Melahirkan untuk seorang wanita adalah peristiwa yang sakral dan sakral: sulit untuk tenang tentang proses kelahiran kehidupan baru. Terutama jika Anda menghidupkan kehidupan ini sendiri. Melahirkan pasti menyebabkan banyak emosi: harapan akan keajaiban, kegembiraan, kegembiraan dan, tentu saja, ketakutan.
Takut akan rasa sakit dan ketidakpastian. Dan untuk menyingkirkan rasa takut ini adalah tugas terpenting wanita mana pun sebelum onset persalinan, karena sangat mudah bagi kelahiran untuk menjadi tenang, seimbang, percaya diri.
Cara termudah untuk mengusir rasa takut - adalah untuk memahami bagaimana kelahiran wanita, dan bagaimana meringankan kondisi yang menyakitkan saat persalinan. Tentu saja, Anda bisa meminta dokter untuk memasukkan obat bius. Namun, selalu lebih baik untuk melahirkan secara alami mungkin.
Selain itu, anestesi dapat mempengaruhi intensitas kontraksi, yang sama sekali tidak diinginkan. Di antara hal-hal lain, seringkali seorang wanita, merasa lega, menjadi pasif, dan sebenarnya perilaku seorang wanita sangat tergantung pada lamanya persalinan, dan keparahannya.
Selain itu, jika seorang wanita membayangkan apa dan bagaimana hal itu terjadi di tubuhnya pada satu waktu atau yang lain, ia dapat dengan mudah meringankan kondisinya dengan bantuan perilaku yang tepat dan postur yang benar.
Apa tahapan persalinan
Jadi, bagaimana kelahirannya? Selama persalinan, seorang wanita dan anaknya melewatinya tiga periode penting: pembukaan serviks, pengusiran janin dan kelahiran setelah kelahiran. Lama persalinan tergantung langsung pada sejumlah alasan, pertama-tama pada jenis persalinan seperti apa.
Bagaimana cara lulus kelahiran pertama? Cara leluhur belum dikembangkan, anak harus meregangkannya, dan ini mempersulit kelahiran, yang berarti membuatnya lebih panjang. Menurut statistik, kelahiran pertama membutuhkan 8 hingga 18 jam. Pada semua genera berikutnya, jalan lahir sudah diregangkan oleh kelahiran sebelumnya, dan, sebagai suatu peraturan, kelahiran membutuhkan waktu yang lebih sedikit, biasanya sekitar 5-6 jam.
By the way, jika istirahat antara kelahiran pertama dan kedua lebih dari 8 tahun, itu dianggap bahwa jalan lahir sepenuhnya mengembalikan elastisitasnya, "lupa" proses kelahiran, yang secara negatif mempengaruhi durasi persalinan. Baca lebih lanjut tentang pengiriman kedua, ketiga, keempat, dan selanjutnya
Apa faktor lain yang mempengaruhi durasi persalinan?
Ukuran janin. Jika anak itu besar, akan lebih sulit baginya untuk melewati jalan lahir. Dari waktu ke waktu, dalam kasus seperti itu, bahkan harus menggunakan operasi caesar darurat.Hal yang sama berlaku untuk "salah" presentasi janin.
Bagian tubuh anak yang paling dekat dengan kelahiran dapat disebut saat ini. Yang paling umum dan diinginkan adalah presentasi oksipital: kepala anak dimiringkan, dagu ditekan ke dada, dan bayi memasuki daerah panggul dengan bagian oksipital. Ia memiliki diameter terkecil, yang memfasilitasi jalan yang sulit. Lokasi ini menyumbang hingga 95% dari semua kelahiran.
Pada presentasi wajah, anak terletak di leher rahim wajah. Dalam situasi ini, proses persalinan agak sulit karena diameter kepala yang meningkat, dan dalam beberapa kasus, dengan adanya komplikasi lain, dokter dapat menuntut seksio sesarea. Dari semua opsi untuk presentasi kepala, frontal adalah yang paling kompleks. Dalam hal ini, kepala anak diputar sehingga secara fisik tidak mungkin untuk masuk ke jalan lahir. Presentasi frontal adalah indikasi yang cukup untuk operasi caesar.
Hal yang sama dapat dikatakan tentang penyajian horizontal, ketika anak melewati rahim, dengan punggung atau perutnya menuju pintu keluar. Tentu saja, secara alami, pengiriman dalam hal ini tidak mungkin.Tapi dengan panggul atau sungsang presentasi, jika tidak ada komplikasi lain, wanita dapat melahirkan itu sendiri. Untuk melihat ini, bahkan sebelum awal persalinan, dokter hati-hati memeriksa wanita, ukuran janin, ukuran panggul dan sebagainya.
