Infertilitas tidak selalu bergantung hanya pada laki-laki atau kesehatan perempuan. Dalam 10% kasus penyebab pernikahan tanpa anak-anak menjadi tidak sesuai dengan konsepsi mitra. Gejala masalah ini diwujudkan pada orang yang berbeda berbeda, banyak tergantung pada jenis ketidakcocokan.
Meskipun tidak adanya masalah dengan kesehatan reproduksi dari kedua pasangan dan perilaku hubungan seksual secara teratur tanpa kontrasepsi, kehamilan di beberapa atau tidak datang, atau ditolak sebagai aborsi spontan pada awal kehamilan jangka. Menghadapi masalah ini, mitra harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan yang diperlukan. Obat modern cukup berkembang, sehingga pasangan memiliki peluang tinggi untuk mengatasi patologi ini.
Ketidaksesuaian apa yang ada?
Mari kita pertimbangkan jenis utamanya.
Inkompatibilitas imunologis (biologis)
Jenis patologi ini terjadi pada 10% pasangan infertil. Dalam kasus ketidakcocokan imunologi, organisme wanita melihat sel-sel seksual laki-laki sebagai agen asing, menghasilkan antibodi untuk mereka. Hampir tidak pernah berhubungan seksual dengan wanita itu, spermatozoa mati.Ketidaksesuaian imunologis menyerupai reaksi alergi tubuh.
Penyebab:
- sistem kekebalan yang lemah dari satu atau kedua pasangan (infeksi lamban kronis, aborsi dan operasi ginekologi di masa lalu, kebiasaan buruk, dll.);
- alergi terhadap cairan mani laki-laki sendiri, melawan yang sel-sel seks mati;
- kehidupan seksual promiscuous dari satu atau kedua pasangan di masa lalu;
- penggunaan kondom sebagai metode kontrasepsi untuk jangka waktu yang panjang.
Kurang sering pada wanita, ada reaksi alergi terhadap cairan mani dari pria tertentu. Tes modern memungkinkan Anda untuk menetapkan ketidakcocokan imunologi.
Ketidakcocokan dengan faktor Rhesus
Dalam beberapa kasus, ketidakcocokan pasangan selama pembuahan muncul dari faktor Rh. Faktor Rhesus adalah kombinasi fraksi protein yang terletak pada membran eritrosit. Ini positif dengan adanya antigen dan negatif - dalam ketiadaannya. Masalah dengan konsepsi dan kelahiran anak yang sehat tidak terjadi pada pasangan yang memiliki faktor Rh yang sama atau rhesus positif pada wanita.
Jika seorang wanita memiliki rhesus negatif dan seorang pria positif, kehamilan pertama pada pasangan akan berjalan normal (asalkan di masa lalu wanita tersebut tidak melahirkan dan tidak melakukan aborsi). Jika pasangan memutuskan kehamilan kedua, mereka mungkin mengalami masalah. Organisme wanita akan mulai menolak embrio, menganggapnya sebagai benda asing. Akibatnya, akan terjadi keguguran. Informasi lebih lanjut tentang Rh-konflik selama kehamilan →
Tidak sulit untuk menentukan keberadaan sindrom Rh dalam pasangan: cukup untuk lulus tes darah yang tepat untuk kedua pasangan. Dengan ketidakcocokan Rh dalam persalinan, seorang wanita diberikan imunoglobulin spesifik yang menekan agresivitas sistem kekebalan tubuh. Transfusi darah kurang umum. Ketidakcocokan mitra pada konsepsi Rh-faktor - bukan kalimat. Saat ini, obat dapat mengatasi masalah ini.
Ketidakcocokan dengan mikroflora
Jenis inkompatibilitas suami-istri ini ditemukan pada 2% kasus. Dalam hal ini, mikroflora pasangan dirasakan oleh organisme untuk alien. Begitu berada di mikroflora vagina, sel kelamin laki-laki mati.
Untuk menentukan jenis ketidaksesuaian yang langka ini, kedua pasangan meminum smear untuk kultur bakteriologis.Dalam proses penelitian, agen penyebab diidentifikasi dan diagnosis ketidakcocokan dalam mikroflora mitra dikonfirmasi.
Ketidaksesuaian genetik
Dalam setiap sel manusia adalah antigen leukosit, yang melindunginya dari agen berbahaya. Jika pasangan memiliki rangkaian kromosom yang sama, tubuh perempuan bereaksi terhadap kehamilan sebagai objek asing. Terhadap latar belakang ini, sistem kekebalan memulai sintesis antibodi. Kemampuan melahirkan seorang anak yang sehat hanya ada dengan set kromosom yang berbeda.
Untuk mengidentifikasi ketidakcocokan genetik, Anda harus lulus tes darah yang sesuai di laboratorium genetika apa pun. Masalahnya dapat dipecahkan dengan bantuan IVF atau ICSI dengan partisipasi ahli genetika.
