Muntah adalah reaksi proteksi refleks yang kompleks dari tubuh, yang merupakan letusan isi perut melalui mulut atau hidung. Dalam hal ini, muntah bukanlah penyakit mandiri, tetapi hanya gejala berbagai penyakit pada saluran pencernaan atau sistem saraf, terutama pada bayi dan anak kecil.
sering terjadinya muntah yang berhubungan dengan fitur anatomi dan fungsional dari tubuh anak dan ketidakmatangan banyak organ dan sistem anak.
Mekanisme muntah disebabkan oleh kontraksi aktif otot perut dengan penutupan simultan saluran lambung, relaksasi tubuh lambung, perluasan esofagus dan pembukaan kardia (perjalanan esofagus ke dalam lambung). Tindakan ini diatur pusat muntah slozhnoreflektorny lokal di medulla oblongata.
Pertolongan Pertama
Munculnya muntah pada anak menyebabkan ketidaknyamanan dan ketakutan, sehingga perlu untuk menenangkan remah-remah.
pertolongan pertama disediakan di rumah segera setelah terjadinya fenomena ini tidak menyenangkan:
- Untuk menghapus wajah, bilas mulut Anda, kursi anak dengan batang membungkuk ke depan dan putar kepala ke satu sisi, untuk mencegah muntah di jalan nafas (aspirasi).Jika Anda cenderung mengulang muntah - Anda tidak dapat meletakkan bayi di punggungnya.
- Pada muntah berulang harus mulai mengisi kehilangan cairan, terutama jika disertai dengan fenomena tinja cair (terapi dehidrasi) - solusi khusus anak pematrian pecahan ( "Regidron", "touring" atau baru disiapkan solusi rumah-garam). Ketika minuman ini harus fraksional dan neobilnye: 1-2 sendok teh setelah 5 - 10 menit atau tenggorokan kecil pada anak-anak yang lebih tua. Sejumlah besar memprovokasi hiperventilasi lambung dan mendorong muntah berulang.
- Hubungi dokter anak lokal atau pergi ke ruang darurat untuk spesialis pemeriksaan, menentukan penyebab kondisi patologis dan tujuan pengobatan yang memadai.
Daripada mengobati tergantung alasan yang menyebabkan muntah
Pertanyaan utama yang muncul pada orang tua ketika muntah pada anak, "daripada mengobati remah?". Perawatan di rumah harus ditunjuk ahli, setelah pemeriksaan anak dan menetapkan penyebab penyakit.
Pengobatan sendiri, terutama pada anak-anak, sering menyebabkan kondisi memburuknya anak, kehilangan cairan dan garam, melemahnya remah-remah tubuh. Mari kita pertimbangkan secara terperinci beberapa penyebab muntah pada anak-anak.
Infeksi usus (disentri, escherichiosis, salmonellosis, rotavirus dan infeksi enterovirus)
gejala
Muntah dalam banyak kasus disertai dengan diare dan demam, tetapi gejala pertama mungkin sering muntah, lemas, malaise.
Pengobatan
Terapi etiopathogenetic: obat antibakteri atau antivirus, probiotik, enzim, sorben, pengobatan simtomatik (antipiretik, antihistamin), terapi dehidrasi, dengan muntah berat, antiemetik yang ditentukan.
Keracunan makanan, keracunan
gejala
Muntah adalah reaksi protektif tubuh ketika produk beracun atau beracun masuk ke lambung, dan gejala ini berhubungan dengan meningkatnya keracunan ketika racun diserap ke dalam aliran darah.
Muntah terjadi segera setelah masuk ke dalam perut racun, racun, obat-obatan, bahan kimia atau beberapa saat setelah makan makanan basi. Muntah bisa disertai dengan kelemahan berat, kejang, kehilangan kesadaran dan gejala negatif lainnya
Pengobatan
Membutuhkan anak rawat inap langsung dalam perawatan medis untuk bilas lambung dengan agen penyerap lain atau agen detoksifikasi, pemberian obat penawar - obat tertentu patologis penetral racun, toksin, obat.
Hal ini membutuhkan terapi detoksifikasi aktif, pengobatan simtomatik: obat yang meningkatkan tekanan darah, antikovulsanty, desagregants, gepatoprotektory.
