawat selama pengasingan;
- wajah. Presentasi ini khas untuk penampilan kepala kembali ke kepala.
Jenis-jenis presentasi panggul ditemukan pada 3-5% wanita dalam posisi tersebut.Baca lebih lanjut tentang presentasi bokong →
Kepala previa yang paling umum (pada 95-97% wanita hamil). Baca lebih lanjut tentang sakit kepala →
Posisi janin: definisi dan jenis
Ahli kandungan-gynecologists menyebut rasio garis kondisional dari anak yang melintas dari tengkuk ke tulang ekor di punggung, ke sumbu rahim - posisi janin. Dalam literatur medis, diklasifikasikan sebagai berikut:
- memanjang;
- oblique;
- transversal.
Presentasi panggul atau frontal janin dalam posisi longitudinal ditandai oleh fakta bahwa sumbu uterus dan janin bertepatan. Ketika berbagai garis kondisional miring menyeberang pada sudut akut. Jika dokter telah membentuk presentasi panggul atau cephalic janin, posisi melintang, ini berarti bahwa uterus melintang sumbu janin pada sudut kanan.
Bersama dengan presentasi dan posisi dokter kandungan-ginekolog ditentukan jenis posisi. Istilah ini mengacu pada rasio punggung anak ke dinding uterus. Jika punggung menghadap ke depan, ini disebut pandangan depan posisi, dan jika posteriornya disebut pandangan posterior (atau presentasi posterior janin).
Sebagai contoh, dokter dapat mengatakan bahwa anak terletak di rahim dalam presentasi oksipital, posisi longitudinal, posisi depan. Ini berarti bahwa bayi berada di uterus memanjang ke sumbunya.Tengkuknya berdekatan dengan pintu masuk ke panggul kecil, dan punggungnya menghadap ke sisi depan rahim.
Presentasi depan janin adalah yang paling umum. Spesies kedua kurang umum. Tampilan belakang posisi, sebagai suatu peraturan, menyebabkan pengiriman yang lama.
Presentasi janin salah: ciri-ciri mereka, varian kelahiran
Presentasi kepala tipe oksipital adalah postur yang paling umum dan benar di mana bayi muncul. Semua jenis presentasi lainnya salah.
Melahirkan dengan berbagai jenis presentasi panggul dianggap patologis. Saat persalinan, komplikasi serius dapat terjadi (misalnya, hipoksia anak, pelanggaran dan perpanjangan kepalanya, pelemparan pegangan). Paling sering, kelahiran dilakukan oleh operasi caesar, terutama jika bayi laki-laki. Namun, persalinan alami tidak dikecualikan.
Variasi spesifik dari persalinan dengan presentasi janin yang campuran, kaki, dan bokong dipilih oleh dokter tergantung pada berbagai faktor.
Melahirkan dengan presentasi ekstensor janin (sebelum anemia, frontal, wajah) jarang lewat secara alami.Dengan bentuk garis depan, taktik pengiriman menunggu dan melihat. Operasi caesar dilakukan ketika ada ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan ibu dan bayi.
Kelahiran independen dengan presentasi kepala frontal tidak diinginkan, karena ruptur uterus dan perineum, asfiksia dan kematian anak dapat terjadi.
Dengan presentasi wajah, janin dapat muncul pada cahaya baik oleh persalinan alami dan dengan intervensi bedah. Pilihan pertama hanya dipilih jika panggul perempuan normal, persalinan aktif, dan ukuran janin kecil.
Fitur presentasi janin rendah
Sangat sering dokter menempatkan wanita hamil didiagnosis - presentasi janin rendah, yang berarti penurunan kepala bayi prematur ke panggul.
Biasanya, proses ini terjadi lebih dekat ke kelahiran, 1-4 minggu sebelumnya. Namun, pada beberapa wanita hamil, karena fitur anatomi tertentu, ini dapat terjadi jauh lebih awal.
Presentasi yang rendah dapat ditentukan oleh dokter pada pemeriksaan dengan bantuan palpasi uterus. Kepala terletak cukup rendah, dan pada saat yang sama tidak bergerak atau sedikit bergerak.
Wanita hamil itu sendiri dapat merasakan konsekuensi dari kepala bayi yang diturunkan - itu akan membuatnya lebih mudah untuk bernapas, dan mulas akan berkurang.
Posisi janin rendah berbahaya baginya. Kehamilan dapat terganggu. Untuk mencegah hal ini terjadi, seorang wanita harus lebih memperhatikan dirinya sendiri. Jika wanita hamil dalam keadaan miskin karena posisi bayi yang rendah, spesialis dapat merekomendasikan metode pengobatan dan tindakan pencegahan.
Posisi janin salah: fitur mereka, varian kelahiran
Posisi yang salah adalah pose seperti anak di perut ibu, di mana sumbu longitudinal rahim tidak bertepatan dengan sumbu longitudinal janin. Mereka terjadi pada 0,5-0,7% kasus. Dengan wanita yang melahirkan bukan yang pertama kalinya, ini paling sering terjadi.
