Setelah di rumah sakit, setiap wanita mengalami stres berat, terutama bila terjadi untuk pertama kalinya. Dan ini terhubung tidak hanya dengan perubahan lingkungan yang akrab dari rumahnya ke rumah sakit, tetapi juga dengan rasa takut apa yang mengharapkan yang tidak diketahui dan istilah yang berbeda dari dokter, dimengerti untuk ibu hamil, keadaan stres dan kecemasan hanya meningkat.
Mungkin istilah menakutkan pertama ketika diperiksa oleh dokter di rumah sakit bersalin bagi seorang wanita adalah "pengungkapan leher rahim," karena ini adalah indikator yang menentukan kesiapan tubuh untuk melahirkan.
Penting untuk memahami arti istilah dan indikator medis, karena memahami apa yang dikatakan dokter akan memungkinkan seorang wanita merasa tenang dan nyaman.
Apa itu serviks
Servik adalah bagian bawah organ ini dan merupakan sejenis tabung yang menghubungkan uterus ke vagina. Pembukaan tenggorokan eksternal leher meluas ke vagina, dan yang internal ke rahim, membentuk kanal serviks di antara mereka.
Dalam perjalanan normal kehamilan, leher rahim harus tertutup rapat, menjaga di dalam bayi yang sedang berkembang dan melindunginya dari ancaman eksternal.Sebelum kelahiran, leher rahim mulai terbuka, melepaskan jalan lahir untuk melepaskan bayi ke cahaya.
Dengan meningkatnya durasi kehamilan serviks mulai berubah, itu mengalami proses fisiologis alami, di mana jaringan otot sebagian digantikan oleh ikat.
Selain itu, pembentukan aktif serat kolagen baru dimulai, yang membuat bagian lebih elastis dan meningkatkan kemampuan untuk meregangkan jaringan.
Manifestasi klinis dari perubahan ini dinyatakan dalam pemendekan serviks dan melonggarkan struktur, serta pembentukan lumen.
Bersiap untuk dilatasi serviks yang normal selama persalinan dalam tubuh dimulai sekitar 33 minggu, secara bertahap melunak dan sedang mempersiapkan untuk memasuki buah, yang saat ini berada di bawah, menciptakan tekanan tambahan pada tubuh dan mempromosikan pembukaan atas.
Dalam beberapa kasus, ketika lembaga kerja telah melanggar berbagai alasan, dapat terjadi pengungkapan dini serviks yang menganggap awal kelahiran prematur pada keguguran istilah atau jika proses generik dimulai pada saat janin belum layak.
Pengungkapan dimulai dari os internal, yang meremukkan kepala bayi, perempuan melahirkan untuk pertama kalinya, saluran memperoleh bentuk kerucut dan perpanjangan dari os eksternal terjadi secara bertahap saat Anda bergerak buah.
Kadang-kadang serviks tidak terungkap bahkan pada awal persalinan aktif, yang memerlukan proses tambahan stimulasi.
Bagi wanita melahirkan bukan pertama kalinya pengungkapan ini tidak hanya mudah, tetapi juga lebih cepat, karena pada saat kehamilan mulut luar akhir leher, sebagai suatu peraturan, telah membuka 1-2 Rincian cm :. Serviks selama kehamilan →
Tahapan pembukaan leher
Banyak perempuan muda menunggu anak pertama mereka, mendapatkan ke rumah sakit dengan kontraksi ringan, mendengar dari dokter selama pemeriksaan, pengungkapan yang belum, mulai khawatir dan bertanya-tanya mengapa saat lahir serviks tidak diungkapkan?
Tapi perluasan lumen ini dibagi menjadi 3 tahap utama, untuk mengakui bahwa mereka sendiri tidak selalu mungkin.
Tahap pertama dari pengungkapan Ini dianggap sebagai periode awal, kadang-kadang disebut lambat atau laten.Pada periode ini, perkelahian yang tidak teratur dan biasanya tidak kuat dapat diamati. Sensasi khusus selama pembukaan serviks saat ini biasanya tidak, kontraksi tidak menyakitkan.
Durasi periode pertama bisa berbeda dan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Jangan duduk dan hitung setiap perkelahian, konsentrasikan perhatian Anda semata-mata pada saat ini, karena dalam hal ini seluruh proses pengiriman mungkin tampak tak ada habisnya. Di hadapan perkelahian yang lemah dan lembut, seseorang harus mencoba untuk tidur, karena dalam waktu singkat akan membutuhkan banyak energi dan energi.
Obat pada periode pertama biasanya tidak diperlukan, tetapi jika dokter melihat bahwa komplikasi dapat terjadi, ia dapat mempercepat pembukaan serviks untuk menghindari masalah yang mungkin terjadi.
Periode kedua disebut tengah atau cepat, serta fase aktif pengungkapan. Pada saat ini, kontraksi mulai meningkat, intensitas dan durasi mereka meningkat, dan interval di antara mereka berkontraksi. Pengungkapan selama periode ini bisa dari 4 hingga 8 cm.
Pada saat ini, sejumlah aturan berikut harus diperhatikan:
- Jangan duduk - katakanlah hampir semua dokter, duduk saat lahir - itu duduk di kepala anak;
- berbohong juga tidak dianjurkan, karena hal ini sering menyebabkan serviks tidak terbuka saat melahirkan atau terbuka sangat lambat;
- paling baik selama periode ini untuk berjalan setidaknya di bangsal, ini akan menstimulasi pembukaan yang lebih cepat dan mempercepat proses kelahiran;
- terapkan latihan pernapasan khusus;
- jika ada keinginan kuat untuk berbaring, Anda bisa, tetapi Anda harus menemukan posisi yang paling nyaman.
