Salah satu kriteria penting untuk kelahiran seorang anak yang sehat adalah endometrium dalam kehamilan, yaitu, kondisinya, yang tergantung baik pada konsepsi yang sukses dan proses melahirkan bayi. Pada tahap perencanaan kehamilan, setiap wanita dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi dan eliminasi berikutnya. Jika Anda memperhatikan masalah ini sebelum konsepsi, risiko mengembangkan kelainan dengan onset kehamilan akan minimal.
Anatomi dan Fisiologi
Setiap bulan di tubuh wanita usia subur ada perubahan siklus dalam latar belakang hormonal yang terkait dengan fluktuasi tingkat hormon seks. Mereka mempengaruhi organ kelamin perempuan, khususnya, endometrium uterus. Ini adalah kulit bagian dalam organ, yang terdiri dari lapisan basal dan fungsional. Berapa ukuran endometrium dengan onset kehamilan, saat ini tergantung.
Peningkatan tingkat progesteron menyebabkan peningkatan ketebalan endometrium. Dalam cangkang dalam volumetrik rahim, sirkulasi darah lebih baik, dan oleh karena itu sel-sel kelenjar lebih aktif diperluas.Menjelang tengah siklus menstruasi, proses pertumbuhan endometrium mencapai maksimum. volume biasanya antara 11 dan 15 mm: Ketebalan ini endometrium adalah norma, perlu dalam konsepsi sukses dan pada awal kehamilan, tetapi nilai yang diijinkan dan 8 mm.
Jika ketebalan lapisan dalam rahim tidak mencapai nilai yang diperlukan ke tengah siklus, fertilisasi dapat terjadi, tetapi implantasi telur dalam endometrium tipis tidak mungkin. Itu tidak cukup untuk kehamilan yang sehat hanya penggabungan sel telur dan sperma: kebutuhan kondisi yang lebih menguntungkan untuk pengenalan zigot dibuahi di lapisan lendir rahim.
Perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan
Dengan terjadinya endometrium kehamilan terus tumbuh, mencapai ketebalan 20 mm atau lebih. Dalam beberapa kasus, endometrium yang tebal mungkin merupakan tanda kehamilan. Ketika istilah ini terlalu kecil untuk mendeteksi telur dibuahi dengan bantuan USG, tanda-tanda tidak langsung dari terjadinya konsepsi sudah ada - yang hipertrofi endometrium berbeda dari norma, secara tidak langsung dapat mendukung terjadinya kehamilan.
Endometrium selama kehamilan ektopik berubah sesuai dengan prinsip yang sama. Hal ini disebabkan perubahan pada latar belakang hormonal dan pertumbuhan sel kelenjar yang cepat pada lapisan dalam rahim. Artinya, dengan terjadinya kehamilan ektopik, pertumbuhan lapisan dalam rahim akan sesuai dengan norma.
Setelah konsepsi sebelum permulaan fungsi plasenta, endometrium melakukan fungsinya. Ini adalah lapisan dalam rahim yang memasok janin pada tahap awal kehamilan dengan nutrisi dan oksigen. Berkat ini, anak menerima semua yang diperlukan untuk perkembangan intrauterus.
Ketebalan OK
Keberhasilan konsepsi secara langsung tergantung pada indeks lapisan fungsional endometrium. Dengan terjadinya kehamilan, penting bahwa ketebalan endometrium tidak kurang dari 8 mm dan tidak lebih dari 15 mm - pada tahap awal itu adalah varian dari norma.
Jika nilai ini kurang, wanita praktis tidak akan memiliki kesempatan untuk hamil dan melahirkan bayi. Endometrium dan kehamilan tipis - hal-hal tidak sesuai, karena telur janin tidak dapat ditanamkan ke dalamnya. Kondisi ini dalam ginekologi disebut hipoplasia.
Jika pada saat konsepsi, sebaliknya,akan ada endometrium tebal yang indeksnya akan lebih dari 15 mm, masalah dengan ovulasi dan implantasi zigot yang dibuahi juga mungkin. Patologi ini disebut hiperplasia.
Penyimpangan dari norma
Masalah infertilitas dapat dikaitkan dengan ketebalan lapisan dalam uterus yang tidak cukup dan terlalu besar. Wanita yang menghadapi patologi serupa sering bertanya kepada dokter bagaimana tumbuh untuk kehamilan endometrium, indeks yang akan sesuai dengan norma.
Hipoplasia, atau endometrium tipis adalah kondisi patologis di mana ketebalannya tidak praktis berubah selama siklus menstruasi. Hal ini dapat disebabkan oleh penyakit kronis pada mukosa uterus, gangguan sirkulasi di dalamnya dan kerentanan organ reseptor yang rendah terhadap hormon estrogen.