Tapi, bahkan jika beruang dalam hal ini wanita adalah dirinya sendiri, durasi pengiriman akan menjadi sedikit lebih lama. Selain itu, ibu dan anak akan membutuhkan perhatian dokter tambahan. Lebih lanjut tentang jenis presentasi janin →
Dilatasi serviks - tahap 1
Kelahiran dimulai, sebagaimana diketahui, dari perkelahian. Dan apa itu? kontraksi? Kontraksi otot biasa. Seperti yang Anda ingat, ratu - semacam kantung otot, yang erat membungkus anak. Kontraksi uterus terjadi secara bertahap: dari bawah, ke leher. Dengan demikian, dinding rahim mengencangkan leher, memaksanya untuk terbuka.
Bagaimana kontraksi terjadi, dan apa penyebabnya? Hal ini diyakini bahwa alasan untuk terjadinya persalinan adalah terjadinya simultan dari dua faktor: berlebihan peregangan rahim, yang cukup alami untuk hari-hari terakhir kelahiran, dan ejeksi darah dari hormon oksitosin, yang merangsang kontraksi rahim. uterus berlebihan mulai berusaha untuk kembali ke ukuran sebelumnya, atau setidaknya untuk mereka yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan.
Untuk produksi oksitosin, kelenjar pituitari bertanggung jawab.Tapi apa yang menyebabkan pelepasan hormon ke dalam darah, hingga akhirnya belum diklarifikasi. Ada beberapa pendapat tentang nilai ini. Termasuk, banyak yang percaya bahwa anak itu sendiri bertanggung jawab untuk memulai persalinan, yang, seperti itu, memberi tahu ibu bahwa ia siap dilahirkan, dan sudah tubuh ibu, bereaksi terhadap sinyal-sinyal ini, mulai secara intensif menghasilkan oksitosin.
Serangan pertama biasanya tidak kuat, tidak lama, dan jarak antara mereka cukup besar. Namun, secara bertahap, semakin banyak leher rahim terbuka, semakin banyak kontraksi meningkat dan meningkat. Diyakini bahwa rumah sakit harus pergi, ketika serangan berulang setiap 10-15 menit.
Bagaimana kelahiran di rumah sakit? Di ruang tunggu bangsal bersalin, sebelum mengirim wanita ke bangsal bersalin, dia akan diperiksa secara hati-hati: mereka mengukur berat badan, tinggi badan, ukuran perut, tekanan darah, akan melakukan pemeriksaan ginekologi untuk memperjelas kondisi serviks.
Bidang ini dilakukan prosedur higienis: mencukur kemaluan dan enema. Mengapa perlu untuk memangkas rambut kemaluan lebih atau kurang jelas: lebih mudah untuk melakukan pemeriksaan. Dan mengapa kita membutuhkan prosedur yang tidak menyenangkan seperti enema? Semuanya sederhana, kehancuran usus membebaskan tempat di rongga perut, yang memfasilitasi persalinan.
Selain itu, selalu ada risiko komplikasi yang mengakibatkan operasi caesar darurat, dan selama operasi usus juga harus kosong.
Hanya setelah semua ini, wanita itu akan dipindahkan ke bangsal bersalin, di mana dia akan menghabiskan seluruh tahap pertama persalinan.
Pembukaan serviks juga melewati tiga fase. Yang pertama dipanggil laten, itu berlangsung, biasanya, sekitar 6 jam. Jika kelahiran diulang, maka sekitar 5. Selama waktu ini, serviks dibuka pada 3-4 cm. Fase berikutnya - aktif. Tingkat pembukaan serviks pada tahap ini meningkat secara signifikan, dan mencapai 2 cm per jam.
Selama fase aktif, diameter servikal meningkat hingga 8 cm. Fase deselerasi - fase terakhir dari dilatasi serviks. Selama fase ini, serviks dibuka ke 10-12 cm yang ditentukan.
Bersamaan dengan pembukaan serviks, ada perkembangan bertahap janin ke jalan lahir. Terjadi juga karena kontraksi rahim yang berirama. Dengan demikian, pada saat pengungkapan penuh, anak sudah siap untuk memasuki jalan lahir. Dalam hal ini, bagian dari membran amnion ditarik ke serviks oleh tekanan yang berlebihan.Akibatnya, rusak, dan curahan cairan amniotik.