Penting untuk diingat bahwa memperlakukan kondisi ini di rumah tidak bisa
penyakit anak (cacar air, demam berdarah, campak, rubella), infeksi virus pernapasan
gejala
- Jika Anda memiliki anak masa infeksi muntah berkembang dengan latar belakang keracunan berat dengan penyakit berat. Munculnya gejala yang tidak menyenangkan mendahului manifestasi khas klinis dari penyakit - ruam, demam, pilek, batuk, pembengkakan kelenjar getah bening, merobek, fotofobia, tonsilitis.
- Muntah, infeksi saluran pernapasan sering terjadi ketika batuk yang kuat dengan zakashlivaniyami, terutama pada anak-anak dengan alveolitis, pneumonia, bronkitis obstruktif.Penyakit ini disertai demam, rinitis, moody, dyspnoea
Pengobatan
Penyakit yang mendasarinya dirawat: antivirus, terapi antibakteri, penggunaan antihistamin, antipiretik, antitusif, mukolitik dan ekspektoran obat.
Pada infeksi yang parah atau komplikasi dari infeksi virus anak harus selalu diawasi oleh dokter anak atau penyakit menular. Anak-anak di bawah tiga tahun dirawat di rumah sakit.
penyakit radang saluran pencernaan: gastritis, gastroduodenitis, hepatitis dan penyakit hati lainnya, kandung empedu dan pankreas
gejala
- peradangan persisten dari mukosa lambung disertai mual, bersendawa, nyeri ulu hati, muntah, kelemahan dan transmisi ulang pada proses inflamasi. konfirmasi patologi dilakukan atas dasar pemeriksaan endoskopi lambung.
- Hati dan pankreas disertai keracunan dan stagnasi empedu, mengakibatkan muntah terjadi. Hepatitis tergantung pada asal disertai mual, demam,munculnya gejala seperti flu (pilek, kelelahan, batuk), secara bertahap mengembangkan pewarnaan ikterik kulit, perubahan warna urin (gelap), perubahan warna tinja. Konfirmasi diagnosis berdasarkan perubahan parameter biokimia darah (tes fungsi hati), penentuan pigmen empedu dalam urin, sampel PCR positif meningkatkan palpasi hati dan pemeriksaan USG.
Pengobatan
penyakit radang saluran pencernaan diperlakukan pencernaan: terapi anti-inflamasi, aktivitas sekretori blocker, enzim, obat antasida, enzim + diet.
Setelah mendiagnosis infeksi hepatitis A balita dirawat di infeksi rumah sakit, pengobatan yang diresepkan penyakit menular spesialis, diamati setelah pengobatan pencernaan bayi.
Hepatitis B dan C diperlakukan untuk waktu yang lama, anak ini terus diamati menular spesialis penyakit, program khusus terapi antivirus, gepatoprotektory, pengobatan anti-inflamasi.
Bedah patologi (apendisitis akut, intususepsi)
gejala
- Patologi bedah akut pada anak-anak kecil dapat memiliki gejala atipikal: dengan apendisitis akut, manifestasi klinis pada anak dapat berkembang tanpa rasa sakit di wilayah iliaka kanan. Tanda-tanda utama apendisitis pada anak-anak sering berulang kali muntah berulang, lemah, sakit kepala, penolakan untuk makan.
- Invaginasi usus lebih sering terjadi pada bayi dari 6 bulan hingga setahun, lebih jarang pada anak-anak hingga usia tiga tahun. kondisi abnormal ini terjadi pada latar belakang pengenalan yang tidak tepat makanan pendamping, infestasi cacing, malformasi usus dan pengembangan fungsional dari negara-negara, yang disertai dengan peningkatan peristaltik. Penyakit ini dimanifestasikan oleh sindrom nyeri parah dan kecemasan, sering muntah, tinja dengan keluarnya cairan berdarah dari usus dalam bentuk "jelly crimson."
Pengobatan
Ketika salah satu penyakit ini terjadi, segera masuk ke institusi medis diperlukan untuk memperjelas diagnosis.
Reaksi alergi dengan perkembangan iritasi mukosa lambung
gejala
Muntah terjadi setelah konsumsi produk alergi, sering disertai dengan gejala lain dari reaksi alergi - ruam, gatal-gatal, rhinitis, konjungtivitis, diare, edema mukosa.
