Bedah caesar: dari persiapan hingga operasi hingga keluar dari rumah sakit

Send

Melahirkan adalah proses di mana tubuh wanita sepenuhnya disesuaikan. Tetapi kadang-kadang, untuk satu alasan atau lainnya, persalinan alami dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan atau bahkan kehidupan bagi anak dan ibu. Dalam kasus seperti itu, persalinan operatif dilakukan - operasi caesar.

Indikasi untuk operasi caesar

Bedah caesar mungkin terencana dan mendesak. Operasi caesar yang direncanakan diresepkan bahkan selama kehamilan: sesuai dengan indikasi atau kehendak ibu yang akan datang. Keputusan tentang seksio sesaria mendesak diambil jika komplikasi sudah terjadi selama persalinan, atau situasi berbahaya yang membutuhkan intervensi mendesak (hipoksia janin akut, abrupsi plasenta, dll.).

Indikasi untuk seksio sesaria dibagi menjadi absolut dan kerabat. Yang absolut adalah yang atas dasar itu dokter tanpa syarat menunjuk operasi, dan tidak ada pertanyaan tentang persalinan alami. Indikasi tersebut termasuk yang berikut.

Sempit panggul wanita dalam persalinan. Karena fitur anatomi ini, seorang wanita tidak dapat melahirkan sendiri, karena akan ada masalah dengan jalan anak melalui jalan lahir.Fitur ini terungkap segera ketika terdaftar, dan wanita dari awal disiapkan dan diatur untuk persalinan operatif;

Obstruksi mekanis, tidak membiarkan janin melalui jalan alami. Bisa jadi:

Defisiensi tulang panggul;
tumor ovarium;
plasenta previa (plasenta tidak terletak di tempat yang seharusnya, menghalangi jalan keluar janin ke serviks);
kasus terisolasi fibroid uterus.

Probabilitas ruptur uterus. Indikasi ini untuk operasi caesar terjadi jika ada jahitan dan bekas luka di rahim, misalnya, setelah operasi sebelumnya operasi caesar dan operasi kavitas.

Pelepasan prematur plasenta. Patologi dinyatakan dalam fakta bahwa plasenta sebelum onset persalinan dipisahkan dari rahim, mencabut anak dari makanan dan akses ke oksigen.

Indikasi relatif untuk operasi caesar menunjukkan kemungkinan persalinan alami, tetapi dengan risiko untuk bayi atau ibu. Dalam situasi seperti itu, semua faktor individu ditimbang dan dipertimbangkan secara hati-hati. Indikasi relatif adalah:

gangguan penglihatan pada ibu (hal ini disebabkan oleh beban yang tinggi pada mata, ketika wanita yang melahirkan mendorong);
kegagalan dalam pekerjaan ginjal;
penyakit kardiovaskular;
patologi sistem saraf;
penyakit onkologi, dll.

Seperti yang Anda lihat, penyakit-penyakit ini tidak berhubungan dengan kehamilan, tetapi ketegangan yang intens pada tubuh ibu saat melahirkan dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Selain itu, indikasi untuk operasi caesar juga berfungsi gestosis - pelanggaran dalam sistem aliran darah dan pembuluh darah. Lebih lanjut tentang gestosis →

Untuk kesaksian, mengancam kesehatan anak membawa berbagai infeksi seksual pada ibu, karena anak dapat terinfeksi dengan melewati jalan lahir.

Adapun seksio sesaria mendesak, itu ditentukan dalam hal bahwa aktivitas kerja sangat lemah atau berhenti sama sekali. Baca lebih lanjut tentang indikasi →

Bagaimana cara kerja operasi caesar, apa yang terjadi sebelum dan sesudahnya

1. Jam berapa saya melakukan operasi caesar elektif? Tanggal operasi ditugaskan secara individual dan tergantung pada kondisi wanita dan anak. Jika tidak ada indikasi khusus, maka operasi caesar diresepkan untuk hari yang paling dekat dengan perkiraan tanggal lahir. Juga terjadi bahwa operasi dilakukan dengan onset persalinan.