Dalam beberapa kasus, selaput janin tidak terbuka dengan sendirinya, kemudian pecah oleh dokter kandungan. Kadang-kadang aliran cairan ketuban terjadi bahkan sebelum serviks telah sepenuhnya terbuka, dalam hal ini disebut awal. Itu bisa terjadi seperti itu: air pergi pada awal tahap pertama persalinan, atau bahkan sebelum perkelahian dimulai. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang pembuangan cairan ketuban secara prematur.
Di sini, mungkin, dan segala sesuatu yang bisa dikatakan tentang periode pertama persalinan. Tetap hanya berbicara tentang bagaimana Anda bisa meringankan kondisi wanita pada tahap ini. Yang paling penting adalah bernafas dengan benar selama perkelahian. Untuk apa itu? Pernapasan yang tepat, pertama, menyediakan ibu dan anak dengan jumlah oksigen yang diperlukan.
Ini juga diperlukan karena kurangnya oksigen secara tradisional membuat dirinya merasa sakit. Artinya, jika tidak ada cukup oksigen di rahim, kontraksi akan lebih menyakitkan.
Kedua, pernapasan yang tepat membantu mengendurkan otot-otot, serta mengurangi ketegangan saraf. Mineralisasi ketegangan syaraf juga secara positif mempengaruhi kesehatan ibu.
Napas macam apa yang benar? Pertama-tama, bernapas harus sesuai dengan momen tertentu. Sebelum memulai perkelahian, ketika seorang wanita sudah mengantisipasi ketegangan rahim, Anda perlu bernapas sedalam mungkin, yang akan memastikan pasokan oksigen tepat waktu.
Ketika ada sensasi nyeri yang mengindikasikan awal kontraksi yang lain, pernapasan wanita akan menjadi cepat dan dangkal. Dalam nafas ini, diafragma praktis tidak terlibat, yang berarti tekanan pada rahim akan minimal.
Pada puncak pertarungan, Anda perlu membuat 4 nafas cepat, dan kemudian Anda dapat melakukan napas yang pelan dan perlahan. Setelah akhir pertarungan, ia tetap mengambil napas dalam-dalam di perut Anda, dan juga untuk bernapas dalam-dalam. Dalam selang waktu antara kontraksi, pernapasan diperlukan, seperti biasa.
Selain bernapas, sensasi seorang wanita dipengaruhi oleh postur tubuhnya, dan tentu saja, mobilitasnya. Dokter menyarankan untuk tidak berbohong selama masa persalinan, dan berjalan di sekitar bangsal, duduk, bangun, secara umum, lakukan pose yang nyaman bagi Anda. Tubuh manusia secara naluriah mencapai posisi yang paling nyaman. Seringkali, wanita cenderung jongkok atau berlutut.
Hal lain: pada tahap dilatasi serviks, banyak wanita mencoba untuk mendorong diri mereka sendiri, sehingga berharap untuk mempercepat proses.Namun, kontraksi adalah proses yang tidak terkendali, dan mereka tidak dapat dipercepat. Anda hanya akan membuang-buang energi Anda, dan mereka akan berguna bagi Anda di tahap kedua dan ketiga. Berkenaan dengan upaya, lebih baik untuk mendengarkan dengan penuh perhatian instruksi dari dokter kandungan.
Pengusiran janin - tahap 2
Dari saat pengungkapan penuh, fase kedua persalinan dimulai: pengusiran janin, atau, pada kenyataannya, kelahiran anak. Ini jauh lebih pendek dari yang sebelumnya, dan biasanya membutuhkan waktu 20-30 menit. Pada saat ini, wanita akan ditawarkan untuk mengambil pose di mana dia akan melahirkan.
Baru-baru ini, itu berarti berbaring di perangkat besar, menyerupai persilangan antara tempat tidur dan kursi ginekologi. Dalam posisi ini, Anda hanya bisa berbicara tentang kemudahan bagi dokter dan dokter kandungan. Dan memang, ketika seorang wanita berada dalam posisi ini, dokter kandungan dapat memeriksa prosesnya secara mendetail.
Namun, ibu akan ingin memilih yang lain. Paling banyak Posisi optimal adalah posenya, ketika seorang wanita didukung dari belakang oleh ketiak. Dalam postur ini, semuanya berkontribusi pada pengiriman. Termasuk - gravitasi bumi. Tidak kalah populernya kelahiran di air.