Pengobatan
Pengobatan terdiri dalam menghilangkan alergen dari makanan (diet hypoallergenic) dan juga menerima antihistamin dan sorbents.
Gangguan sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis, sindrom hydrocephalic, tumor otak)
gejala
- Peradangan selaput atau substansi otak berkembang tiba-tiba - mencatat sakit kepala terus-menerus (pada bayi nyeri muncul kegelisahan, monoton menangis), muntah, berulang tanpa rasa mual, ketegangan ubun besar menonjol pembuluh darah dari kepala, demam, kram, kaku leher, posisi tubuh paksa.
- Ketika volume lesi otak pada anak-anak gejala pertama dari kehadiran tumor atau kista muncul muntah periodik, sakit kepala terus-menerus, pusing, gangguan tidur, kejang.
Pengobatan
Pengobatan yang diresepkan setelah spesifikasi diagnosis:
- dalam kasus dugaan perkembangan meningitis anak atau ensefalitis kebutuhan mendesak untuk memanggil "ambulans" - terapi yang diresepkan tergantung pada kursus dan keparahan penyakit, pengobatan simtomatik;
- ketika ada gejala kehadiran pembentukan volumetrik otak - anak membutuhkan pemeriksaan lengkap dan komprehensif dari ahli saraf.
Rangsangan psikoemosional, neurosis, respons stres
gejala
Muntah serangan didahului oleh situasi stres, overtrain psiko-emosional. Dengan neurosis, serangan muntah juga terjadi dengan latar belakang stres akut atau kronis, anak memiliki logoneurosis (tergagap), enuresis, tics, gangguan tidur, fobia.
Pengobatan
Terapi terdiri dari menghilangkan faktor-faktor pemicu muntah, mengonsumsi obat penenang, mengobati neurosis, konsultasi dengan psikolog.
Makan berlebihan
Penggunaan sejumlah besar produk, aplikasi bayi yang sering ke dada, pengenalan tambahan campuran, pemberian makan paksa pada anak.
Pengobatan
Normalisasi ransum, volume pemberian makan. Abolisi campuran dengan jumlah ASI yang cukup.
Reaksi obat yang merugikan
gejala
Muntah setelah minum obat tertentu.
Pengobatan
Penghapusan obat yang menyebabkan muntah.
Pylorosthenosis
gejala
Muntah berlimpah, banyak "air mancur" 10-20 menit setelah makan.Manifestasi klinis dari stenosis pilorus terjadi segera setelah lahir atau selama periode neonatal
Pengobatan
Operatif.
Ketika Anda harus segera memanggil dokter
Ada situasi ketika perawatan medis khusus segera diperlukan.
Ke titik di mana Anda perlu untuk memanggil brigade "pertolongan pertama" atau diri-lihat ruang gawat darurat adalah:
- mual-mual yang sering, banyak, dan tanpa henti, terutama pada anak-anak kecil;
- muntah disertai dengan sering tinja longgar (diare) atau suhu, gejala dehidrasi meningkat, membuat cairan yang hilang sulit, dan memerlukan infus parenteral dalam lingkungan rumah sakit;
- muntah, diikuti dengan nyeri perut, dikombinasikan dengan gejala patologis lainnya: ditandai distensi perut, sembelit, perdarahan dari rektum atau dalam bentuk muntah "bubuk kopi";
- gejala patologis terjadi setelah mengonsumsi makanan dengan kualitas yang meragukan, obat-obatan, bahan kimia, zat beracun dan beracun;
- muntah gejala berkembang setelah cedera kepala, jatuh dan disertai dengan hilangnya kesadaran singkat, amnesia, apatis atau peningkatan rangsangan neuro-refleks anak;
- pada latar belakang muntah, anak dicatat untuk kelesuan, sakit kepala parah, kejang, ruam, tangisan monoton, peningkatan aktivitas motorik bayi.
Manifestasi penyakit apa pun dalam bentuk muntah membutuhkan diagnosis dan pengobatan segera. Penting untuk diingat bahwa pada anak-anak muda dehidrasi terjadi dengan cepat, yang memperburuk perjalanan penyakit yang mendasarinya dan meningkatkan durasi pemulihan anak.
Penulis: Sazonova Olga Ivanovna, dokter anak
