Ancaman pemutusan kehamilan berarti bahwa seorang wanita dapat kehilangan anak kapan saja - dari hari pertama hingga hari terakhir. Menurut statistik, setiap wanita kedua menghadapi diagnosis ini, tetapi hanya 20% kehamilan yang berakhir dengan keguguran dan kebanyakan dari mereka berusia hingga 12 minggu.
Ada banyak alasan untuk aborsi. Dokter mengklasifikasikan ancaman menjadi dua jenis: hingga 22 minggu kehamilan - itu adalah ancaman keguguran dan setelah 22 minggu sampai 37 minggu - kelahiran prematur. Pembagian ini dikutip oleh fakta bahwa anak-anak yang lahir sebagai hasil kelahiran prematur mampu bertahan dan menjadi anggota masyarakat yang penuh.
Gejala ancaman
Ancaman pemutusan kehamilan ditandai dengan gejala berikut:
- sakit dan menarik rasa sakit di punggung bawah dan di perut bagian bawah;
- tonus uterus meningkat;
- dan keluarnya cairan dari saluran genital.
Rasa sakit di perut bagian bawah mirip dengan nyeri haid, sementara itu ditemukan di bagian tengahnya, tepat di atas jantung. Jika gejala-gejala seperti itu terjadi di sisi-sisinya, rasa sakit ini terkait dengan peregangan fisiologis ligamen uterus dan tidak mewakili bahaya.
Nada uterus yang tinggi bersifat lokal, itu mempengaruhi salah satu segmennya - dinding belakang atau depan, sedangkan pada tahap awal wanita tidak merasakan nada. Biasanya ditentukan selama USG sebagai reaksi terhadap prosedur yang dilakukan.
Jika hipertensi didiagnosis pada trimester kedua, ini menunjukkan rangsangan yang tinggi dari lapisan otot rahim dan ancaman gangguan yang nyata.
Juga bedakan hipertensi total uterus, di mana ketegangan menutupi organ sepenuhnya - uterus seakan "berbatu". Kondisi ini dilengkapi dengan rasa sakit menggambar. Total tonus uterus muncul dari paruh kedua kehamilan dan secara periodik dapat terjadi hingga onset persalinan.
Penampilannya berarti ancaman interupsi, jadi seorang wanita harus diperiksa dan dirawat di rumah sakit. Kadang-kadang hipertonus total bingung dengan perkelahian pelatihan Bracketon-Higgs, tetapi yang terakhir muncul hanya dari minggu ke-30 kehamilan, mereka tidak menimbulkan rasa sakit dan berumur pendek di alam.
Pembuangan berdarah yang muncul pada setiap minggu kehamilan adalah tanda yang berbahaya, bahkan jika jumlah mereka sangat sedikit.Gejala perdarahan menunjukkan bahwa ada masalah dengan koneksi telur janin atau plasenta dengan dinding uterus (tergantung pada periode kehamilan).
Juga, bercak muncul ketika plasenta dihilangkan atau mulai pecah. Diagnosa kondisi ini dengan menggunakan ultrasound.
Penyebab
Gangguan hormonal
Kegagalan yang timbul dalam pekerjaan organ-organ sekresi internal berbahaya selama kehamilan. Sebagai contoh, tingkat progesteron yang tidak memadai menyebabkan keguguran. Hormon ini diperlukan oleh tubuh sebelum minggu ke-16 kehamilan, karena untuk sementara mengambil fungsi dari plasenta yang masih belum terbentuk dan bertanggung jawab untuk pelestarian janin.
Tidak diinginkan untuk kehamilan dan ketidakseimbangan androgen adalah hormon laki-laki. Tingkat tinggi yang dapat menyebabkan terminasi kehamilan.
Faktor kekebalan dan genetik
Pada trimester pertama kehamilan, keguguran biasanya terjadi karena malfungsi kromosom atau genetik. Mutasi-mutasi ini menyebabkan kelainan besar pada perkembangan janin, karena itu menjadi tidak dapat dipertahankan. Artinya, kehamilan semacam itu tunduk pada "seleksi alam" oleh bahasa ilmuwan dan tidak masuk akal untuk melestarikannya.