2. Persiapan. Biasanya ibu yang hamil, yang menunggu operasi caesar yang direncanakan, ditempatkan di bangsal bersalin terlebih dahulu untuk melakukan survei - untuk menentukan bahwa bayi sudah kenyang dan siap untuk melahirkan, dan untuk memantau kondisi wanita tersebut.Sebagai aturan, operasi caesar diresepkan untuk pagi hari, dan makanan dan minuman terakhir dimungkinkan tidak lebih dari 18 jam malam sebelumnya. Perut yang dioperasikan harus kosong untuk menghindari isinya masuk ke saluran pernapasan. Di pagi hari, pada hari operasi, prosedur higienis dilakukan: mereka membuat enema, mencukur pubis. Selanjutnya, wanita itu berubah menjadi kemeja, dan dia dibawa pergi atau didorong ke brankar ke ruang operasi.

Segera sebelum operasi, anestesi dilakukan, kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih (itu akan dihapus beberapa jam setelah operasi), lambung diperlakukan dengan desinfektan. Selanjutnya, di daerah dada, seorang wanita memiliki layar kecil yang dipasang sehingga dia tidak bisa melihat perkembangan operasi.

3. Anestesi. Hari ini, 2 jenis anestesi tersedia: anestesi epidural dan umum. Anestesi epidural melibatkan pengenalan tabung tipis melalui jarum ke situs keluar dari akar saraf sumsum tulang belakang. Ini terdengar sangat menakutkan, tetapi pada kenyataannya, seorang wanita mengalami ketidaknyamanan hanya beberapa detik ketika tusukan dilakukan. Kemudian dia berhenti merasakan rasa sakit dan sensasi sentuhan di bagian bawah tubuh.

Anestesi umum. Jenis anestesi ini digunakan dalam kasus-kasus darurat, ketika tidak ada waktu untuk menunggu efek anestesi epidural. Pertama, obat suntikan intravena yang disebut anestesi awal, kemudian melalui tabung di trakea datang campuran gas anestesi dan oksigen, dan yang terakhir disuntikkan dengan obat yang melemaskan otot-otot.

4. Operasi. Setelah anestesi berhasil, operasi dimulai. Bagaimana operasi caesar dilakukan? Pertama, potongan dibuat di dinding perut. Dalam operasi, 2 jenis insisi mungkin: longitudinal (vertikal dari rahim ke pusar, dilakukan dalam kasus-kasus darurat, karena melalui itu untuk mencapai bayi lebih cepat) dan melintang (di atas payudara). Kemudian dokter bedah menyebar otot, membuat luka di rahim dan membuka kandung kemih janin. Setelah pengangkatan anak, plasenta dilepas. Kemudian dokter menjahit dulu uterus dengan benang, yang larut setelah beberapa bulan - setelah jaringan tumbuh bersama, dan kemudian dinding perut. Sebuah perban steril diterapkan, es diletakkan di perut agar uterus menyusut secara intensif, dan juga untuk mengurangi kehilangan darah.

Biasanya, operasi berlangsung dari 20 hingga 40 menit, sementara anak diekstrak ke dalam cahaya selama 10 menit, dan bahkan lebih awal.

5. Periode pasca operasi. Namun sehari setelah operasi caesar seorang wanita dalam perawatan intensif atau perawatan intensif dokter bisa mengamati kondisinya. Kemudian ibu baru ditransfer ke kamar biasa. Untuk mengurangi rasa sakitnya ditunjuk obat penghilang rasa sakit, persiapan untuk kontraksi rahim dan normalisasi saluran pencernaan. Kadang-kadang antibiotik yang diresepkan, tetapi diselesaikan secara individual. Secara bertahap mengurangi dosis obat, dan memberi mereka seluruhnya.

Jika operasi berlangsung tanpa komplikasi, berdiri untuk pertama kalinya Wanita diperbolehkan setelah minimal 6 jam. Pertama, Anda perlu duduk di sofa, dan setelah sedikit berdiri. Dalam hal tidak bisa tegang, pengalaman minimal minimal aktivitas fisik, karena mengancam perbedaan jahitan.

muka pembelian sangat diinginkan perban pasca operasi, Memakai itu akan sangat memudahkan pergerakan dan ketidaknyamanan dalam beberapa hari pertama setelah operasi caesar, terutama ketika Anda harus berbaring atau bangun dari tempat tidur.

