Setiap wanita, belajar yang segera menjadi ibu, ingin memahami kapan pertemuan pertama dengan bayi akan berlangsung. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui lamanya kehamilan, hitung dengan beberapa cara.
Tetapi bahkan perhitungan yang paling akurat hanya akan memberikan perkiraan tanggal pengiriman, karena tidak setiap kehamilan berlangsung tepat 40 minggu. Kerangka waktu perkiraan ditetapkan oleh dokter saat pendaftaran dan dalam 9 bulan dapat sedikit disesuaikan.
Cara untuk menentukan lamanya kehamilan
Anda dapat menghitung durasi kehamilan dengan berbagai cara. Setiap orang memiliki pro dan kontra. Beberapa perhitungan dapat dengan mudah dilakukan di rumah, dipersenjatai dengan kalender, metode lain untuk menentukan periode memerlukan bantuan dokter dan peralatan medis.
Pada tanggal ovulasi (konsepsi)
Metode penghitungan ini adalah yang paling akurat, terutama pada tahap awal. Konsepsi dapat terjadi hanya selama periode ovulasi, yang berlangsung beberapa jam, dan selama hari berikutnya, sampai telur tetap di tuba fallopi. Jika spermatozoa masuk ke rahim kemudian, maka pembuahan tidak mungkin lagi.
Tentukan hari di mana ada ovulasi, Anda dapat dengan tiga cara:
- Kalender. Paling sering menstruasi dimulai tepat 2 minggu setelah ovulasi. Mengetahui lamanya siklus, Anda dapat menghitung hari ketika telur meninggalkan ovarium dan berada di tuba fallopi - periode konsepsi. Sebagai contoh, jika dari awal satu bulan ke awal orang lain melewati 30 hari, perhitungan ovulasi adalah sebagai berikut: 30-14 = 16 (pada hari ke 16-17 siklus, konsepsi terjadi). Tetapi metode ini tidak cocok dalam kasus-kasus ketika ovulasi adalah awal atau akhir, yaitu, tidak setelah 14 hari, tetapi setelah 10-13 atau 15-18. Perhitungan ini juga tidak bisa dilakukan oleh wanita dengan siklus menstruasi yang tidak stabil.
- Tes untuk ovulasi. Prinsip tes ini didasarkan pada deteksi hormon luteinizing tingkat tinggi dalam air seni atau air liur. Jumlahnya bervariasi sepanjang siklus dan mencapai maksimum pada malam ovulasi. Ketika tes memberikan hasil positif, itu berarti konsepsi dapat terjadi dalam 24-48 jam berikutnya. Di apotek, Anda dapat membeli perangkat elektronik yang bereaksi terhadap konsentrasi hormon luteinizing dalam air liur. Mereka dirancang untuk satu atau lebih aplikasi. Pilihan yang lebih umum adalah strip, yang menentukan tingkat LH dalam urin.
- Grafik suhu basal. Metode ini membutuhkan pengukuran suhu jangka panjang di rektum.Prosedur harus dilakukan di pagi hari, tidak keluar dari tempat tidur. Semua data yang tercatat setiap hari. Ovulasi pada grafik akan ditentukan oleh kenaikan tajam oleh 0,4-0,6 derajat nilai-nilai. Di babak siklus pertama tidak lebih dari 37 ° C, untuk melepaskan telur dari ovarium meningkatkan hari dan terus pada tingkat yang sama sebelum periode berikutnya. Kelemahan dari metode ini adalah bahwa perubahan tersebut mungkin disebabkan tidak ovulasi, dan, misalnya, hubungan seksual baru atau dingin awal.
Bagaimana menghitung usia kehamilan dengan tanggal pembuahan? Menentukan kapan ovulasi terjadi, dan untuk menambah jumlah hari berlalu (sampai sekarang). Kelahiran datang setelah sekitar 38 minggu setelah hari konsepsi.
Jangan bingung hari hubungan seksual dan hari konsepsi. Pemupukan dari Mei telur untuk 24-36 jam setelah ovulasi. Sperma memasuki tubuh wanita, dapat tetap hidup hingga 7 hari. Artinya, selama seminggu (biasanya 3-5 hari) konsepsi dapat terjadi setelah hubungan seksual.