Namun, postur untuk persalinan tentu saja sangat penting, tetapi bukan faktor yang paling menentukan.Lebih penting lagi, wanita sepanjang tahap kedua merasakan pemahaman dan dukungan. Itulah mengapa sangat penting untuk memilih bidan yang berpengalaman dan penuh perhatian.
Untuk alasan yang sama, orang menjadi lebih populer kelahiran pasangan, yang menganggap kehadiran di ruang bersalin dari orang yang dicintai, biasanya seorang suami. Namun, semakin sering wanita melahirkan melahirkan ibu atau kerabat yang lebih tua.
Ciri terpenting dari periode kedua persalinan adalah pada tahap ini seorang wanita dapat membantu anaknya untuk dilahirkan. Untuk pertempuran biasa di sini ditambahkan upaya: ketegangan sadar otot-otot rahim, diafragma dan rongga perut. Untuk mendapatkan efek yang lebih baik, Anda harus memaksakan diri pada waktu tertentu, tidak terus-menerus. Perhatikan saran dokter kandungan.
Sama pentingnya untuk mengetahui apa yang menanti anak Anda pada saat kelahiran. Baginya, semua yang terjadi, mungkin, adalah kejutan. Bisa dimengerti: dia tinggal 9 bulan di rumah yang paling nyaman dan menyenangkan, tidak ada yang bisa dilakukan, oksigen dan makanan datang kepadanya, dia hangat dan nyaman. Dan tiba-tiba rumahnya yang kecil dan begitu akrab mulai menyusut, secara harfiah mendorongnya ke tempat yang tidak diketahui.
Tepat pada awal tahap kedua persalinan, bayi itu tampaknya menemukan jalan keluar: jalan lahir. Namun, di jalan ini, begitu banyak hal harus diatasi dengan cahaya: serviks, tulang panggul, otot perineum. Dan semua ini hanya mengalami rasa sakit yang akut dari paru-paru yang membuka dengan tajam, lingkungan yang dingin dan sensasi yang serupa.
Namun, alam itu bijaksana, dan tidak akan menundukkan anak-anaknya ke cobaan yang tak tertahankan. Baik ibu dan anak sepenuhnya mampu menanggung proses persalinan. Organisme keduanya disesuaikan untuk membuatnya semudah mungkin untuk suatu proses yang sangat penting dalam kehidupan masing-masing.
Jadi, tulang panggul wanita pada akhir kehamilan agak menyimpang di sisi karena relaksasi sendi dan ligamen untuk merindukan bayi. Selain itu, tulang tengkorak janin pada saat kelahiran belum menyatu. Karena ini, mereka bisa berkontraksi, sedikit mengubah bentuk tengkorak dan membiarkan anak keluar. Otot-otot perineum wanita - penghalang terakhir dalam perjalanan hidup - cukup fleksibel untuk meregang di bawah beban anak.
Upaya perempuan juga mempengaruhi pemulihan persalinan. Karena itu, ibu harus aktif berpartisipasi dalam proses yang sangat penting baginya. Tugas utamanya adalah upaya dan pernapasan yang tepat. Apa yang bisa dilakukan wanita pada tahap kedua persalinan untuk bayinya?
Merasakan pendekatan dari pertarungan berikutnya, seorang wanita harus mengambil posisi yang nyaman, bersantai selangkangan dan umumnya bersantai sebanyak mungkin. Anda perlu bernapas penuh.
Ketika pertarungan dimulai, Anda perlu mengambil napas dalam-dalam melalui hidung Anda, dan menahan napas Anda. Ini akan secara maksimal memindahkan diafragma ke bawah. Diafragma mulai menekan rahim, mengintensifkan efeknya. Setelah inspirasi berakhir, Anda perlu mengencangkan otot perut, mulai dari area perut. Namun, otot-otot perineum tidak bisa tegang.
Jika pertarungan berlangsung lama, dan tidak mungkin menahan nafas untuk seluruh panjangnya, hembuskan napas dengan tajam melalui mulut, ambil napas dalam-dalam lagi dan tahan napas Anda lagi. Percobaan berlanjut sampai akhir pertarungan. Di antara kontraksi, napas wanita harus dalam dan tenang.
Yang paling sulit adalah di belakang: kepala bayi muncul dari vagina wanita. Kepala bayi yang baru lahir adalah bagian terbesar dari tubuh, yang berarti akan lebih mudah untuk melanjutkan. Dokter kandungan akan membantu anak melepaskan bahu pertama, lalu yang kedua, dan kemudian semuanya akan berjalan dengan mudah.
