Salah satu tahapan siklus menstruasi adalah pecahnya folikel yang matang, disertai dengan keluar dari ovarium ke rongga perut telur matang, siap untuk pembuahan. Proses ini disebut ovulasi (dari ovum Latin - telur).
Jika seorang wanita ingin hamil, maka sangat penting untuk mengetahui gejala ovulasi yang paling signifikan, karena tepatnya pada saat pelepasan ovum dari ovarium ke rongga uterus kemungkinan mengandung anak adalah yang tertinggi.
Periode onset ovulasi
Ovulasi dimulai 12-16 hari sebelum onset menstruasi dan tidak tergantung pada total durasi siklus. Jika panjang siklus adalah 28 hari, maka ovulasi, sebagai suatu peraturan, terjadi di bagian tengahnya. Dengan siklus yang dipersingkat atau diperpanjang, durasi fase pertama berubah sebelum ovulasi. Setelah ovulasi sebelum siklus menstruasi, rata-rata 14 hari (dari 12 hingga 16).
Namun, perhitungan total durasi siklus menstruasi bukanlah metode mutlak untuk memperoleh informasi tentang periode onset ovulasi. Namun, ovulasi biasanya terjadi lebih awal pada siklus yang lebih pendek, dan kemudian jika siklusnya lebih panjang.
Identifikasi gejala ovulasi yang paling menonjol dan umum
Semua tanda dan gejala ovulasi sangat penting untuk diketahui bagi wanita yang tidak bisa hamil untuk waktu yang lama. Tentu saja, dengan kepastian 100%, hari yang paling cocok untuk pembuahan hanya dapat ditentukan dengan bantuan ultrasound (USG).
Namun, bahkan di poliklinik kota, survei semacam itu tidak dilakukan secara gratis. Oleh karena itu, banyak wanita menggunakan tidak kurang dapat diandalkan, tetapi lebih ekonomis dan mudah dipahami bagi mereka cara-cara yang membantu menentukan waktu terjadinya ovulasi. Mari kita perhatikan mereka lebih detail.
Metode untuk menentukan siklus ovulasi dengan mengukur suhu basal
Ini adalah metode yang paling terkenal, umum dan terjangkau untuk mengenali ovulasi di rumah. Suhu basal diukur dalam rektum. Untuk mendapatkan informasi yang lengkap dan dapat diandalkan, pengukuran suhu harus dilakukan sepanjang siklus dan tidak menghentikannya bahkan setelah gejala pertama ovulasi muncul. Metode ini cukup informatif jika dilakukan dengan benar dan grafik pengamatan suhu basal dihitung untuk setidaknya tiga siklus.
Jadi, kira-kira dari akhir menstruasi, seseorang harus mulai mengukur suhu dalam anus setiap hari, membuat data yang diterima dalam jadwal yang digambar atau dicetak (di mana sumbu horizontal adalah hari-hari siklus, suhu vertikal adalah suhu). Setengah siklus pertama akan disebabkan oleh fluktuasi suhu sekitar 37 derajat.
Dari tengah siklus, lompatan setidaknya 0,4 derajat seharusnya terjadi. Ini akan menjadi periode terjadinya ovulasi, karena kenaikan suhu merupakan tanda yang sangat diperlukan. Jika kenaikan suhu tidak terdeteksi, grafiknya bahkan, maka, kemungkinan besar, siklus yang diteliti bersifat anovulasi.
Pembacaan suhu termometer dapat dipengaruhi oleh faktor apa pun, misalnya merokok sebelum pengukuran, alkohol dalam keadaan mabuk, kontak seksual beberapa jam sebelum pengukuran, atau aliran dingin dalam bentuk ringan, dan terlebih lagi adanya infeksi tersembunyi. Cara terbaik adalah menggunakan termometer air raksa konvensional, karena pembacaan elektron sangat bergantung pada fitur kontak dengan anus.
Waktu pengukuran harus sama setiap saat - 5-10 menit. Perlu diingat bahwa, selain peningkatan suhu selama ovulasi, tempat sehari sebelum termometer kesaksiannya, sebaliknya, akan sedikit lebih kecil, dan kemudian mulai tumbuh.Ini terjadi di bawah aksi hormon progesteron, yang mempengaruhi daerah otak, yang mengatur suhu tubuh. Kadang-kadang perubahan pada periode ovulasi mungkin tidak ada, yang dikaitkan dengan kurangnya progesteron. Jika ada alasan, Anda harus menandainya di grafik.