Pada tanggal dimulainya siklus menstruasi
Jadi dihitung usia kehamilan obstetri. Ini tidak mempertimbangkan, di mana hari terjadi konsepsi dan mulai perkembangan embrio.Oleh karena itu, tidak sepenuhnya akurat, kesalahan bisa dari 7 hingga 14 hari.
Bagaimana cara menghitung durasi kehamilan selama sebulan terakhir? Pertama Anda harus ingat ketika mereka mulai. Untuk perhitungan lebih lanjut, lebih baik menyiapkan kalender. Penting untuk menentukan jumlah hari dari hari pertama menstruasi terakhir hingga hari ini. Ini akan menjadi istilah kebidanan kehamilan.
Anda dapat mengetahui perkiraan waktu kelahiran anak dengan cara-cara berikut:
- Dari awal hitungan bulanan terakhir 40 minggu.
- Dari awal haid terakhir ambil (hitung kembali) 3 bulan, lalu tambahkan 1 minggu. Transfer tanggal ini ke tahun depan.
Misalnya, periode bulanan terakhir untuk seorang wanita dimulai pada 20 Oktober 2016. Menurut 1 metode, kami menambahkan 40 minggu, tanggal pengiriman yang diharapkan adalah 27 Juli 2017. Kami menghitung dalam 2 cara: 20 Oktober minus 3 bulan - 20 Juli, plus 1 minggu - 27 Juli. Tanggalnya sama, kedua kalkulasinya benar.
Metode perhitungan ini paling akurat untuk wanita dengan siklus menstruasi 28 hari. Cara membuatnya lebih mudah - untuk benar menghitung jangka waktu kehamilan akan membantu kalkulator online, tetapi sekali lagi hanya untuk siklus referensi.Dalam kasus lain, dokter akan dapat mengkonfirmasi tanggal dengan lebih andal.
Pada tanggal pengadukan pertama
Metode untuk menentukan tanggal pengiriman untuk pertama kalinya telah digunakan selama lebih dari 100 tahun. Dia sangat relevan pada saat teknologi dan pengetahuan medis tidak dikembangkan. Sekarang dokter tidak menggunakan, sebagai metode lain untuk menghitung usia kehamilan di minggu bisa lebih akurat.
Diyakini bahwa adukan pertama terjadi persis di tengah kehamilan. Berdasarkan ini, Anda dapat menghitung perkiraan tanggal lahir. Perkembangan janin embrio berlangsung selama 38 minggu. Jadi, pada hari ketika wanita merasakan tremor pertama, perlu menambahkan 19 minggu - ini akan menjadi tanggal lahir yang diharapkan. Dan jika kita mengambil periode waktu yang sama, kita mendapatkan tanggal pembuahan.
Tetapi kesalahan perhitungan ini sangat tinggi:
- Dengan bantuan peralatan medis modern itu ditemukan bahwa anak dapat mulai bergerak sudah di 12 minggu kehamilan, namun wanita merasa nanti.
- Paling sering, wanita yang melahirkan untuk pertama kalinya, mulai merasakan pengadukan bayi pada 20 minggu, dan mereka yang sudah memiliki anak sejak dini - di 18. Ternyata tanggal perhitungan pengiriman adalah sebagai berikut: untuk hari pengadukan pertama menambahkan 18 minggu (bagi mereka , yang memiliki kehamilan pertama) atau 20 minggu (untuk kehamilan berulang).
- Pada semua wanita, sensitivitasnya berbeda. Menurut pengamatan para dokter, pada awal semua pergeseran ditentukan oleh wanita ramping yang menjalani gaya hidup menetap. Mereka merayakannya pada minggu ke-14 kehamilan.
Dengan mempertimbangkan fakta bahwa kehamilan itu sendiri dapat memakan waktu 38 hingga 42 minggu, kesalahan dalam perhitungan ini menjadi semakin besar. Dokter menandai hari pengadukan pertama di peta, tetapi tidak digunakan untuk memperbaiki tanggal pengiriman yang diharapkan.
Menurut pengukuran rahim
Dari waktu tertentu, yaitu, dari bulan ke-6, tinggi berdiri rahim bawah dalam sentimeter sesuai dengan jumlah minggu kehamilan. Oleh karena itu, dengan mengukur parameter ini, Anda dapat menghitung perkiraan tanggal lahir dan periode kehamilan.
