Konjungtivitis virus pada anak-anak - fitur penyakit

Viral conjunctivitis pada anak-anak adalah proses peradangan dari lapisan mata tanpa warna (konjungtiva) yang menutupi permukaan anterior bola mata dan dinding posterior kelopak mata atas dan bawah yang disebabkan oleh berbagai jenis virus.

Patologi berkembang:

• sebagai penyakit independen dari etiologi virus (konjungtivitis virus yang terisolasi), tanpa gejala lain dari infeksi virus: hidung berair, batuk, diare;
• dengan latar belakang infeksi progresif pada saluran pernapasan bagian atas, infeksi usus (adenovirus, enteroviral atau herpetic);
• dengan infeksi virus anak-anak: gondong, cacar air, rubella, campak;
• dengan latar belakang infeksi virus lainnya: sinanaga, cytomegalovirus, virus cacar atau moluskum kontagiosum.

Paling sering, konjungtivitis virus menyebabkan:

Tanda-tanda umum dari penyakit ini

Mengembangkan peradangan pada konjungtiva dalam kontak langsung dengan virus mukosa (diisolasi virus konjungtivitis), atau pada latar belakang infeksi pernapasan: adeno - dan enterovirus, yang ditularkan oleh tetesan udara atau kontaminasi dari agen yang sama, tapi menghubungi rumah tangga cara.infeksi intrauterin (cytomegalovirus, virus rubella, dan herpes simplex) atau virus menginfeksi mata lendir bayi dari ibu selama persalinan (infeksi Cytomegalovirus, herpes genital, dan vagina) juga dalam praktek pediatrik cukup umum.

Gejala tergantung pada patogen, tetapi untuk semua peradangan pada etiologi virus konjungtiva yang ditandai dengan:

• kemerahan yang signifikan dari konjungtiva (penyakit "pink eye");
• lakrimasi;
• gatal dan nyeri;
• kemerahan dan pembengkakan kelopak mata;
• sekresi lendir jernih;
• fotofobia.

Taktik mengobati konjungtivitis virus pada anak-anak didasarkan pada penghapusan agen penyebab infeksi (terapi antivirus lokal dan umum) dan penggunaan anti-inflamasi dan antihistamin.

Jenis dan fitur manifestasi dari konjungtivitis viral

Patogen utama patologi ini adalah sebagai berikut.

1. Adenovirus menyebabkan dua bentuk utama dari penyakit ini:

• demam pharyngoconjunctival adenoviral atau konjungtivitis;
• epidemi keratoconjunctivitis;

2. Virus herpes sederhana, yang ketika dipukul pada konjungtiva anak (udara, domestik,cara kontak (saat lahir) atau di dalam rahim dapat menyebabkan herpes konjungtivitis tiga bentuk: catarrhal, vesikular-ulkus dan folikel;

3. Enterovirus biasanya menyebabkan perdarahan konjungtivitis.

konjungtivitis adenoviral

Hal ini dianggap bentuk paling umum dari konjungtivitis virus. Ini mengembangkan kontak dengan mukosa mata serotipe A-3, A-7 adenovirus DNA yang mengandung. Sebuah fitur karakteristik dari penyakit ini adalah demam dan gejala faringitis (radang tenggorokan, batuk menjengkelkan kering dan radang kerongkongan), yang ditampilkan sebelum gejala karakteristik konjungtivitis viral. Oleh karena itu, penyakit ini juga disebut demam pharyngoconjunctival.

Tanda-tanda konjungtivitis dalam jenis penyakit virus berkembang dalam tiga bentuk.

1. Adenoviral catarrhal konjungtivitis pada anak-anak (yang paling umum) untuk ringan dan telah menunjukkan peradangan moderat dan edema konjungtiva dan kelopak mata, oleh dilepas transparan dari mata, lakrimasi dan gatal samar, sembuh selama seminggu;
2. Filmy bentuk konjungtivitis adenoviral ditemukan pada 25% kasus dan memiliki aliran moderat. Pada patologi ini mengamati kehadiran di konjungtiva mata abu-abu tipis, film mudah dilepas jarang diamati perdarahan petekie dan ulserasi (selama perkecambahan film di mukosa) dengan formasi selanjutnya bekas luka. Ada juga reaksi peradangan yang ditandai, pembengkakan, lakrimasi, nyeri dan gatal. Dalam bentuk penyakit harus menjadi mata pengecualian difteri dan memperbaiki pengobatan tepat waktu konjungtivitis adenoviral pada anak-anak;
3. bentuk folikel kurang umum dari penyakit ini, yang ditandai dengan peradangan terus-menerus dari edema diucapkan lendir konjungtiva dan kelopak mata dengan kehadiran gelembung tunggal berbagai ukuran.

