Kehamilan Non-Berkembang: Penyebab dan Konsekuensi

Menunggu kelahiran bayi adalah salah satu periode paling bahagia dalam kehidupan orang tua masa depan. Mereka dengan gigih menanggung semua kesulitan dan kemalangan kehamilan, berharap segera untuk melihat keajaiban - dari anak mereka yang baru lahir. Namun, beberapa wanita tiba-tiba dapat mengunjungi kesedihan yang hebat, yang disebut kehamilan yang belum berkembang. Lebih sering masalah ini terjadi pada 1 trimester, meskipun bisa terjadi kapan saja.

Apa itu kehamilan yang belum berkembang?

Kehamilan yang tidak berkembang atau membeku adalah penangkapan perkembangan janin karena kematiannya, di mana tidak ada tanda-tanda keguguran. Lebih sering patologi ini terjadi dalam jangka waktu awal - dalam 1 trimester. Tipe lain adalah anembryony kehamilan yang belum berkembang. Ini adalah situasi di mana pembuahan telah terjadi, dan selaput ketuban telah mulai terbentuk, tetapi tidak ada embrio dalam telur janin.

Kehamilan yang membeku merupakan pukulan yang sangat mengerikan bagi kondisi psikologis dan emosional. Namun, informasi tentang bagaimana tubuh wanita dapat pulih dari itu sangat penting untuk meningkatkan peluang bayi yang sehat di masa depan.

Penyebab Kehamilan Hamil

Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menetapkan mengapa seorang wanita mengembangkan kehamilan yang belum berkembang. Jika kematian embrio terjadi dalam 1 trimester, itu biasanya disebabkan oleh masalah pada janin. Sekitar 3/4 kasus keguguran terjadi selama periode ini.

Jika janin lenyap selama trimester kedua atau ketiga, ini mungkin karena adanya penyakit pada ibu.

Penyebab kehamilan beku di trimester pertama

Paling sering, kehamilan yang belum berkembang pada tahap awal disebabkan oleh masalah dengan kromosom janin. Mereka terdiri dari DNA, yang berisi set instruksi terperinci yang mengendalikan berbagai faktor yang berbeda - dari perkembangan sel-sel tubuh anak ke warna matanya.

Kadang-kadang pada saat pembuahan, kesalahan terjadi, karena yang embrio terlalu banyak atau jumlah kromosom tidak cukup. Penyebab fenomena ini masih belum diketahui, tetapi konsekuensinya adalah perkembangan janin yang tidak tepat dan keguguran.

Menurut dokter, sekitar 2/3 kasus keguguran pada tahap awal berhubungan dengan kelainan kromosom.Harus diingat bahwa perkembangan berulang dari kehamilan yang belum berkembang karena alasan ini sangat jarang, karena kebanyakan orang tua tidak memiliki masalah dengan kromosom di masa depan orang tua.

Kematian janin intrauterin pada trimester pertama juga dapat menyebabkan masalah dengan perkembangan plasenta - organ yang menghubungkan sirkulasi darah ibu dengan bayi.

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko kehamilan yang belum berkembang pada tahap awal:

• Usia ibu lebih dari 35 tahun.
• Obesitas.
• Merokok selama kehamilan.
• Penggunaan narkoba dan alkohol selama kehamilan.
• Penggunaan kafein dalam jumlah besar, yang terkandung dalam kopi, teh, coklat, energi dan beberapa minuman berkarbonasi.

Penyebab kehamilan beku di trimester 2 dan 3

Sebagai aturan, pada trimester ke-2 dan ke-3, masalah kesehatan ibu dapat menyebabkan kehamilan yang belum berkembang.

Penyebab kehamilan yang belum berkembang pada trimester ke-2 dan ke-3:

Mitos tentang penyebab kehamilan yang belum berkembang

Meskipun stereotip lazim, keguguran tidak terkait dengan:

• keadaan emosional ibu selama kehamilan;
• ketakutan;
• latihan fisik (namun, Anda harus mendiskusikan dengan dokter jenis dan intensitasnya);
• bekerja selama kehamilan;
• berhubungan seks;
• bepergian dengan pesawat;
• konsumsi makanan pedas.

Gejala kehamilan yang belum berkembang

Sayangnya, dalam banyak kasus, seorang wanita tidak tahu bahwa bayinya telah meninggal, karena kehamilan yang belum berkembang pada tahap awal tidak memiliki gejala yang jelas yang merupakan karakteristik keguguran.Dengan patologi ini, plasenta tidak berhenti memproduksi hormon, karena itu wanita terus merasa hamil.