Fitur
Menurut statistik, 30% dari kasus infertilitas yang terkait dengan kesehatan reproduksi perempuan, 30% - dengan laki-laki kesehatan, 10% berasal dari infertilitas yang tidak diketahui (idiopathic) dan 20% dari kasus didasarkan pada ketidakcocokan mitra.
Tanda-tanda ketidakcocokan dalam konsepsi adalah sebagai berikut:
- kehamilan tidak terjadi lebih dari setahun, memberikan kehidupan seksual biasa tanpa kontrasepsi;
- kedua pasangan relatif sehat atau memiliki patologi yang tidak mampu mempengaruhi proses konsepsi;
- keguguran berulang pada masa awal, sementara seorang wanita mungkin tidak mengetahuinya jika kehamilan terganggu setiap kali cukup dini oleh jenis menstruasi;
- kehamilan beku atau kelahiran anak dengan kelainan genetik pada pasangan yang relatif sehat.
Metode pengobatan
Terapi tergantung pada jenis ketidakcocokan.
Pengobatan ketidakcocokan imunologis pasangan
Ini dilakukan dengan cara dan metode berikut:
- antihistamin;
- imunostimulan;
- kortikosteroid 7 hari sebelum ovulasi;
- penggunaan kondom sebelum konsepsi dianggap (berkontribusi untuk mengurangi reaksi agresif dari tubuh wanita ke cairan mani laki-laki);
- inseminasi intrauterin, IVF, ICSI.
Dokter memutuskan metode pembuahan dan penatalaksanaan kehamilan lebih lanjut. Spesialis tersebut memilih perawatan komprehensif yang akan membantu menghilangkan masalah khusus. Pasangan harus secara hati-hati mengikuti rekomendasi dokter dan dengarkan baik-baik pada tubuh mereka.
Pengobatan ketidakcocokan genetik
Ini dilakukan dengan partisipasi wajib dari seorang ahli genetika. Perlu dicatat bahwa ketidakcocokan genetik lengkap sangat jarang. Tetapi bahkan kasus ini tidak dianggap tanpa harapan. Setelah melakukan pemeriksaan dan analisis yang sangat rumit, prosedur dipilih yang akan digunakan untuk hamil dan kemudian bertahan dengan aman dan melahirkan seorang anak.
Pengobatan inkompatibilitas Rhesus
Kehamilan pertama pada wanita dengan rhesus negatif, menurut statistik, akan dilanjutkan dengan aman. Masalah muncul dengan kehamilan berikutnya. Tetapi situasi ini dapat sepenuhnya dikontrol. Misalnya, analisis bulanan darah seorang calon ibu pada tingkat antibodi.
Selama 3 hari sebelum kelahiran, imunoglobulin antiresusif disuntikkan ke dalam darah seorang wanita dengan rhesus negatif, yang menghambat sintesis antibodi. Ini adalah prosedur wajib yang diperlukan untuk mencegah komplikasi selama kehamilan berikutnya.
Ketidakcocokan dengan mikroflora
Ini cukup langka, tetapi menyebabkan berbagai masalah dalam kehidupan mitra. Untuk memulai masalah tidak perlu - jika Anda mencurigai ada masalah, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.Reaksi inflamasi dan kandidiasis karena seringnya ketidakcocokan dalam mikroflora dapat menyebabkan patologi yang lebih serius.
Pasangan harus melewati tes smear dari uretra untuk pria dan vagina untuk wanita tersebut. Investigasi bahan biologis yang diperoleh memungkinkan kita untuk mengisolasi patogen dan menilai kepekaannya terhadap obat-obatan. Biasanya dalam hal ini cukup untuk melewati terapi antibakteri untuk kedua pasangan.
Analisis
Dalam diagnostik laboratorium, ada banyak penelitian yang dapat menentukan kompatibilitas pasangan. Misalnya, ketika ada kecurigaan ketidakcocokan imunologi, tes kompatibilitas untuk pembuahan dilakukan.
Penelitian ini terlihat seperti ini: 6 jam setelah hubungan seksual, seorang wanita melepaskan lendir dari serviks untuk dianalisis. Spesialis mengevaluasi reaksi tubuhnya terhadap cairan mani dari pasangan di bawah mikroskop. Dia perlu menentukan rasio spermatozoa mati dan hidup, untuk mengetahui aktivitas mereka. Konsistensi dan pH lendir, tingkat kristalisasi juga diukur.
Ada juga tes untuk kompatibilitas genetik.Bahkan orang yang benar-benar sehat secara eksternal sebenarnya dapat menjadi pembawa kromosom yang berbahaya. Tentukan penyebab ketidakcocokan genetik dan patologi genetik yang mungkin terjadi pada anak di masa depan dapat dilakukan dengan bantuan penelitian semacam itu.
Perlakuan ketidakcocokan dalam konsepsi saat ini bukanlah tugas yang mustahil. Hal utama adalah beralih ke dokter kesehatan reproduksi secara tepat waktu, menjalani tes diagnostik yang diperlukan dan perawatan yang tepat.
Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
terutama untuk Mama66.com
