Enuresis pada anak-anak - apa itu dan bagaimana mengobatinya?

Send

Dengan kencing tak pada anak-anak yang dihadapi oleh hampir semua ibu, dan banyak dari mereka, masalah ini bukan hanya mengganggu, bahkan menakutkan. Enuresis pada anak-anak dari segala usia sampai 13-15 tahun, tetapi sebagian besar mempengaruhi anak-anak yang lebih tua dari lima tahun.

Jika masalah terjadi pada anak yang sudah usia sadar, hal itu dapat menyebabkan penyakit lain, dan mempromosikan pengembangan kompleks. Selain itu, ibu dipaksa untuk percaya bahwa alasan untuk buang air di malam hari pada anak-anak dapat menjadi ketakutan dan ketidakamanan dalam cinta ibu saya. Mari kita coba mencari tahu apa yang sebenarnya dapat menyebabkan enuresis pada seorang anak, bagaimana itu terjadi dan bagaimana cara mengatasi masalah.

Apa itu enuresis?

Enuresis (inkontinensia urin) - mendapat namanya dari kata Yunani "enureo", yang berarti buang air kecil. Menurut klasifikasi internasional, itu mewakili buang air kecil disengaja sepanjang hari (25%) atau di malam hari (75%), tidak sesuai dengan usia psikologis anak. Bawa ke kategori "penyakit" dimulai ketika anak mencapai 4-5 tahun, sebelum usia ini, secara berkala "basah" malam dianggap norma dan tidak memerlukan perawatan.

Biasanya, kandung kemih terakumulasi urine karena kemampuannya untuk meregangkan, tetapi tekanan di kandung kemih selalu lebih rendah dari sphincter, sehingga cairan dipertahankan bahkan ketika tertawa, batuk, berjalan. Menggunakan sistem saraf terkoordinasi ketika mengosongkan relaksasi kandung kemih sphincter terjadi beberapa detik sebelum dimulainya kontraksi otot polos.

Kandung kemih bayi mengisi ke sejumlah maka secara otomatis dikosongkan. Seiring waktu, sistem kemih menjadi lebih matang. Pada awalnya, anak-anak mulai mengendalikan proses ini pada siang hari, kemudian di malam hari.

Penyebab buang air kecil disengaja pada anak-anak

Alasan dibagi menjadi organik, fungsional, genetik dan psikologis.

Penyebab organik:

kelainan struktur saluran kemih;
infeksi pada sistem saluran kencing;
diabetes;
pelanggaran persarafan - dapat dibandingkan dengan remote control TV ketika tidak bekerja sinyal transmisi atau terlalu lemah, saluran di TV untuk beralih tidak akan menjadi hal yang sama terjadi dengan sinyal yang dipancarkan dari pusat regulasi saraf, dengan hasil bahwa anak tidak memiliki kontrol atas buang air kecil .

Alasan Fungsional:

ketidakmatangan mekanisme regulasi sering dikombinasikan dengan gangguan defisit perhatian, hiperaktif,
kandung kemih hiper-reaktif - adalah kebiasaan untuk berbicara dalam konteks buang air kecil yang tidak disengaja pada anak-anak di siang hari: selama permainan aktif atau tawa;
penurunan kapasitas fungsional kandung kemih;
sembelit - dapat menyebabkan penurunan kapasitas fungsional kandung kemih.

Alasan psikologis:

ketakutan malam;
fitur tidur - misalnya, sangat kuat, tetapi pada saat yang sama tidur gelisah;
kurangnya cinta orang tua;
pertengkaran dalam keluarga;
munculnya orang baru atau masuk ke tim baru.

Penyebab genetik - ada pendapat bahwa mungkin ada kecenderungan keturunan.

Enuresis dibagi menjadi primer (inkontinensia menyertai anak sepanjang hidup) dan sekunder (tidak ada episode buang air kecil paksa selama minimal 3 bulan). Perhatian terbesar adalah enuresis sekunder, yang paling sering dikaitkan dengan lesi organik dan memerlukan perawatan yang paling hati-hati.

Diagnosis enuresis

Tidak akan sulit bagi dokter untuk mendiagnosis, tetapi untuk mencari tahu alasannya dan meresepkan pengobatan yang efektif,Anda harus membuat sejumlah survei dan akan disarankan oleh beberapa ahli di bidang yang berbeda.

Dokter pertama kepada siapa harus mengatasi ibu memperhatikan masalah - dokter anak. Ia pertama-tama merekomendasikan untuk menyerahkan urine umum dan sampel darah dan perilaku pemeriksaan. Sebelum dia tugas untuk mengidentifikasi patologi dari sistem urin.

Kehadiran proses patologis dapat menunjukkan nyeri buang air kecil, nyeri pada palpasi atau perkusi di kandung kemih, ginjal, perubahan warna urin, perubahan dalam darah dan urin. Tahap berikutnya dari pemeriksaan - USG dari sistem urin.

Jika semuanya normal pada USG, kemungkinan besar, ada infeksi saluran kemih, dan pengobatan yang diberikan kepada Anda oleh dokter anak. Jika semua perubahan yang telah diidentifikasi yang sama, Anda akan dirujuk untuk konsultasi ke nephrologist dan ahli urologi, dan perawatan lebih lanjut Anda harus setuju dengan mereka.