Epidemi keratoconjunctivitis

Bentuk penyakit ini dianggap sangat menular dan ditularkan melalui kontak-rumah tangga: melalui handuk, linen, tangan kotor, tercemar instrumen ophthalmic. Terkadang keluarga jatuh sakit, kelompok anak-anak (kelas, kelompok). Sebuah ciri khas dari penyakit ini dianggap masa inkubasi yang panjang (seminggu atau lebih), dangejala karakteristik penyakit:

• penyakit dimulai dengan sakit kepala, kelemahan, kelelahan yang parah dan gangguan tidur;
• kemudian ada lesi dengan proses peradangan pertama dari satu mata diikuti oleh transisi peradangan ke mata yang sehat (selama beberapa jam);
• kemerahan pada membran konjungtiva mata, edema kelopak mata, lachrymation, lendir atau lendir mukopurulen dari mata;
• Kehadiran pada mukosa film tipis, yang mudah dihilangkan dengan kapas;
• ada peningkatan dan rasa sakit dari kelenjar getah bening.

Tanda-tanda klinis ini dicatat dalam seminggu, kemudian kondisi pasien membaik, dan semua manifestasi penyakit hilang. Tapi 2-7 hari setelah dugaan perbaikan, ada lakrimasi, perasaan kontaminasi mata dengan lampiran fotofobia, rasa sakit dan rasa gangguan penglihatan, yang menunjukkan transisi dari proses inflamasi aktif ke kornea mata.

Durasi penyakit tergantung pada kebenaran dan ketepatan waktu pengobatan dan keadaan kekebalan pasien (rata-rata 2 bulan).

Enterovirus dan konjungtivitis herpes

virus enterik (Coxsackie A24 dan Enterovirus-70) datang ke dalam kontak dengan selaput lendir mata, menyebabkan bentuk hemoragik konjungtivitis, yang disertai dengan satu atau beberapa perdarahan (hemorrhage) di sklera, di hadapan perdarahan yang luas - mata, "merah". Sama seperti dengan adenoviral konjungtivitis ditandai kerusakan kesehatan, sakit tenggorokan, gangguan pencernaan, dan radang kelenjar getah bening submandibula dan BTE.

agen penyebab herpes konjungtivitis yang paling sering dianggap sebagai virus herpes simplex, agen penyebab cacar air dan herpes zoster (Herpeszoster).

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai jenis gelembung ruam pada konjungtiva (folikel, vesikel), gelembung meledak setelah beberapa hari, membentuk erosi permukaan, yang menghilang.

Sebuah fitur khusus dari konjungtivitis adalah kekalahan satu sisi dengan peradangan langka transisi ke mata lainnya.

Diagnosis dan pengobatan

Konjungtivitis didiagnosis dokter mata selama pemeriksaan rutin, namun dalam beberapa kasus biaya swab tambahan / menggores dari konjungtiva untuk identifikasi virologi dari patogen,Diagnosis dari bakteri, jamur atau konjungtivitis alergi, terutama ketika mereka bentuk vesikel, bisul, folikel dan film.

Diagnosis penyakit mata virus berdasarkan gambaran klinis dan penelitian virologi laboratorium (metode sitologi, immunofluorescence dan ELISA studi diagnostik).

Pengobatan tujuan konjungtivitis virus memerlukan obat antivirus yang berbeda dalam bentuk tetes dan salep (Oftalmoferon, Acyclovir). Dengan bentuk moderat dari penyakit ini, terutama dengan latar belakang patologi bersamaan, perlu menggunakan obat antiviral di tablet atau secara parenteral dengan pemulihan status kekebalan. Selain menghilangkan gejala peradangan dan pembengkakan, tetes mata anti-inflamasi dan antihistamin digunakan, dan dalam kasus reaksi peradangan persisten, tetes mata yang mengandung hormon kortikosteroid digunakan.

Rekomendasi untuk orang tua

Ketika manifestasi gejala konjungtivitis pada anak perlu sesegera mungkin untuk mencari bantuan medis untukdokter anak distrik atau dokter mata anak untuk diagnosis penyakit yang tepat waktu dan penunjukan pengobatan yang tepat.

Perawatan diri sering mengarah ke:

• eliminasi parsial gejala dengan perkembangan selanjutnya dari proses viral dan inflamasi;
• perkembangan perjalanan penyakit yang rumit dengan pembentukan erosi ulkus yang dangkal, perubahan cicatricial di mukosa;
• transisi proses inflamasi ke area mata yang lain - kornea, dinding pembuluh darah, retina, saraf optik dengan perkembangan perubahan visi yang ireversibel;
• aksesi komplikasi bakteri atau alergi.

Penulis: Olga Ivanovna Cazonova, dokter anak

Konsultasi seorang spesialis

Kami menyarankan Anda untuk membaca:Alergi konjungtivitis pada anak-anak - identifikasi dan hilangkan masalah