Ketika bayi hanya meninggalkan jalan lahir, dia berharap nafas pertama. Biasanya setelah itu dia mulai berteriak.Untuk waktu yang lama teriakan ini dianggap sebagai tanda kelangsungan hidup anak, dan jika dia tidak ingin berteriak, para dokter mendorongnya dengan segala cara yang memungkinkan. Sekarang lebih banyak perhatian diberikan kepada warna kulit anak, refleksnya, pernapasan dan sebagainya. Pertama-tama, anak diperiksa, dan setelah itu, jika kondisi keduanya tidak menimbulkan rasa takut, letakkan ibu di atas perutnya.
Kontak kulit dengan kulit, karena tindakan ini disebut, sangat berguna untuk membangun hubungan antara ibu dan anak. Segera setelah lahir, mereka masih terhubung dengan tali pusat, tetapi itu sudah tidak berguna, dipotong dan dibalut. Tidak ada ujung saraf di tali pusat, jadi baik ibu maupun anaknya tidak akan merasakannya. Beberapa hari kemudian, sisa potongan di pusar bayi mengering dan jatuh. Beberapa hari kemudian dia menyembuhkan dan meninggalkan lukanya.
Birth of the Afterbirth - Tahap 3
Dan apa yang terjadi pada ujung kedua tali pusat? Setelah semua, plasenta yang melekat masih di dalam ibu. Masalah ini terpecahkan selama periode ketiga persalinan: pengusiran dari kelahiran. Setelah istirahat sebentar, rahim mulai berkontraksi kembali. Sensasi ini jauh dari begitu menyakitkan, tetapi mereka juga diperlukan sebagai perkelahian.
Sebagai akibat dari kontraksi, plasenta terkelupas dari dinding rahim dan keluar dengan cara yang sama, melalui leher rahim dan perineum. Pemotongan terakhir menutup pembuluh darah yang memasok plasenta dengan darah. Ini diperlukan untuk mencegah pendarahan setelah persalinan. Mereka tidak akan dapat menghindarinya sama sekali, tentu saja, tetapi semakin sedikit darah wanita itu, semakin baik.
Untuk memperkuat kontraksi terakhir rahim, Anda dapat mempostulatkan puting ibu, atau bahkan lebih baik, menempel pada payudara bayi. Akibatnya, hormon oksitosin dilepaskan ke dalam darah wanita, yang, antara lain, menyebabkan kontraksi rahim.
Setelah lahir, dokter kandungan dengan cermat memeriksa plasenta. Penting untuk memastikan kondisinya yang memuaskan. Selain itu, integritasnya diperiksa. Dalam beberapa kasus, plasenta tidak sepenuhnya terpisah. Dalam hal ini, intervensi tambahan diperlukan, jika tidak, plasenta tetap membusuk di dalam rahim, yang penuh dengan patologi rumit, termasuk infertilitas dan pengangkatan rahim.
Tahap akhir persalinan adalah menjahit jika mereka tidak berhasil tanpa mereka. Lain 2 jam setelah ini, ibu dan anak menghabiskan di bangsal pascamelahirkan, di mana mereka akan tinggal sampai debit.
Selama beberapa hari, keadaan ibu dan anak akan diawasi dengan ketat, termasuk perubahan berat bayi, refleksnya, kondisi jahitan ibu dan banyaknya pendarahan. Biasanya dalam 3-5 hari seorang wanita dan seorang anak dipulangkan ke rumah, dan ini adalah cerita yang sama sekali berbeda, meskipun tidak kalah seru.
Itu, pada kenyataannya, dan semua yang perlu diketahui seorang wanita tentang bagaimana proses persalinan berlangsung. Tentu saja, kenyataannya mungkin sedikit berbeda dari skenario yang dijelaskan di sini. Terutama ketika menyangkut kelahiran khusus. Banyak tergantung pada tahap di mana wanita itu sampai ke rumah bersalin, apa komplikasi selama kehamilan, apa yang akan diperiksa sebelum persalinan dan sebagainya. Jika Anda khawatir tentang kondisi Anda karena komplikasi yang Anda alami, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda apa yang akan terjadi dalam kasus khusus Anda dan bagaimana.
Kami menyarankan Anda untuk membaca:Ada pendapat bahwa kelahiran kedua lebih mudah daripada yang pertama. Apakah ini benar?