Metode pengukuran suhu basal di anus dapat diandalkan dalam 40% kasus. Penting untuk mempertimbangkan dan menggabungkan teknik ini dengan metode lain yang menentukan tanda dan gejala ovulasi.
Pengujian
Ini adalah metode yang sederhana. Sekarang apotek menjual strip tes terpisah untuk definisi ovulasi, set beberapa tes, instrumen tes (misalnya, ClearPlan Easy Fertility Monitor). Lebih baik untuk membeli satu set, karena beberapa tes harus dilakukan. Gejala apa yang ditimbulkan oleh tes-tes ini ketika mereka berovulasi dan bagaimana mereka dideteksi?
Tujuan dari tes ini adalah untuk mengenali hormon luteinizing (LH) dalam urin. Beberapa LH hadir dalam urin secara konstan, tetapi hanya 24-36 jam sebelum periode ovulasi, konsentrasi hormon ini meningkat secara signifikan. Peningkatannya disertai dengan penampilan pada tes dua strip. Kesalahan ini secara praktis dikecualikan.
Ini tidak akan berlebihan selama hari-hari yang paling subur untuk pengujian yang akan diuji 2 kali sehari, mulai 5-6 hari sebelum siklus ovulasi yang diusulkan. Metode ini memberikan hasil yang sangat baik dalam hubungannya dengan USG. Dalam hal ini, Anda tidak dapat menggunakan tes, tetapi tunggu hingga folikel mencapai ukuran 18-20 mm, dan akan dapat berovulasi. Mulai sekarang, Anda dapat mulai membuat tes setiap hari.
Hasil penentuan ovulasi dengan strip uji: jika strip pada tes adalah satu, maka tingkat LH belum meningkat. Lakukan tes kedua dalam 24 jam. Kehadiran dua strip menunjukkan peningkatan tetap di tingkat LH. Tingkat pewarnaan strip di sebelah kontrol adalah indikator jumlah hormon yang terdeteksi. Onset ovulasi dimungkinkan dengan tingkat intensitas warna strip ini mirip dengan kontrol atau lebih cerah.
Hasil penentuan ovulasi dengan alat tes: bandingkan di jendela hasil dari garis di sebelah kiri panah pada tubuh perangkat dengan garis kontrol yang terletak di sebelah kanan. Garis yang paling dekat dengan panah pada tongkat mengidentifikasi tingkat LH dalam urin.Garis kontrol selalu muncul di jendela hasil jika tes dilakukan dengan benar.
Jika garis hasilnya lebih pucat daripada garis kontrol, maka pelepasan hormon belum terjadi. Maka pengujian harus dilakukan setiap hari. Jika garis hasil adalah warna yang sama dengan yang kontrol, atau lebih gelap, maka lonjakan LH dihasilkan. Ini berarti bahwa dalam 24-36 jam, ovulasi akan dimulai.
Setelah mengkonfirmasi peningkatan kadar LH, pengujian dapat dihentikan. Kemungkinan konsepsi tertinggi selama 3 hari sebelum periode ovulasi yang diharapkan dan lompatan LH dan 1-2 hari setelahnya.
Kalender Ovulasi
Mengacu pada grafik dengan data suhu basal atau tes untuk setidaknya 3 bulan, adalah mungkin untuk menyusun kalender siklus ovulasi. Dengan bantuan itu, perkiraan hari ovulasi berikutnya dibuat, dan, akibatnya, seseorang dapat mulai merencanakan konsepsi dan kehamilan.
Nyeri ovulasi
Pada periode ovulasi, sejumlah wanita merasakan nyeri yang tajam atau menarik di area ovarium, di mana folikel pecah. Totalitas semua gejala ovulasi menyakitkan secara resmi disebut sindrom ovulasi.Sindrom ini termasuk nyeri ovulasi: sekitar 2 minggu sebelum onset menstruasi, kram atau nyeri parah di perut terjadi.
Sensasi menyakitkan biasanya berumur pendek, durasi mereka berkisar dari beberapa menit hingga dua jam, tetapi beberapa wanita merasakannya selama satu hari, atau bahkan dua hari. Sekitar 20% wanita beralih ke dokter dengan keluhan ovulasi yang menyakitkan.
Apa yang terkait dengan gejala menyakitkan dari sindrom ovulasi masih belum diketahui. Disarankan bahwa fenomena ini menyertai iritasi mukosa ovarium pada saat ketika telur mulai pergi.
Ovulasi yang menyakitkan dan gejalanya dapat diamati setiap bulan atau secara periodik. Ketika nyeri ovulasi terjadi untuk pertama kalinya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi atau masalah serius lainnya. Jika rasa sakitnya parah dan tidak mereda selama beberapa jam, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa gagal, karena penyebab rasa sakit bukanlah pematangan telur.