Namun, dalam beberapa kasus, seorang wanita mungkin memperhatikan bahwa gejalanya telah hilang, seperti nyeri payudara, mual dan kelelahan. Pada istilah berikutnya, memudarnya kehamilan ditandai dengan tidak adanya gerakan janin di rahim.

Diagnosis kehamilan yang belum berkembang

Dalam kasus ketakutan dan kecurigaan tentang kemungkinan kehamilan beku, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan lengkap.

Diagnosis kehamilan yang belum berkembang paling sering terjadi setelah pemeriksaan ultrasound, yang digunakan untuk mendeteksi tidak adanya palpitasi pada janin. USG dilakukan melalui dinding perut anterior atau transvaginally. Teknik yang terakhir lebih akurat, tetapi kelakuannya disertai dengan beberapa ketidaknyamanan. Untuk mengecualikan kesalahan dengan diagnosis, setidaknya dua prosedur pemeriksaan dilakukan.

Untuk mengidentifikasi kurangnya palpitasi pada janin pada tahap akhir kehamilan, dokter dapat menggunakan auskultasi dengan stetoskop kebidanan.Konfirmasikan rasa takut akan membantu cardiotocography - metode merekam detak jantung janin dan nada rahim.

Juga, tingkat chorionic gonadotropin dan progesterone, hormon yang berhubungan dengan kehamilan, dapat ditentukan.

Dalam beberapa kasus, diagnosis tidak dapat dilakukan dengan segera. Misalnya, kehamilan yang belum berkembang sebelum periode kehamilan 6-7 minggu sulit untuk dikonfirmasi, karena hanya saat ini janin mengalami palpitasi. Dalam hal ini, dokter, sebagai suatu peraturan, merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan kedua setelah 1-2 minggu.

Kadang-kadang kematian janin terdeteksi secara tidak sengaja, ketika melakukan pemeriksaan ultrasound.

Setelah kasus kehamilan memudar, seorang pria dan seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan lengkap, dengan bantuan yang spesialis akan mencoba untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab kematian janin. Sayangnya, dalam setengah kasus, etiologi kehamilan yang belum berkembang tidak dapat dideteksi.

Dalam kasus keguguran berulang, perempuan dan laki-laki menjalani pemeriksaan yang lebih rinci, termasuk:

• Karyotyping adalah tes untuk mendeteksi gangguan pada kromosom, yang dapat menyebabkan kematian janin selama perkembangan intrauterin.Jika masalah ditemukan, mitra dikirim untuk konsultasi dengan ahli genetika, yang menjelaskan kepada pasangan peluang mereka untuk kehamilan yang sukses di masa depan dan berbicara tentang kemungkinan solusi - misalnya, tentang fertilisasi in vitro.
• Pemeriksaan USG. Untuk mempelajari struktur uterus dan untuk mengungkapkan patologinya, pemeriksaan ultrasonografi transvaginal dilakukan.
• Tes darah yang menentukan tingkat antibodi antiphospholipid dan lupus antikoagulan. Antiphospholipid antibodi meningkatkan risiko pembekuan darah dan mempengaruhi pembentukan plasenta, yang dapat memperburuk suplai darah ke janin, menyebabkan kematiannya.

Pengobatan kehamilan yang belum berkembang

Setelah diagnosis dibuat, seorang wanita sering menghadapi pilihan yang sulit, yang merupakan taktik pengobatan kehamilan yang belum berkembang untuk dipilih. Dalam kasus apapun, lama tinggal di rahim janin yang meninggal berbahaya untuk kesehatan dan kehidupan wanita, karena ini meningkatkan risiko perdarahan yang parah dan komplikasi infeksi.

Biasanya, seorang wanita ditawarkan salah satu opsi:

1. Taktik ekspektasi. Pada tahap awal kehamilan dengan kematian embrio intrauterus, adalah mungkin untuk mengharapkan penolakan alami dari jaringannya oleh tubuh wanita.Pada saat ini, pemantauan dan pemantauan yang cermat dilakukan. Namun demikian, Anda tidak bisa menunggu terlalu lama - itu berbahaya. Sebagai aturan, menunda perawatan aktif hanya bisa hingga 2 minggu dari diagnosis. Dokter tidak suka taktik menunggu dengan kehamilan yang mati.
2. Taktik bedah. Setelah menegakkan dan mengklarifikasi diagnosis, operasi obstetris kecil dilakukan - pembesaran serviks dan kuretase (menggores rongga uterus). Selama intervensi bedah ini, jaringan janin, membran dan plasenta dikeluarkan dari rongga uterus. Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesi umum.
3. Taktik obat. Gangguan kehamilan yang belum berkembang pada tahap awal (hingga 8 minggu kehamilan) dapat dilakukan dan metode konservatif. Untuk tujuan ini, obat-obatan digunakan yang menyebabkan rahim mengecil dan mengeluarkan dari rongga jaringan janin dan plasenta.