Dalam situasi di mana proses patologis telah diidentifikasi, mereka harus mencari bantuan dari ahli saraf. Dia akan menunjuk sejumlah pemeriksaan neurologis, dengan cara yang akan terungkap gangguan dari aktivitas saraf dan transmisi sinyal saraf.Dengan tidak adanya pelanggaran oleh neurologi, Anda akan pergi ke konsultasi ahli endokrin untuk mengecualikan diabetes.

Cukup sering ada situasi ketika tidak ada ahli yang mengungkapkan sesuatu (lebih sering terjadi jika anak kencing dalam mimpi) maka dapat dikatakan bahwa masalahnya adalah murni psikologis, dan "dokter" utama untuk bayi akan menjadi ibunya. Kadang-kadang, jika orang tua tidak tahu bagaimana berperilaku dengan benar, ada baiknya meminta saran kepada seorang psikolog.

Bagaimana cara mengobati enuresis?

Hal utama adalah tidak membiarkan enuresis tumbuh menjadi masalah yang terjadi bersamaan, paling sering bersifat psikologis. Kencing yang tidak disengaja menyebabkan ketidaknyamanan tidak hanya pada ibu, yang harus mencuci pakaian dan pakaian sekali lagi, tetapi kepada orang kecil yang selalu takut bahwa dia akan ditertawakan dan akan mengejek. Anak itu tidak bisa dengan tenang pergi dengan teman-teman di jalan kaki atau pergi bermain sepak bola, mengetahui bahwa pada saat yang paling tidak tepat dengannya bisa ada masalah. Masalahnya berubah menjadi lingkaran setan: karena buang air kecil yang tidak disengaja, bayi memiliki kecemasan konstan, berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.

Perawatan enuresis harus mencakup aspek-aspek berikut.

Bantuan psikologis dari orang tua. Hal ini sangat penting untuk menciptakan lingkungan yang aman dan nyaman. Anak harus merasa bahwa orang tuanya cinta dan dukungan meskipun masalah. Dalam hal tidak bisa menyalahkan anak itu, jika ia bangun di tempat tidur basah, takut dihukum hanya akan memperburuk situasi. Ibu tidak boleh lupa untuk memuji pria kecil untuk setiap pagi "kering".
Psikoterapi. Pada profesional yang berpengalaman psikoterapi akan membantu anak mengatasi kompleks dan ketakutan yang ada.
Hari dan Nutrisi. rutinitas sehari-hari saya untuk anak-anak harus selalu dihormati untuk makan malam keadaan psikologis yang lebih baik yang terbaik adalah tidak lebih dari tiga jam sebelum tidur. Hal ini juga dianjurkan dalam tidur malam untuk memulihkan anak, termasuk dipaksa bangun dan pergi ke toilet.
Diet. Untuk makan malam, lebih baik untuk mengecualikan makanan diuretik: susu, apel, mentimun, teh kental. Preferensi adalah untuk memberikan telur, bubur dengan mentega atau selai, keju sandwich. Selama 20 menit sebelum tidur, Anda dapat menawarkan roti asin anak Anda.
Terapi obat.Pilihan obat sangat bergantung pada penyebab penyakit. Dalam kasus apa pun, kompleks akan mencakup obat antidiuretik. Jika penyebab utamanya adalah infeksi pada sistem kemih, obat pilihan adalah antibiotik yang diarahkan pada mikroflora yang paling umum. Ketika gangguan endokrinologi - obat untuk diabetes. Jika masalah psikologis diidentifikasi, antidepresan memiliki efek yang pasti.

Selain semua hal di atas, Anda perlu terlibat dalam terapi latihan. Hal ini diperlukan untuk melakukan satu set latihan harian yang bertujuan memperkuat dinding perut, punggung, perineum. Anda dapat memulai secara mandiri dengan latihan sederhana:

duduk di lantai, kaki direntangkan dan sedikit terpisah di sisi, lakukan lereng kemudian ke satu kaki, lalu ke yang kedua;
duduk di lantai, kaki ditekuk dan ditarik ke dada, berguling di punggungnya dan kembali ke posisi awal;
berlutut, duduk bergantian ke kanan dan kiri kaki;
meniru merangkak dengan cara plastik;
berbaring di perut, angkat bagasi di tangan dan kaki (push-up);
berbaring di punggung Anda melakukan semua "sepeda" latihan yang dikenal;
berbaring di lantai, kaki ditekuk di lutut, kaki berdiri di lantai, mengangkat panggul di atas lantai (Anda bisa melakukannya dengan kaki dan lutut berdiri bersama, di posisi ketika kaki dan lutut terpisah atau di antara lutut bola dijepit).

Juga dapat diterima untuk mengobati enuresis pada anak-anak dengan herbal. Misalnya, ramuan dapat digunakan untuk membuat malam tidur kurang dalam (dasi belladonna) dan dengan demikian mencegah bayi hilang saat pergi ke toilet.

Dari semua yang telah dikatakan, menjadi jelas bahwa masalahnya serius walaupun itu bisa diselesaikan. Dan di tempat pertama dalam keputusannya adalah cinta dan dukungan dari ibu dan ayah, diagnosis yang berkualitas dan tepat waktu dan penunjukan perawatan yang benar.

Penulis: Troyanovskaya Irina Igorevna, dokter anak