Pada menyebutkan hormon yang mempengaruhi kemampuan wanita untuk hamil, kebanyakan pasien mengingat progesteron diketahui, prolaktin dan estradiol. Namun, ada hormon yang memainkan peran yang lebih penting - hormon antimyullerovy (AMH). Norma hormon antimuller pada wanita merupakan indikator penting kesehatan reproduksi.
AMG adalah hormon, peletakan yang pada wanita masih dalam perkembangan embrio. Sel ovarium mensintesakannya sepanjang kehidupan reproduksi wanita, yaitu sebelum terjadinya menopause.
Indikasi untuk analisis
Tes darah untuk hormon antimulsik dianjurkan jika:
- ada kebutuhan untuk mengidentifikasi kegagalan pada saat pubertas;
- ada kebutuhan untuk menentukan jenis kelamin (hermafrodisme palsu);
- perlu untuk mengidentifikasi dan memonitor proses kanker yang mempengaruhi ovarium wanita;
- Penting untuk mengetahui alasan kegagalan upaya IVF.
Tingkat AMG dalam darah wanita akan memungkinkan untuk mendapatkan jawaban atas banyak pertanyaan dan salah satu yang paling penting adalah ovarium cadangan ovarium.
Kapan harus mengikuti tes?
Kandungan hormon dianalisis di laboratorium klinis. Darah vena dikumpulkan, setelah itu analisis dilakukan selama dua hari.
Tiga hari sebelum ujian, Anda harus benar-benar mengesampingkan aktivitas fisik yang berat, menghindari situasi yang menekan. Tidak dianjurkan untuk melakukan tes jika penyakit viral atau infeksi baru-baru ini ditransfer - dalam hal ini, pilihan terbaik adalah menunda pengiriman analisis.
Enam puluh menit sebelum pengambilan sampel darah, Anda tidak bisa merokok. Anda perlu memberi darah pada hormon dengan perut kosong, Anda hanya dapat minum segelas air.
Hasil yang tepat maksimum dapat diperoleh jika analisis diserahkan pada hari kedua - kelima dari siklus menstruasi.
Apa hormon antimulylerov pada wanita
Ciri khas dari AMG adalah kurangnya kontrol dan pengaturan dari sisi otak. Menjadi hormon lokal, itu sepenuhnya tergantung pada kerja indung telur. Konsentrasi hormon dalam darah tidak berubah dari kelimpahan dan lamanya siklus menstruasi.
Folikel di mana telur jatuh tempo terletak di ovarium seorang wanita dalam jumlah besar. Tetapi hanya satu, dalam kasus luar biasa, dua - tiga folikel dalam proses ovulasi membentuk telur matang, yang benar-benar siap untuk pembuahan dan pembentukan zigot.
Dengan kata lain, AMG adalah indikator folikel subur wanita.
Hasil mana yang normalnya?
Dengan bantuan AMG, Anda dapat mengidentifikasi jumlah folikel yang ada saat ini. Norma hormon antimulyulovoy pada wanita usia dewasa adalah 1-2,5 ng / ml. Tetapi ada situasi di mana hormon di bawah atau di atas normal.
Penyebab penurunan AMG
AMG di bawah norma dapat diamati ketika:
- Permulaan menopause. Menopause dianggap sebagai menstruasi terakhir pada seorang wanita yang melalui cara alami. Itu datang karena penipisan cadangan ovarium dari sistem reproduksi wanita.
- Turun dalam cadangan ovarium. Setiap tahun di tubuh seorang wanita ada lebih sedikit folikel, yang mampu memberikan telur matang. Ini adalah tingkat hormon antimulylerovoy yang akan menunjukkan penurunan fungsi reproduksi dengan konsentrasi berkurang.
- Perkembangan seksual dini.
- Obesitas (kegemukan) wanita di tahun reproduksinya. Dalam banyak kasus, kelebihan berat badan menjadi penyebab pelanggaran sistem endokrin dan reproduksi.
Penyebab peningkatan AMH
Hormon antimiller lebih tinggi dari biasanya jika:
- Seorang wanita memiliki ovarium polikistik. PCOS adalah sindrom yang ditandai oleh patologi fungsi ovarium wanita. Misalnya, ovulasi yang tidak teratur atau ketiadaan sepenuhnya; hipersekresi androgen atau estrogen. Selain itu, ada pelanggaran di pankreas, korteks adrenal, kelenjar pituitari dan hipotalamus. Dalam kebanyakan kasus, kurangnya perawatan dapat menyebabkan infertilitas, kanker endometrium dan kanker payudara. Pada awal kehamilan, kemungkinan keguguran atau kelahiran prematur meningkat. Detail lebih lanjut tentang kemungkinan hamil dengan ovarium polikistik →
- Ada keterbelakangan dalam perkembangan seksual.