Cairan serviks
Fenomena yang paling umum di antara wanita sehat adalah adanya keputihan, transparan, dan tidak berbau.Jika rutin, sepanjang siklus menstruasi, pantau kondisi cairan serviks, maka Anda bisa mengamati beberapa pola.
Pada akhir menstruasi, banyak, dan setelah beberapa hari jumlah mereka menurun, mereka memperoleh konsistensi yang lebih tebal dan lengket. Semakin dekat onset ovulasi, semakin likuifaksi menjadi, konsistensi menyerupai krim dan berwarna keputihan atau kuning. Ketika beberapa hari tersisa sebelum ovulasi, sekresi menjadi transparan, elastis, dan licin.
Pada saat ini kemungkinan pembuahan adalah yang terbesar. Setelah ovulasi keluar lagi berubah, menjadi lengket, atau hilang sepenuhnya hingga siklus berikutnya. Pada hari-hari "kering" - segera setelah periode menstruasi atau sesaat sebelum onset - kemungkinan pembuahan sangat rendah.
Definisigejala ovulasi menggunakan mikroskop konvensional atau khusus di rumah
Di pagi hari, sebelum menyikat gigi dan makan, Anda harus meletakkan tetesan air liur di atas gelas. Tempatkan di bawah mikroskop dan perhatikan: jika tidak ada pola yang jelas pada kaca, ada titik-titik yang diatur secara acak, sehingga tidak ada ovulasi.Dalam hal ovulasi harus segera datang, pola dalam bentuk "pakis" akan diamati. Pola paling jelas pada gelas menjadi satu hari sebelum onset ovulasi. Setelah siklus ovulasi berakhir, polanya kembali kabur.
Jika mikroskop khusus yang dibeli di apotek digunakan untuk observasi, kemudian, sebagai suatu peraturan, gambar dilampirkan ke dalamnya dalam bentuk diagram yang sesuai dengan setiap hari dari siklus. Metode mendeteksi gejala ovulasi ini paling dapat diandalkan (sekitar 95%). Munculnya hasil palsu dapat berkontribusi pada penyakit radang yang ada pada rongga mulut, merokok dan asupan alkohol sesaat sebelum studi air liur.
Gejala ovulasi didiagnosis oleh dokter
Metode yang paling akurat dalam mendiagnosis gejala ovulasi adalah ultrasound (USG). Pada akhir menstruasi, sebagai aturan, pada hari ke 7 setelah awal, ginekolog membuat ultrasound menggunakan sensor vagina. Kami memantau tingkat transformasi folikel - gelembung yang disebut di ovarium, yang pada gilirannya, menjadi siklus yang berbeda, daun telur.Tanda yang jelas dari ovulasi yang ada adalah munculnya folikel yang dominan, yang agak lebih besar dibandingkan dengan yang lain. Setelah ovulasi, itu menghilang. Ovulasi akan dimulai setelah folikel ini mencapai ukuran 18-20 mm. Gejala-gejala ovulasi ini cukup jelas, oleh karena itu dokter harus memperhatikannya.
Gejala utama yang terjadi setelah akhir ovulasi adalah pembentukan tubuh kuning di lokasi folikel yang pecah. Pada saat ini, cairan muncul di ruang di belakang rahim.
Jika siklus menstruasi teratur, maka USG dilakukan 2-3 hari sebelum periode ovulasi yang diharapkan dan 1 hari setelahnya. Jika siklusnya tidak teratur, penelitian dilakukan setiap 2-3 hari, dimulai dari hari ke 10 siklus. Ultrasound dapat dilakukan lebih jarang jika Anda menghitung kemungkinan tanggal ovulasi oleh ukuran folikel, mengingat folikel yang dominan meningkat 2 mm setiap hari.
Seorang ginekolog selama pemeriksaan di tengah siklus dapat mengungkapkan sedikit pembukaan faring internal serviks, adanya keluarnya cairan transparan dari vagina pasien.
Mengingat bahwa rata-rata "harapan hidup" dari spermatozoa adalah 2-3 hari (sangat jarang itu adalah 5-7 hari), dan telur wanita tetap layak dari 12 sampai 24 jam, durasi maksimum masa subur (ini adalah kesenjangan dalam siklus menstruasi wanita, ketika probabilitas hamil meningkat) sekitar 6-9 hari. masa subur memiliki fase pertumbuhan yang lambat (berlangsung 6-7 hari) dan pembusukan yang cepat (1-2 hari) sampai hari pertama dan setelah ovulasi, masing-masing.