Hiperplasia berkembang dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon dalam tubuh seorang wanita.
Baik hipoplasia dan hiperplasia endometrium adalah kelainan yang menyebabkan infertilitas wanita, dalam banyak kasus reversibel. Bahkan jika kehamilan terjadi, ada risiko tinggi mengembangkan kondisi patologis dalam proses kehamilan, misalnya, keguguran, anomali janin, dan bahkan perkembangan neoplasma.
Penyebab ketebalan tidak mencukupi
endometrium tipis jarang didiagnosis selama kehamilan karena konsepsi terhadap latar belakang ini yang dianggap hampir mustahil. Wanita dengan ketebalan lapisan rahim miskin menderita masalah dengan infertilitas. Bahkan jika kehamilan terjadi, biasanya berakhir dengan buruk. Paling sering terganggu dalam waktu untuk haid berikutnya, dan wanita bahkan tidak menyadari bahwa dia hamil.
Mengapa hipoplasia berkembang?
Spesialis mengidentifikasi sejumlah faktor predisposisi:
- Ketebalan endometrium yang tidak cukup merupakan konsekuensi dari gangguan endokrin.
- Gangguan pembuluh darah kongenital atau didapat yang mempengaruhi sirkulasi darah di uterus.
- Komplikasi yang dihasilkan dari operasi dan trauma rahim, misalnya, aborsi setelah diinduksi dan kuretase, yang mengakibatkan kerusakan pada organ reproduksi epitel.
- Anomali perkembangan rahim, infantilisme seksual.
- Proses infeksi dan peradangan yang bersifat kronis di area organ genital.
- Kontrasepsi hormonal kontinyu.
- Predisposisi turun temurun terhadap pertumbuhan endometrium yang tidak mencukupi.
endometrium tebal selama kehamilan
Hiperplasia - negara bahkan lebih menyenangkan. pertumbuhan berlebihan dari endometrium mengganggu kesuburan normal dan memelihara, ukurannya diatur selama implantasi dan kehamilan. Wanita dengan patologi ini sulit untuk hamil. Konsepsi hanya mungkin jika hiperplasia fokus.
Jika Anda tidak dapat hamil dengan diagnosis ini, merenung sering berlanjut dengan komplikasi. Ini termasuk keguguran, patologi janin dan plasenta, pembentukan tumor. Dalam bentuk parah dari hiperplasia, dokter akan bersikeras aborsi.
Apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan dari norma?
Pertama, Anda perlu untuk menyingkirkan hormonal atau patologi inflamasi. Ini harus dilakukan sebelum perencanaan kehamilan. Setiap pasien membutuhkan pendekatan individu. Survei ini meliputi tes ultrasound untuk infeksi, studi status hormonal wanita. Atas dasar hasil diagnostik ditugaskan untuk terapi yang tepat.
Hipoplasia biasanya berhubungan dengan gangguan hormonal. Sejak endometrium kecil mengganggu timbulnya normal kehamilan,perlu untuk membangun lapisan tipis mukosa dengan preparat yang mengandung estradiol dan prosedur terapi dan profilaksis tambahan. Ini bisa menjadi perawatan fisioterapi, pijat ginekologi, senam dan diet. Kondisi patologis ini dalam banyak kasus dapat diperbaiki dengan koreksi terapeutik, sehingga seorang wanita dapat hamil dan melahirkan anak yang sehat.
Untuk memerangi hiperplasia juga, hormon dan fisioterapi digunakan, dan vitamin juga dipilih. Tergantung pada penyebab penyakit dan kelalaian proses patologis, mungkin ada kebutuhan untuk perawatan bedah - kuretase medis-diagnostik uterus, yang dilakukan di bawah anestesi umum. Setelah itu, seorang wanita diberikan kontrasepsi oral selama beberapa bulan dan ultrasound dinamis digunakan untuk mencegah kambuhnya penyakit.
Banyak wanita takut dengan perawatan konservatif dan bedah dan beralih ke phytotherapy, mengandalkan fakta bahwa ekstrak tumbuhan dan herbal membantu membangun endometrium, yang selama kehamilan akan memiliki tingkat normal.Sayangnya, perlakuan nasional, namun, seperti diri tidak bisa menyingkirkan penyakit secara keseluruhan, tetapi menyebabkan infertilitas definitif - benar.
Tujuan utama perempuan adalah ibu, tetapi tidak selalu mungkin karena alasan tertentu. Endometrium selama kehamilan adalah penting, berkat dia, janin dapat berkembang dengan aman. obat modern tidak berdiri diam, ia mampu menghilangkan masalah yang terkait dengan hiperplasia dan hipoplasia lapisan ibu dan dengan demikian meningkatkan peluang menjadi seorang ibu.
Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
terutama untuk Mama66.com