- Ada neoplasma heterogen - tumor sel granulosa. Formasi semacam itu dapat kambuh, bahkan setelah empat puluh tahun, jadi Anda harus hati-hati memantau kesehatan Anda. Lagi pula, dalam banyak kasus, tumor menyebabkan komplikasi, yang dapat dihilangkan hanya jika Anda benar-benar menyingkirkan organ reproduksi.
Bagaimana mengembalikan indikator ke normal
Pertama-tama,bahwa perubahan konsentrasi AMG dapat berbicara tentang infertilitas. Karena itu, jika seorang wanita ingin memiliki anak, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis.
Sayangnya, saat ini tidak ada metode yang dapat secara signifikan meningkatkan kandungan hormon antimulylerovogo, sehingga metode inseminasi buatan digunakan.
Namun, ada suplemen dan diet khusus, yang sedikit meningkatkan konsentrasi hormon, sehingga memudahkan persiapan untuk konsepsi buatan.
Anda juga perlu menjalani pemeriksaan lengkap terhadap tubuh, karena AMG bukan hanya merupakan indikator cadangan ovarium wanita, tetapi juga dapat mengindikasikan berbagai patologi, termasuk keberadaan tumor, jika tingkatnya meningkat. Dalam hal ini, penting untuk menghilangkan penyebab perubahan tingkat hormon, yang dapat menyebabkan nilai yang lebih mendekati norma.
Hormon AMG dan IVF
Ketika melakukan fertilisasi in vitro, tingkat AMG rendah dan tinggi dapat mempengaruhi proses stimulasi. Telah terbukti secara ilmiah bahwa konsentrasi hormon tidak mempengaruhi apakah embrio berhasil atau tidak selamat di rongga uterus.
ECO adalah teknologi yang memungkinkan pemupukan oosit dalam tabung uji. Untuk melakukan ini, folikel-folikel tertusuk pada seorang wanita yang sebelumnya menerima persiapan stimulan khusus, setelah itu telur yang diperoleh dibuahi dengan spermatozoa jantan. Embrio yang dibuahi dikultur selama dua hingga lima hari, setelah itu transfer dilakukan ke rongga uterus agar embrio menetap. Informasi lebih lanjut tentang jalannya prosedur IVF →
Tingkat AMH yang rendah mengurangi peluang untuk mendapatkan jumlah oosit yang cukup, dan dalam banyak kasus oosit yang diperoleh tidak memiliki kualitas terbaik, yang mengarah pada kurangnya pembuahan atau pada pembelahan embrio yang tidak tepat. Dalam proses tusukan, seorang wanita dengan tingkat rendah AMH sering hanya mengumpulkan oosit yang belum matang, yang belum siap untuk pembuahan.
Dengan tingkat hormon yang tinggi, hiperstimulasi ovarium dapat berkembang - komplikasi yang dianggap sebagai ancaman bagi kehidupan seorang wanita, memprovokasi munculnya edema dan penurunan sirkulasi darah di panggul kecil.
Dengan demikian, ketika melakukan fertilisasi in vitro, tingkat AMG rendah dan tinggi dapat mempengaruhi proses stimulasi.Tapi itu terbukti secara ilmiah bahwa konsentrasi hormon tidak mempengaruhi embrio yang dihasilkan tersebut berhasil atau tidak terbiasa ke dalam rongga rahim.
Hormon antimulylerov dan kehamilan
AMH di bawah kesempatan dikurangi saja wanita hamil berkurang, namun, jika konsentrasi turun di bawah tingkat kritis (kurang dari 0,2 ng / ml), maka probabilitas pembuahan alami.
Jangan lupa bahwa pilihan terbaik untuk konsepsi - konsentrasi normal hormon yang dapat dicapai setelah perawatan.
Ada kalanya wanita dengan keguguran AMH rendah terjadi, tetapi dokter mengatakan bahwa hormon tidak berpengaruh pada aborsi spontan.
Banyak wanita, ketika mereka mendapatkan analisis siap, cobalah untuk melakukan pengobatan sendiri, yang mengarah hanya untuk hasil yang buruk. Harus diingat bahwa untuk menormalkan konsentrasi AMH dalam tubuh hanya mungkin jika penyebab kenaikan atau penurunan.
Dalam pengobatan, tidak ada hormon buatan AMH, yang akan membantu untuk mengatur tingkat. Itulah mengapa Anda perlu menjaga kesehatan Anda, karena setiap penyimpangan dari norma (bahkan kecil) - sebuah lonceng kecil yang tubuh gagal.
Penulis: Anastasia Popova, MD,
terutama untuk Mama66.com