Ovulasi membagi siklus menstruasi menjadi 2 fase:
1. Fase pematangan folikel, yaitu 10-16 hari panjang dalam kasus durasi rata-rata siklus.
2. Korpus luteum fase (luteal), yang berlangsung 12-16 hari, yang tidak tergantung pada panjang siklus menstruasi, stabil. Fase ini disebut periode sterilitas mutlak, datang setelah 1-2 hari setelah ovulasi dan berakhir dengan awal periode menstruasi berikutnya. Jika untuk satu alasan atau tidak dimulai ovulasi lain, lapisan endometrium rahim dipindahkan lahiriah saat menstruasi.
Gejala ovulasi yang paling langka
Pada awal hari ovulasi menunjukkan gejala-gejala seperti: bercak inessential dengan darah dari vagina,serta peningkatan hasrat seksual. Tanda terakhir ovulasi, serta banyak gejala lain, diucapkan tidak semua wanita.
Kurangnya ovulasi - salah satu tanda utama infertilitas
Mengamati siklus menstruasi secara keseluruhan, kita dapat menentukan ada tidaknya gejala ovulasi. sindrom pramenstruasi (PMS) biasanya merupakan tanda dari siklus ovulasi. Pembengkakan sebelum menstruasi, beberapa peningkatan berat badan selama fase kedua dari siklus - gejala seperti karakteristik siklus ovulasi.
Dalam hal ini, jika ovulasi terjadi pada setiap siklus, siklus dianggap biasa. siklus tidak teratur cenderung kurang lengkap ovulasi, atau terjadi, tetapi tidak dalam setiap siklus. Namun, siklus teratur tidak menunjukkan 100% kehadiran th ovulasi, serta tidak teratur dan bukan jaminan ketiadaan.
Tidak adanya ovulasi karena fungsi yang tidak tepat dari sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium dapat mengakibatkan radang kelamin, korteks adrenal atau tiroid, tumor hipofisis dan hipotalamus, tekanan intrakranial, penyakit sistemik atau situasi stres.
Pelanggaran yang berkaitan dengan kurangnya siklus ovulasi dapat turun temurun di alam (adanya penyakit, mencegah terjadinya ovulasi). The anovulasi Istilah berarti tidak ada ovulasi pada wanita yang usia subur. Anovulasi melibatkan pelanggaran ritme menstruasi seperti oligomenore (saat menstruasi berlangsung selama 1-2 hari), amenore, perdarahan disfungsional dari rahim. Kurangnya ovulasi, biasanya tanda tak terbantahkan infertilitas perempuan.
siklus ovulasi mungkin juga absen karena menderita aborsi, ketidakseimbangan hormon, yang terjadi pada latar belakang cedera otak, berbagai sulit mengalir depresi, dll
Merawat kondisi terapi yang kompleks seperti menggunakan agen hormonal yang bertindak stimulan ovulasi, dan juga menyebabkan superovulasi (pematangan dalam ovarium beberapa oosit, dimana kemungkinan pembuahan meningkat secara dramatis). Teknik-teknik tersebut biasanya digunakan selama in vitro prosedur fertilisasi (IVF).
Penyebab lain dari tidak adanya berkepanjangan ovulasi, dan akibatnya, infertilitas dapat melayani luteal sindrom defisiensi fase (NLF).Insufisiensi ditandai dengan kurang dari jumlah yang diperlukan untuk implantasi embrio ke dalam rahim, konsentrasi progesteron selama fase kedua menstruasi pada periode pasca-ovulasi.
Di sini, pengobatan diperlukan untuk menstimulasi fungsi tubuh kuning indung telur dan meningkatkan jumlah progesteron dalam darah. Sayangnya, NLF tidak selalu dapat dikoreksi, karena kondisi ini sering dikaitkan dengan penyakit ginekologi lainnya yang membutuhkan pemeriksaan lebih menyeluruh.
Sebagai kesimpulan, perlu dicatat sekali lagi:
- pertama, tidak adanya ovulasi dalam siklus tertentu tidak berarti ketiadaan sepenuhnya;
- kedua, hasil yang paling akurat dapat dicapai dengan melakukan survei yang komprehensif;
- ketiga, melakukan semua studi di atas diperlukan hanya jika ada masalah dengan permulaan kehamilan, dan pada tahap perencanaan mereka tidak wajib.
Kami menyarankan Anda untuk membaca: Cara menentukan dengan benar hari ovulasi