Ketinggian berdiri fundus uterus disebut jarak dari tepi atas rahim ke artikulasi satu-satunya. Ginekolog mengukurnya dari 14-16 minggu, sampai saat ini terletak di belakang tulang kemaluan, dan itu mungkin untuk mengetahui ukurannya hanya dengan pemeriksaan vagina.
Dari instrumen, hanya pita sentimeter yang diperlukan. Anda harus berbaring telentang, sebelumnya mengosongkan kandung kemih. Keluarkan perut dari pakaian dan dengan lembut periksalah di sepanjang garis berbagi: di tempat di mana perut elastis menjadi lunak, bagian bawah rahim (batas atasnya) terletak. Ukur dari titik ini ke satu-satunya artikulasi.
Untuk mempermudah menemukan batas atas uterus, Anda dapat fokus pada indikator peraturan:
- pada 12 minggu mencapai tepi atas tulang kemaluan, ukuran seluruh rahim berkorelasi dengan ukuran kepala bayi yang baru lahir, belum mungkin untuk menyelidiki dan mengukurnya;
- pada minggu 16 - terletak 6 cm dari artikulasi pubis, perlu untuk menyelidiki jarak dari pusar ke tulang kemaluan;
- pada 20 - 12 cm di atas rahim, ditentukan kira-kira 2 jari di bawah pusar;
- pada 24 - itu diperiksa di 22-24 sm dari pubis, hanya di distrik pusar;
- pada 28 - 27-29 cm, kira-kira 2-3 jari di atas pusar;
- pada 32 - itu didirikan di 31-33 cm dari rahim, itu diperiksa antara pusar dan awal sternum kira-kira di tengah;
- pada 36 - 35-37 cm, ditentukan pada tingkat awal sternum;
- pada 40 minggu anak memiliki kepala di tulang panggul, dan rahim sedikit diturunkan, ketinggian pantatnya adalah 32-33 cm, itu diperiksa antara pusar dan awal sternum.
Bagaimana cara menghitung, apa waktu persis kehamilan dan kapan persalinan akan terjadi, mengetahui ketinggian dari berdiri di bagian bawah rahim? Ini bisa dilakukan ketika indikator mencapai 24 cm. Mulai saat ini, jumlah minggu kehamilan adalah sama (24 atau lebih). Mengingat bahwa seluruh kehamilan berlangsung selama 40 minggu, perhitungan mudah dilakukan.
Keakuratan metode ini tidak tinggi, sehingga saat ini praktis tidak digunakan. Tetapi pengukuran ini masih dilakukan, tujuan mereka - untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi. Jika ketinggian berdiri di bagian bawah rahim tidak sesuai dengan periode kehamilan, itu bisa menjadi tanda kurangnya hidrasi, polihidramnion, lokasi transversal janin, hanyut kandung kemih, tumor dan patologi lainnya.
USG
USG adalah definisi kehamilan paling akurat dalam 1 trimester. Ini dapat digunakan seawal 3-5 minggu. Hingga waktu tertentu, perkembangan janin adalah sama untuk semua wanita, yaitu, ada indikator normatif dari besarnya. Dalam istilah selanjutnya, pertumbuhan mencerminkan karakteristik individu. Jadi, misalnya, orang tua memiliki anak yang besar sering.
Ultrasound dapat dilakukan pada tahap awal. Pada awal 3-5 minggu, sel telur janin mulai divisualisasikan, lokasinya membantu untuk menghilangkan kehamilan ektopik, dan diameter - untuk menetapkan istilah.
Pada 5-6 minggu embrio itu sendiri terlihat, dokter mengukur ukuran parietal coccygeal (KTP). Ada nilai normatif indikator ini untuk periode tertentu.Dari perbandingan, usia kehamilan dan perkiraan tanggal persalinan dihitung.
Pada trimester ke-2 dan ke-3, indikator berikut diukur selama USG:
- ukuran biparietal - segmen antara tubercel parietal;
- lingkar kepala, dada dan perut;
- panjang tulang pinggul.
Untuk semua nilai ini, ada norma. Dengan membandingkan nilai-nilai pengukuran, Anda dapat menghitung durasi kehamilan dan menganggap tanggal lahir. Tetapi seperti setiap minggu perbedaan individual semakin nyata, kemungkinan kesalahan terus berkembang. Ukuran janin mencerminkan penyakit ibu, faktor keturunan, terutama jalannya kehamilan. Oleh karena itu, pada akhir masa melahirkan anak dapat menimbang 2700 gr atau 4500 - kedua pilihan akan menjadi norma.