Faktor kekebalan dalam kasus aborsi tidak dapat diprediksi, karena tubuh itu sendiri menolak buah merasakan "benda asing" nya muncul antibodi karena hal tersebut.
Penyakit ibu
Penyakit wanita di setiap saat kehamilan dapat memicu ancaman gangguan. Penyakit dapat menjadi kronis dan akut. Diabetes, penyakit jantung, radang usus buntu, campak, infeksi influenza, cytomegalovirus, dan herpes, dan penyakit lainnya merupakan ancaman bagi janin.
Hal ini penting untuk sejarah penyakit perempuan berisi informasi tentang semua penyakit yang diderita oleh dia dalam perjalanan hidup.
Alasan psiko-emosional
Tentu saja, stres pengalaman tidak dianjurkan untuk wanita hamil pada setiap tahap, namun stres tidak dapat bertindak sebagai penyebab independen aborsi.
Hanya di hadapan faktor di atas - penyakit ibu, kekebalan tubuh, dan gangguan hormonal, stres dapat mempercepat proses kelahiran prematur keguguran atau awal.
Patologi kehamilan
Dalam hal ini kita berbicara tentang paruh kedua kehamilan, preeklamsia, detasemen prematur plasenta previa atau polihidramnion nya.Faktor-faktor patologis mengganggu pasokan normal darah ke plasenta, terhadap yang janin kekurangan nutrisi dan oksigen, yang merugikan perkembangannya.
Dalam kasus tersebut, dokter lebih memilih untuk tidak ragu-ragu dan merekomendasikan pengiriman mendesak, dengan mempertimbangkan informasi yang berisi riwayat penyakit pasien: kondisi janin dan hasil pemeriksaan diagnostik (CTG, USG). Baca lebih lanjut tentang patologi plasenta →
Insufisiensi isofikolitik
komplikasi ini, yang mengakibatkan aborsi dan melahirkan, wanita itu ditransfer sebelumnya. Selama ini bisa melukai tanah genting dan leher rahim, dan dengan perkembangan kehamilan baru, otot-otot yang rusak tidak bisa terus tumbuh janin.
Biasanya, inkompetensi serviks didiagnosa pada periode 16-18 minggu - kehamilan diakhiri. Hal ini dapat dihindari dengan menggunakan pra-penjahitan leher rahim, tapi situasi ini tidak bisa memprediksi.
Informasi tentang aborsi masa lalu dan melahirkan harus mencakup wanita riwayat medis yang akan memungkinkan dokter untuk membuat aman dan lebih mengamati pasien dalam kasus inkompetensi serviks. Lebih lanjut tentang konsekuensi dari aborsi →
Cedera
Untuk menciptakan ancaman kehamilan bisa berupa luka memar, kepala dan perut, gegar otak. Jika riwayat medis wanita mengandung informasi tentang gegar otak di masa lalu, ini juga harus diperhatikan. Karena gangguan sirkulasi darah dapat berdampak negatif pada hipotalamus dan kelenjar pituitari - kelenjar endokrin yang menghasilkan hormon, ketidakseimbangan yang dapat menyebabkan ancaman interupsi.
Pengobatan
Pengobatan ancaman penghentian kehamilan selalu dimulai dengan penghapusan akar penyebab kondisi patologis, riwayat medis harus berisi informasi lengkap tentang diagnosis dan pengobatan pasien. Juga, seorang wanita diresepkan terapi simtomatik, yang harus dilakukan dengan latar belakang istirahat dan istirahat seksual.
Jika seorang wanita menemukan dirinya memiliki gejala kecemasan tentang ancaman aborsi, dia harus segera memberi tahu dokter tentang hal itu.
Jika ada pelepasan darah - Anda harus segera memanggil ambulans.
