Phimosis cicatricial hampir tidak dapat dikaitkan dengan penyakit umum. Ini adalah patologi fisik, di mana sulit atau tidak mungkin untuk telanjang kepala penis. Tetapi pada anak laki-laki yang baru lahir, phimosis diamati pada hampir 100% kasus, kondisi ini adalah norma.
Seringkali pada usia 7 tahun kepala sudah telanjang. Jika phimosis menetap setelah usia ini, perlu berkonsultasi dengan dokter, jika tidak ada kemungkinan komplikasi yang tinggi, yang berbahaya bagi kesehatan. Karena ketidakmungkinan mengekspos kepala penis, berbagai penyakit menular dapat berkembang.
Penyebab
Penyebab phimosis cicatricial dapat:
- predisposisi genetik;
- varikokel;
- luka bakar penis;
- cedera pada penis;
- radang kepalanya atau kulit kepala bagian dalam;
- penyakit infeksi seksual;
- pubertas sangat cepat;
- kontak seksual pertama selama microcracks muncul;
- masturbasi dengan luka pada penis;
- perkembangan penis yang tidak merata;
- radang sistem genitourinari;
- gangguan metabolisme;
- diabetes mellitus.
Cicatricial phimosis pada anak laki-laki dan laki-laki disertai dengan microcracks pada alat kelamin.Seringkali alasannya terletak pada ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi. Mengapa orang dewasa yang sehat tanpa patologi menular atau lainnya memiliki phimosis, para ilmuwan belum sepenuhnya diteliti.
Jenis penyakit
Ada dua jenis phimosis cicatricial. Bentuk fisiologis penyakit ini kongenital. Pada anak yang baru lahir, kepala penis menempel pada kulup. Mereka mulai menyimpang ketika bayinya tumbuh.
Pembentukan akhir penis terjadi 7 tahun. Jika pada usia ini tidak ada penyimpangan dari norma, maka kepala terekspos tanpa masalah. Bentuk fisiologis berjalan secara independen, tanpa gangguan dari luar. Jika tidak, konsultasi dokter diperlukan, yang akan memberi tahu Anda bagaimana mengobati phimosis cicatricial.
Bentuk phimosis hipertrofi terutama muncul pada anak-anak dan orang dewasa, yang menderita kelebihan berat badan. Karena akumulasi jaringan adiposa yang berlebihan, kulup meningkat secara signifikan. Akibatnya, sejumlah besar kelembaban dipertahankan. Infeksi berkembang dan, sebagai akibatnya, balanoposthitis. Kompleks muncul karena peningkatan panjang kulit khatan.
Tahapan phimosis
Ada empat tahapan yang berbeda dari phimosis cicatricial pada anak-anak dan orang dewasa:
- Yang pertama ditandai dengan paparan glans penis secara bebas jika dalam keadaan tenang. Tetapi dengan eksitasi penis ada kesulitan.
- Pada tahap kedua, kepala tidak terkena saat ereksi. Dengan bentuk phimosis cicatricial ini, perawatan tanpa operasi harus diresepkan.
- Pada tahap ketiga, kesulitan muncul dengan paparan penis glans, bahkan dalam keadaan tenang, belum lagi yang bersemangat. Ada pembuangan nanah, nyeri, demam. Di daerah inguinal, kelenjar getah bening sangat membesar. Selama hubungan seksual, seorang pria mengalami ketidaknyamanan yang cukup besar.
- Pada tahap keempat, kepala penis tidak terlepas karena hilangnya elastisitas kulit khatan. Buang air kecil menjadi sulit. Cairan terakumulasi dan dipancarkan oleh aliran atau tetes yang lemah. Hubungan seksual menjadi tidak mungkin karena rasa sakit yang parah. Dalam hal ini, diperlukan operasi.
Symptomatology
Phimosis berkembang sangat cepat. Selama 2 bulan, penyakit ini bisa mencapai tingkat keparahan keempat.
Dari apa yang telah dikatakan di atas, kita dapat membedakan gejala utama phimosis:
- dengan buang air kecil ada kesulitan;
- bekas luka kotor muncul;
- ketidaknyamanan atau rasa sakit di penis;
- kepala penis tidak terkena dari bawah daging;
- dari debit purulen aliran penis;
- Di daerah inguinal, kelenjar getah bening meningkat;
- suhu tubuh meningkat;
- erupsi benih prematur;
- selama hubungan seksual, ada ketidaknyamanan dan rasa sakit.
Pria juga mungkin tidak memiliki sensasi menyenangkan saat berhubungan seks. Potensi sangat berkurang. Terkadang ada gangguan mental. Terhadap latar belakang penyakit ada hubungan kulit dengan wanita, depresi dimulai.
Apa itu phimosis cicatricial yang berbahaya?