6. Pasca-operasi perawatan, diet dan kursi. Selama seorang wanita di rumah sakit, jahitan setelah operasi caesar diperlakukan perawatnya.Belajar tentang cara merawat jahitan rumah, apa yang dapat terjadi komplikasi, serta melihat foto-foto bekas luka Anda bisa dalam sebuah artikel pada jahitan dan bekas luka setelah operasi caesar →

Pada hari pertama setelah operasi dianjurkan untuk minum hanya air tanpa gas, dan minum akan memiliki banyak untuk menebus hilangnya cairan. Ini juga diperlukan untuk mengosongkan kandung kemih tepat waktu. Diyakini bahwa kandung kemih penuh mencegah kontraksi uterus.

Pada hari kedua, makanan cair (bubur, kaldu, dll.) Diperbolehkan. Jika semuanya adalah dalam rangka, dari ketiga setelah operasi dapat kembali ke diet normal yang direkomendasikan oleh wanita menyusui, tapi setelah melahirkan, banyak ibu-ibu mengeluh sembelit, dan untuk meringankan situasi, disarankan untuk tidak makan makanan padat selama beberapa hari.

Juga, masalah ini diselesaikan enema, supositoria (lilin biasanya digunakan dengan gliserol, ketika menempatkan lilin, cobalah untuk berbaring untuk sementara waktu) dan konsumsi makanan yang memiliki efek pencahar (yoghurt, buah kering, dll).

7. Setelah pulang dari rumah sakit. Pertama enam minggu setelah operasi caesar Anda tidak akan dapat untuk mandi, berenang di kolam renang dan air tubuh, mandi hanya bisa di hatiku.

Aktif aktivitas fisik Anda harus menunda untuk setidaknya dua bulan.Pada saat ini, bantuan sanak saudara dan suami dibutuhkan. Meskipun Anda tidak dapat sepenuhnya meninggalkan aktivitas fisik. Idealnya, dokter setelah operasi harus memberi tahu Anda tentang latihan yang akan mempercepat pemulihan tubuh, setidaknya Anda dapat bertanya pada diri sendiri tentang hal itu.

Perbarui kehidupan seks dianjurkan tidak lebih awal dari satu setengah bulan setelah operasi. Pastikan untuk menjaga kontrasepsi. Para ahli menyarankan Anda untuk merencanakan kehamilan berikutnya hanya setelah 2 tahun, selama waktu ini tubuh sepenuhnya pulih dan akan dapat memastikan perkembangan penuh dari calon bayi.

Apakah kelahiran alami mungkin setelah sesar?

Berlawanan dengan kepercayaan populer, seorang wanita dapat melahirkan seorang anak, jika kehamilan sebelumnya berakhir dengan operasi caesar. Jika jahitan disembuhkan, tidak ada komplikasi, sistem reproduksi berhasil dipulihkan dan tidak ada indikasi untuk operasi caesar lainnya.

Pro dan kontra operasi caesar

Persalinan operatif dimungkinkan baik untuk alasan medis dan untuk kehendak wanita itu sendiri. Namun, biasanya dokter menentang keputusan semacam itu, mengecilkan hati ibu masa depan dari intervensi bedah.Jika Anda juga mempertimbangkan kemungkinan operasi, asalkan kelahiran normal tidak dikontraindikasikan untuk Anda, pertimbangkan dengan cermat semua aspek positif dan negatif dari pertanyaan itu.

Operasi caesar

Dalam operasi, trauma pada organ genital seperti air mata dan sayatan tidak memungkinkan;
persalinan melalui operasi caesar membutuhkan waktu maksimal 40 menit, sementara dalam persalinan alamiah seorang wanita sering dipaksa untuk menahan perkelahian dalam beberapa jam.

Operasi caesar

aspek psikologis: Moms mengeluh bahwa pada awalnya mereka tidak merasa terhubung dengan anak, mereka tidak memiliki perasaan bahwa mereka melahirkannya;
pembatasan aktivitas fisik dan rasa sakit di tempat penjahitan;
bekas luka. Baca lebih lanjut tentang ini dalam artikel "operasi caesar: pro dan kontra dari operasi"

Konsekuensi persalinan caesar

Konsekuensinya dapat dibagi menjadi 2 jenis: untuk ibu, sehubungan dengan intervensi bedah, dan untuk anak itu, sehubungan dengan kelahiran yang tidak wajar.