- Jika penyebab ancaman itu adalah gangguan hormonal, yang sering terjadi pada trimester pertama kehamilan, pasien diresepkan terapi hormonal kompensasi.Untuk mengisi kekurangan progesteron, dokter meresepkan persiapan Utrozhestan (supositoria) dan Dufaston (tablet). Dalam bentuk tindakan tambahan, suntikan progesteron dapat dimasukkan. Dosis hormon dipilih secara individual oleh dokter yang hadir. Perawatan dengan obat progesteron dapat bertahan hingga 22 minggu kehamilan.
- Jika ancaman gangguan muncul dengan latar belakang penyakit menular atau virus, sebagaimana dibuktikan oleh riwayat medis pasien, dia diobati dengan antibiotik dan obat antivirus. Perawatan diinginkan untuk dilakukan sedini mungkin untuk menghindari efek negatif pada janin. Tetapi tidak semua antibiotik diperbolehkan pada trimester pertama, karena selama ini semua sistem vital dan organ janin diletakkan, oleh karena itu pada minggu-minggu pertama kehamilan, asupan obat apa pun harus diminimalkan.
- Hipertonia lokal, yang didiagnosis selama pemeriksaan ultrasound, tidak memerlukan perawatan khusus. Biasanya itu dijelaskan oleh kegembiraan wanita sebelum prosedur.
- Jika rasa sakit traumatis setelah aktivitas fisik, Anda dapat secara mandiri memasukkan lilin Papaverin atau mengambil pil No-shpa.Tetapi dalam situasi berulang dengan rasa sakit traumatis, ancaman penghentian kehamilan adalah mungkin, jadi lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter. Rasa sakit menggambar dapat menjadi tanda hipertensi rahim, yang dirawat di rumah sakit dengan obat spasmolitik - Papaverin, No-shpa atau Platyphylline. Mereka disuntikkan ke dalam tubuh, sehingga mereka mulai bekerja lebih cepat.
Dari trimester kedua kehamilan, lebih efektif mengganti antispasmodik dengan droppers dengan magnesium. Mereka menormalkan dan memperbaiki aliran darah di uterus dan plasenta, memberikan relaksasi lapisan otot rahim.
Di masa depan, untuk mencegah ancaman kehamilan berulang, pasien diberikan perawatan perawatan dengan persiapan magnesium - Magne B6 atau Magnerot.
Dari paruh kedua kehamilan, obat-obatan yang secara langsung mempengaruhi reseptor spesifik uterus digunakan - dengan latar belakang ini, gejala-gejala dari aktivitas kontraktilnya menurun.
Biasanya, Ginipral digunakan untuk tujuan ini dalam bentuk droppers. Setelah ancaman gangguan dihilangkan, Ginjal diresepkan dalam tablet untuk terapi terapeutik dan terapi profilaksis lebih lanjut.Dalam 12 minggu pertama kehamilan, penggunaan ginipral dilarang.
Dalam beberapa kasus, pasien dengan fisioterapi risiko diserahkan di rumah sakit:
- elektrorelaksatsiya rahim;
- magnesium elektroforesis;
- kerah pada Shcherbak.
Setiap wanita dihadapkan dengan ancaman penghentian kehamilan, harus menerima dalam obat kompleks melestarikan pengobatan dengan efek sedatif - Valerian, Motherwort, dll Anda dapat berhenti minum pil dan infus, menggantinya dengan rebusan herbal -. Ini akan menjadi efisien dan berguna.
Gagasan bahwa langkah-langkah perbaikan yang dilakukan di bawah ancaman gangguan, hasil tidak berguna dan kehamilan tidak dapat bergantung pada mereka - tidak benar.
Pernyataan ini hanya berlaku ketika janin memiliki kelainan genetik atau kromosom kasar pembangunan, dalam hal bantuan akan menjadi tidak berarti. Dalam kasus lain, kehamilan bisa diselamatkan, sehingga tidak perlu untuk menolak pengobatan jika ada ancaman penghentian kehamilan.
Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
terutama untuk Mama66.com
video yang berguna tentang ancaman keguguran
Kami menyarankan Anda untuk membaca: Asam folat dalam perencanaan kehamilan