Di antara jenis posisi janin yang ada, dua penyimpangan dibedakan: oblique dan transversal. Selama kehamilan, mereka tidak dicirikan oleh fitur apa pun. Seorang wanita mungkin tidak menduga bahwa bayinya yang berada di perut tidak seperti yang ditentukan oleh alam.
Posisi dan presentasi janin yang salah bisa menjadi penyebab kelahiran prematur.Jika bantuan medis tidak ditemukan, akan ada komplikasi serius (pecah dini cairan ketuban, hilangnya janin mobilitas, kehilangan pegangan atau kaki, ruptur uterus, kematian).
Jika seorang wanita hamil ditemukan condong posisi janin, yang selama persalinan diletakkan pada sisinya untuk mencapai perubahan dalam postur anak (mungkin berubah dalam longitudinal atau transversal), tetapi tidak selalu bekerja. Jika diawetkan dalam posisi miring panggul atau cephalic, pengiriman dilakukan dengan operasi.
Alasan untuk posisi yang salah dari bayi di dalam rahim
Banyak ahli percaya bahwa anak mengambil posisi ini atau itu di rahim karena pengaruh sejumlah alasan. Seperti rilis utama gerakan aktif anak dan aktivitas refleks rahim, tidak tergantung pada usaha manusia dan keinginan.
Penyebab lain presentasi janin yang murni gluteal dan melintang dan lokasi salah lainnya:
- polihidramnion;
- kesuburan ganda;
- anomali dalam bentuk rongga uterus;
- plasenta previa;
- fitur konstitusional perempuan.
Diagnosis lokasi janin di rahim
Pertanyaan tentang bagaimana menentukan presentasi janin, posisi dan posisinya, menarik bagi semua wanita hamil, karena lokasi janin di rahim tergantung pada jalannya persalinan.
Petugas medis beberapa tahun lalu menentukan lokasi anak di rahim dengan pemeriksaan eksternal. Diagnosis tidak selalu benar. Sekarang tentukan lokasinya tidak sulit, karena itu bisa dilakukan dengan bantuan USG. Metode ini sangat efektif, informatif dan aman untuk masa depan ibu dan janin. Dengan bantuannya, Anda dapat dengan sangat akurat dan cepat menentukan presentasi, posisi, jenis posisi.
Bagaimana saya bisa secara independen menentukan presentasi janin?
Bagaimana saya bisa secara independen menentukan presentasi janin, dan mungkinkah? Pertanyaan ini menggairahkan banyak kaum hawa dalam situasi itu. Pada dasarnya, ini menarik bagi mereka yang tidak ingin terus berjalan di USG, karena seorang anak dapat sangat sering mengubah posisinya, terutama jika periode kehamilan kurang dari 32 minggu.
Menentukan lokasi bayi di rahim tidaklah mudah. Anda perlu merasakan perut dengan tangan Anda. Anda dapat menggunakan teknik khusus yang digunakan dalam praktek oleh dokter kandungan-ginekolog, tetapi mereka tidak nyaman digunakan untuk wanita hamil.Beberapa tidak menggunakan metode seperti itu, karena mereka takut untuk menyakiti bayi. Jika ada rasa takut, maka Anda tidak perlu mencoba sendiri untuk menentukan presentasi. Yang terbaik adalah mempercayai seorang spesialis dan membuat ultrasound.
Di bawah ini adalah informasi untuk belajar tentang bagaimana menentukan presentasi dari dokter kandungan-ginekolog.
Untuk mengetahui bagian mana dari tubuh yang ada di bagian bawah rahim, letakkan telapak tangan di atas perut. Jika anak memiliki baskom di sana, maka bagian ini akan terasa lembut dan tidak bergerak. Jika ada kepala, akan mungkin untuk meraba-raba bagian yang ketat dan memungut suara.
Basis uterus mungkin kosong, tetapi kepala dan bokong akan diperiksa di kanan atau kiri (dalam posisi transversal anak), di daerah iliaka (jika posisi janin miring).
Dokter pengangkatan berikutnya menghabiskan dengan tangan kanan, menggenggam perut bagian bawah (bagian presentasi) antara jari tengah dan besar. Jika firasat adalah kepala, maka kepala akan diperiksa. Dia akan bergerak. Jika presentasi janin salah, panggul, maka di perut bagian bawah tidak akan ada gejala pemungutan suara.
Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa presentasi, posisi dan jenis posisi merupakan karakteristik yang sangat penting, memberikan gambaran lengkap tentang lokasi anak dalam rahim.Dokter, mengetahui mereka akan dapat memilih modus yang paling cocok pengiriman, dan dengan demikian mengamankan ibu masa depan dan bayinya dari kemungkinan komplikasi.
Kami menyarankan Anda untuk membaca:Tingkat kematangan plasenta - salah satu indikator penting dari aliran ketidakkekalan smyh