Konsekuensi untuk ibu:

nyeri pada jahitan, diikuti oleh bekas luka di perut;
pembatasan aktivitas fisik, ketidakmampuan untuk mandi dan memulihkan hubungan intim selama beberapa bulan;
keadaan psikologis.

Konsekuensi untuk anak:

psikologis; Ada pendapat bahwa anak-anak yang dilahirkan melalui operasi kurang mampu beradaptasi dengan dunia di sekitar mereka. Perlu dicatat bahwa pendapat para ilmuwan tentang masalah ini berbeda, dan pengalaman para ibu menunjukkan bahwa dalam banyak kasus, ketakutan anak-anak tertinggal dalam perkembangan mental yang dibuat-buat, dan jangan khawatir tentang hal itu. Namun, tidak dapat dipungkiri bahwa anak itu tidak pergi dengan cara yang dipersiapkan untuknya secara alami, dan membantu untuk mempersiapkan lingkungan eksistensi yang baru;
kemungkinan cairan ketuban sisa di paru-paru bayi yang baru lahir;
masuk ke obat anestesi darah anak. Baca lebih lanjut tentang konsekuensi operasi caesar dan saksikan videonya di artikel kami →

Komplikasi setelah operasi caesar

Komplikasi setelah anestesi. Jika Anda menjalani operasi caesar dengan anestesi epidural, Anda perlu mengingat momen selanjutnya. Setelah operasi, kateter dengan anestesi dibiarkan untuk sementara di belakang, dan suntikan diberikan untuk analgesia jahitan. Oleh karena itu, setelah operasi selesai, seorang wanita mungkin tidak merasakan kedua atau satu kaki, dan tidak dapat bergerak.

Ada kasus ketika pada wanita penataan ulang pada kaki sofa dilipat, dan sebagai dioperasikan tidak merasakan apa-apa, fakta ini dapat tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama.

Daripada mengancam? Karena temuan anggota tubuh dalam situasi yang tidak wajar, sindrom pemerasan posisi berkepanjangan. Dengan kata lain, jaringan lunak tanpa suplai darah untuk waktu yang lama. Setelah menetralkan kompresi berkembang shock, pembengkakan parah, aktivitas motorik dan anggota tubuh, tidak selalu, tetapi cukup sering, gagal ginjal, semua ini disertai dengan sakit parah, terus selama beberapa bulan.

Pastikan untuk meminta staf rumah sakit bersalin untuk memeriksa apakah Anda benar-benar berbaring di sofa. Ingat bahwa terkadang sindrom meremas mengarah ke hasil yang fatal.

Selain itu, anestesi sering disertai sakit kepala dan sakit punggung.

Komplikasi setelah operasi caesar

Salah satu komplikasi yang paling umum adalah menyolder. loop usus atau organ perut lainnya menyatu bersama. Perawatan tergantung pada karakteristik individu wanita: kasus mungkinuntuk membatasi diri pada prosedur fisioterapi biasa atau untuk mencapai kebutuhan akan intervensi bedah.

Endometritis proses peradangan di rahim. Untuk mencegahnya dan meresepkan antibiotik segera setelah operasi.

Pendarahan Juga merujuk pada komplikasi setelah operasi caesar dan, dalam kasus yang jarang terjadi, mengarah pada kebutuhan untuk pengangkatan rahim.

Komplikasi bisa terjadi dalam proses penyembuhan jahitan, hingga perbedaan mereka.

Jadi, operasi caesar - jaminan hidup bagi ibu dan anak dalam kasus di mana persalinan pervaginam tidak mungkin atau berbahaya. Setiap tahun operasi ini ditingkatkan, dan jumlah komplikasi menurun. Namun, faktor manusia tidak dapat dikesampingkan, jadi jika Anda tahu fitur utama dari operasi dan perawatan pasca-operasi - itu akan membantu Anda menghindari komplikasi dan tanpa tekanan yang tidak perlu untuk menikmati kesenangan dari ibu.