Pada awal penyakit, ketika nyeri belum mengganggu, stagnasi terjadi di kulit khatan. Ini dapat menyebabkan banyak penyakit infeksi pada sistem genitourinari. Konsekuensi lain dari phimosis adalah mencubit kepala penis. Pada saat yang sama penis berubah menjadi biru, ada sensasi nyeri yang kuat. Akibatnya, nekrosis jaringan diamati. Komplikasi lain yang mungkin tidak kurang berbahaya bagi kesehatan. Oleh karena itu, ketika menemukan phimosis cicatricial, perawatan harus segera ditangani.
Ke dokter apa yang harus diatasi?
Pada tahap awal, terapi non-bedah dapat membantu. Beberapa dokter dapat menangani phimosis. Konsultasi primer dengan seorang ahli urologi. Jika perlu, pasien pergi ke dokter bedah.
Diagnosis penyakit
Ahli urologi mendengarkan keluhan dan melakukan pemeriksaan pasien. Jika kepala penis tidak terkena, ini adalah gejala utama phimosis cicatricial, tetapi segera operasi tidak ditugaskan. Jika penyakit ini pada 1 atau 2 tahap, perawatan kompleks dilakukan. Tetapi pilihan yang terabaikan akan membutuhkan intervensi bedah.
Perawatan non-bedah phimosis cicatricial
Perawatan penyakit bisa dari beberapa jenis. Tahap pertama menunjukkan pengobatan non-obat phimosis cicatricial pada anak dan orang dewasa: Perawatan tanpa operasi melibatkan perpanjangan manual dari kulup secara bertahap. Prosedurnya dilakukan setiap hari. Durasi setiap sesi adalah dari 5 hingga 10 menit. Lebih mudah untuk melakukan ini dengan mandi dengan air. Kulit ditunda hanya sampai timbulnya rasa sakit. Efektivitas metode ini sekitar 75%. Metode peregangan kulup dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal.
Metode medikamentosa ditunjukkan pada tahap awal phimosis. Pengobatan konservatif didasarkan pada penggunaan salep hormonal dan antibiotik. Obat lokal membantu melembutkan dan melembutkan jaringan parut. Antibiotik mencegah perkembangan proses infeksi. Jika penyebab phimosis berhubungan dengan radang kulup, pasien diberikan salep hidrokortikosteroid. Mereka membantu penyembuhan microcracks dan menghilangkan pembengkakan jaringan.
Metode pengobatan bedah: sunat
Ketika phimosis cicatricial ditemukan pada anak laki-laki, operasi (sunat) dilakukan hanya dalam kasus stadium lanjut penyakit atau setelah pengobatan yang tidak efektif dengan obat-obatan. Selama intervensi bedah, kulup terputus sebagian atau seluruhnya. Rawat inap pasien tidak diperlukan.
Pengecualian adalah dua derajat terakhir dari phimosis cicatricial: setelah operasi, perawatan biasanya dilanjutkan di rumah sakit. Sunat anak-anak dilakukan di bawah anestesi umum, untuk pria cukup anestesi lokal. Durasi operasi adalah 15-40 menit.
Sunat adalah metode pengobatan yang paling efektif. Phimosis setelah operasi selesai.Tetapi sunat tidak dilakukan jika ada peradangan di penis. Dalam kasus-kasus darurat, ketika ada pembengkakan parah atau paraphimosis, bagian longitudinal cincin dibuat, yang mengencangkan kulit khatan. Intervensi bedah seperti itu mencegah nekrosis pada penis.
Sebagai pencegahan penyakit, untuk mencegah peradangan pada kulit khatan, gatal atau memerah kepala, perlu untuk mengamati kebersihan pribadi. Ini termasuk mandi setiap hari dan mencuci penis. Ini harus dibilas setelah setiap buang air kecil.
Disarankan untuk mengecualikan dari mandi kebersihan semua busa untuk mandi. Mereka dapat mengiritasi kulit yang halus. Selama prosedur air di kamar mandi, tidak dianjurkan untuk mengupas kepala untuk mencegah infeksi. Untuk mencegah hal ini, infus herbal antibakteri dan anti-inflamasi ditambahkan ke air. Kepala penis hanya harus dicuci dengan air bersih yang mengalir.
Phimosis adalah penyebab stagnasi smegma, yang diproduksi oleh kelenjar sekresi eksternal yang terletak di kulit khatan. Dan ini penuh dengan perkembangan berbagai infeksi.Pada tanda-tanda pertama phimosis cicatricial, seorang pria harus berkonsultasi dengan dokter. Sedangkan untuk anak-anak, jika kulup tidak "terburu-buru" untuk mengekspos kepala penis, maka tidak perlu menganggap penting khusus untuk ini. Hingga usia tujuh tahun, ini adalah kondisi yang sangat normal. Setiap anak berkembang secara berbeda.
Penulis: Alexander Indra, dokter,
terutama untuk Mama66.com