Jadi, menentukan durasi kehamilan dan tanggal pengiriman dengan USG akan akurat hingga 12 minggu. Semakin banyak waktu berlalu sejak saat ini, semakin tidak dapat diandalkan hasilnya.
Dengan tingkat hCG
Human chorionic gonadotropin adalah hormon yang dihasilkan oleh selaput janin sejak hari ke-6 setelah pembuahan. Minggu-minggu pertama ada peningkatan cepat dalam konsentrasi dalam darah: dua kali setiap 2 hari.Kemudian, produksinya menurun secara bertahap, dan dari 9-11 minggu indikator mulai menurun. Informasi lebih lanjut tentang tingkat hCG selama kehamilan →
Anda dapat mempelajari konsentrasi hCG dalam darah dengan melewatkannya untuk analisis laboratorium. Ada beberapa tingkat pemeliharaan hormon ini dalam plasma selama periode tertentu kehamilan. Setiap laboratorium menggunakan reagennya sendiri, sensitivitasnya berbeda. Oleh karena itu, tidak ada satu pun tabel nilai normatif.
Metode penentuan periode kehamilan untuk tingkat hCG dalam darah praktis tidak digunakan, meskipun cukup akurat, terutama pada tahap awal. Analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi, misalnya, menghentikan perkembangan janin atau menanamkan embrio di luar rongga uterus.
Kesulitan apa yang bisa muncul?
Tidak peduli seberapa tepat metode menghitung waktu kehamilan, mereka semua hanya memberikan perkiraan tanggal persalinan. Untuk mengatakan dengan jaminan 100%, ketika anak itu lahir, itu tidak mungkin.
Menurut statistik, 17% wanita hamil melahirkan satu hari yang diperkirakan oleh dokter, dan sisanya mayoritas - cepat atau lambat. Ternyata bahkan spesialis yang paling berkualitas dan peralatan berteknologi tinggi tidak dapat memenuhiperhitungan yang benar-benar akurat.
Kelahiran normal dianggap terjadi antara minggu ke-38 dan ke-42 kehamilan. Dalam kasus ini, janin dianggap penuh. Dengan beberapa komplikasi, aktivitas persalinan dimulai secara prematur. Penyebabnya bisa berupa patologi perkembangan anak, situasi stres, berbagai gangguan di tubuh ibu, faktor keturunan. Semua ini harus diperhitungkan ketika menghitung usia kehamilan.
Retensi anak sering diamati dengan gestosis terlambat, presentasi panggul janin, dalam kasus mengambil obat hormonal, dalam kasus pelanggaran fungsi ovarium. Faktor keturunan juga mempengaruhi: jika pada garis perempuan ada jenis yang terlambat, mungkin mereka akan mengulangi.
Siklus menstruasi dan ovulasi - proses fisiologis. Siklus bervariasi dari 24 hingga 35 hari. Oleh karena itu, setiap perhitungan berdasarkan mereka akan selalu memiliki bagian kesalahan tertentu.
Perhitungan standar didasarkan pada asumsi bahwa kehamilan berlangsung selama 40 minggu, dan ini hanya berlaku untuk siklus 28 hari. Waktu ovulasi juga ditentukan oleh data statis: 14 hari sebelum onset menstruasi. Padahal, proses ini bisa terjadi 3-4 hari lebih awal atau lambat.
Anda dapat menghitung durasi kehamilan dengan berbagai cara. Ini adalah penentuan yang paling akurat dari tanggal pembuahan (ovulasi), pada hari terakhir dari bulan, dan menurut AS hingga 12 minggu. Metode lain dapat dianggap sebagai pelengkap, mereka memungkinkan untuk bagian yang lebih besar dari kesalahan dan untuk tujuan ini tidak digunakan dalam praktek medis.
Bahkan metode yang paling akurat dapat keliru selama 1-2 minggu, atau bahkan lebih. Hal ini disebabkan fakta bahwa durasi membawa anak berkisar 38-42 minggu (normal) dari siklus menstruasi - 24-35 hari, serangan ovulasi juga dapat terjadi karena beberapa hari sebelumnya atau lambat dari yang diharapkan dalam perhitungan standar.
Penulis: Olga Khanova, dokter,
terutama untuk Mama66.com