Kandung kemih janin pada kebanyakan wanita meledak pada fase kedua dari dilatasi serviks, tetapi ini bisa terjadi lebih awal atau dokter akan menusuknya.
Tahap ketiga adalah pengungkapan penuh dari leher rahim dan awal kerja aktif. Transisi dari fase kedua ke fase ketiga dapat mengambil periode waktu yang berbeda dan terkadang bisa cepat, jadi penting bahwa dokter berada di dekatnya dan mengamati prosesnya. Lebih banyak: periode kelahiran →
Kemungkinan masalah
Sekitar dari minggu ke-37 organisme wanita mulai aktif mempersiapkan kelahiran yang akan datang. Banyak wanita hamil saat ini, merasa takut dengan acara mendatang, panik.
Stres, kegelisahan yang gugup,kurangnya kesiapan psikologis sering mengarah pada fakta bahwa pengembangan hormon yang diperlukan untuk memulai pelepasan hormon dihambat, itulah sebabnya mengapa tubuh dipaksa untuk menunda tanggal lahir.
Banyak wanita bertanya-tanya: bagaimana jika serviks tidak terbuka? Pertama, jangan gugup. Kedua, Anda perlu mendengarkan dokter dan mengikuti semua rekomendasinya.
Seringkali, pembukaan serviks tidak terjadi dengan polihidramnion atau infertilitas yang jelas.
- Dalam kasus polihidramnion, rahim terlalu membentang, itulah sebabnya kontraktilitas alami berkurang secara signifikan dan ini mengarah pada munculnya kelemahan dalam aktivitas generik secara keseluruhan.
- Dalam kasus malnutrisi, kandung kemih janin tidak dapat mengerahkan tekanan yang diperlukan pada leher rahim untuk pembukaan penuh yang benar dan ini juga menyebabkan lemahnya aktivitas kerja.
Juga, masalah dengan pengungkapan muncul pada wanita, yang usianya lebih dari 35 tahun. Dalam hal ini, kesulitan dikaitkan dengan penurunan elastisitas jaringan serviks dan vagina.
Selain itu, komplikasi saat persalinan karena fakta bahwa leher rahim tidak diungkapkan, sering terjadi pada wanita dengan berbagai penyakit sistem endokrin, seperti obesitas atau diabetes, serta penyakit kelamin.
Sering terjadi bahwa ketika seorang dokter mengunjungi seorang anak sebelum kelahiran, seorang wanita mendengar bahwa serviks belum siap dan tidak memiliki kematangan yang diperlukan, meskipun hari kelahiran sudah dekat. Masalah ini serius dalam kasus di mana kehamilan sudah dihentikan dan melebihi 40 minggu, karena selama periode ini plasenta tidak lagi dapat melakukan fungsi yang diperlukan untuk memberikan janin dengan makanan dan oksigen, menghasilkan hipoksia.
Untuk merangsang tenaga kerja dan awal pengungkapan dapat menjadi obat dan non-narkoba.
Dalam hal ini, stimulasi medis dengan penggunaan tablet dan persiapan untuk membuka serviks dilakukan hanya dalam kondisi stasioner, karena tindakan tersebut dapat menyebabkan pengiriman cepat.
Untuk stimulasi medis adalah mungkin untuk membawa:
- Pengenalan obat-obatan khusus ke dalam saluran leher rahim, yang memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang diinginkan hanya dalam beberapa jam;
- pengenalan batang laminaria ke dalam kanalis serviks. Menyerap kelembaban, sumpit dari rumput laut mulai membengkak, membuka mulut rahim secara mekanis selama 4-5 jam.Tapi, di samping itu, stik mengandung prostaglandin endogen yang menstimulasi pematangan serviks dengan metode biokimia;
- amniotomi juga merupakan metode stimulasi dan terdiri dalam menusuk cairan ketuban. Setelah melakukan prosedur ini, ada curahan air depan, dan bawah kepala bayi mulai memberikan tekanan tambahan pada leher rahim, menyebabkan ia meregang.
Untuk metode non-farmakologis tidak hanya mengacu pada pembersihan enema, menghaluskan dinding uterus posterior dan menyebabkan pengurangan, tetapi juga hubungan seksual, serta aktivitas fisik.
Tetapi Anda tidak harus menggunakan metode ini sendiri, karena risiko komplikasi lain akan sangat tinggi.
Pengungkapan serviks adalah tahap pertama persalinan, kebenaran yang tergantung pada berlalunya proses kelahiran seluruh, kecepatan dan penampilan kemungkinan komplikasi.
Hal ini tidak perlu untuk mencoba untuk mempercepat kerja mereka sendiri, dan untuk bekerja pada leher rahim untuk memperluas itu, jika diperlukan - perlu untuk mempercayakan dokter kegiatan tersebut. Penting untuk benar-benar mendengarkan kelahiran secara emosional dan menjadisecara psikologis siap untuk proses ini, maka semuanya akan menjadi lebih mudah dan lebih cepat.
Penulis: Irina Vaganova, dokter,
terutama untuk Mama66.com
Video yang bermanfaat tentang bagaimana tahapan persalinan melahirkan
Kami menyarankan Anda untuk membaca: Ruptur servik saat melahirkan