Dengan kematian janin intrauterin pada trimester ke-3, pengiriman diperlukan. Untuk tujuan ini, dokter baik merangsang pengiriman melalui saluran kelahiran alami atau melakukan operasi caesar.

Harus diingat bahwa kehamilan yang belum berkembang adalah pukulan emosional yang parah.Oleh karena itu, wanita hamil sangat membutuhkan dukungan baik dari tenaga medis dan orang-orang yang dekat dengannya.

Komplikasi dan konsekuensi dari kehamilan yang kaku

Bahaya serius bagi kesehatan dan kehidupan seorang wanita dengan kehamilan yang belum berkembang adalah risiko terkena pendarahan dan infeksi yang parah.

Paling sering kehamilan yang belum berkembang memiliki konsekuensi emosional yang berat tidak hanya bagi wanita, tetapi juga untuk pasangannya, serta untuk orang yang dekat dengan mereka. Pada saat ini, mereka mungkin memerlukan dukungan psikologis.

Orang yang telah menderita kesedihan ini dapat mengembangkan kelelahan, nafsu makan memburuk dan tidur, mereka mengalami perasaan bersalah, syok, sedih dan marah. Orang-orang menderita kerugian dengan cara yang berbeda. Beberapa dari mereka menemukan penghiburan dalam memberi tahu orang lain tentang perasaan mereka, dan yang lain tidak ingin berkomunikasi tentang topik kesedihan mereka. Beberapa wanita mulai merencanakan kehamilan berikutnya dalam beberapa minggu, dan yang lain bahkan tidak dapat memikirkannya.

Ayah si anak juga bisa menderita kerugian. Pria merasa lebih sulit untuk mengekspresikan emosi mereka, terutama ketika mereka tahu bahwa mereka harus mendukung pasangan mereka dengan tindakan mereka.Kehamilan yang tidak semestinya kadang-kadang dapat menyebabkan masalah dalam hubungan.

Kekhawatiran banyak wanita telah mengalami kesedihan ini adalah pertanyaan apakah dapat kembali hamil setelah menjalani kehamilan berkembang. Untungnya, dalam kebanyakan kasus mereka memiliki waktu tertentu lahir seorang anak yang sehat seperti yang sering kelainan kromosom terjadi pada buah itu sendiri, tetapi mereka tidak diwariskan dari orang tua. Sebagai aturan umum, merencanakan kehamilan lain, dokter menyarankan 3-6 bulan setelah interupsi sebelumnya.

Pencegahan kematian janin antenatal

Dalam kebanyakan kasus, penyebab berkembang kehamilan masih belum diketahui, sehingga untuk mencegah patologi ini tidak mungkin.

Namun, kepatuhan dengan kondisi tertentu akan membantu mengurangi risiko kehamilan beku:

• penolakan dari merokok, alkohol, obat-obatan;
• kepatuhan pada diet sehat, seimbang yang kaya sayuran dan buah-buahan;
• berusaha untuk menghindari terinfeksi oleh penyakit menular tertentu selama kehamilan (misalnya rubella);
• penolakan penggunaan produk tertentu yang mungkin berbahaya bagi wanita hamil dan anaknya;
• normalisasi berat badan sebelum kehamilan;
• mengambil vitamin pranatal dan persiapan asam folat sebelum kehamilan juga dapat mengurangi risiko kematian janin dan cacat lahir antenatal.

Ketika mengidentifikasi penyebab kehamilan yang belum berkembang untuk mencegah kasus-kasus seperti itu di masa depan, mereka diperlakukan.

Penulis: Taras Nevelichuk, dokter,
terutama untuk Mama66.com

Video yang bermanfaat tentang kehamilan yang belum berkembang

Kami menyarankan Anda untuk membaca: Nistatin pada kehamilan: obat untuk pengobatan sariawan

Tonton videonya: Dokter 24 - Kenali Janin Tidak Berkembang (with English Subtitle) (April 2024).