HCG, atau human chorionic gonadotropin adalah hormon yang disintesis oleh plasenta janin selama kehamilan dan dianggap sebagai hormon utamanya. Sintesis hormon dimulai beberapa jam setelah konsepsi. Kemudian tingkat hCG meningkat, mencapai nilai maksimum hingga 7-11 minggu kehamilan, setelah itu menurun.
Hormon milik kelompok gonadotropin dan memiliki struktur yang mirip dengan LH (luteinizing hormone) dan FSH (hormon perangsang folikel).
Menentukan tingkat hCG dalam tubuh adalah penting:
- penampilan dan pertumbuhan hormon dalam urin dapat dinilai pada ada atau tidak adanya kehamilan;
- penentuan tingkat hormon dalam darah diperlukan untuk melihat bagaimana hasil kehamilan.
Jika tingkat hCG dalam darah pada wanita hamil menurun atau pertumbuhannya melambat, orang dapat memikirkan kehamilan yang belum berkembang atau ektopik, ancaman keguguran spontan.
Dinamika hCG
Salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mendeteksi tidak hanya kehadiran kehamilan, tetapi juga istilahnya - definisi gonadotropin koroner dalam darah seorang wanita.
Karena produksi normal hormon dan pertumbuhan tingkatnya hanya terjadi selama kehamilan,metode ini dapat menunjukkan serangannya pada waktu sedini mungkin, sementara semua metode lain memaksa wanita untuk menunggu.
Pada wanita yang tidak hamil, kadar hCG adalah 0 hingga 5 mIU / L. Test strip dapat menunjukkan kehamilan pada tingkat hormon 10 hingga 25 mIU / L, dan pada ultrasound janin akan terlihat ketika hCG mencapai 1000 mIU / L.
Onset fisiologis dan perjalanan kehamilan ke tingkat yang lebih rendah memerlukan kontrol tingkat hormon, sementara pelacakan dinamika HCG setelah IVF diperlukan untuk mengidentifikasi implantasi embrio dan perkembangan normal.
Tingkat hCG dalam darah dengan onset kehamilan tunduk pada fluktuasi yang signifikan setiap hari dan setiap minggu. Di bawah ini adalah tabel yang menunjukkan peningkatan kadar hormon tergantung pada periode kehamilan dengan IVF.
Jangka kehamilan dari konsepsi (dalam minggu) | Tingkat hCG (dalam mIU / L) |
---|---|
1 - 2 | 25 - 156 |
2 - 3 | 101 - 4 870 |
3 - 4 | 1 110 - 31 500 |
4 - 5 | 2 560 - 82 300 |
5 - 6 | 23 100 - 141 000 |
6 - 7 | 27 300 - 233 000 |
7 - 11 | 20 900 - 291 000 |
11 - 16 | 6 140 - 103 000 |
16 - 21 | 4 720 - 80 100 |
21 - 39 | 2 700 - 78 100 |
Melacak dinamika peningkatan tingkat hCG setelah IVF diperlukan untuk memantau kebenaran perkembangan kehamilan. Tergantung pada periodenya, ada fluktuasi yang signifikan dalam tingkat hormon dalam darah seorang calon ibu.
Jika Anda dengan hati-hati memeriksa meja, Anda dapat melihat bahwa peningkatan terbesar dalam hCG diamati pada bulan pertama kehamilan. HCG meningkat setiap dua hingga tujuh jam.Nilai maksimum diamati pada kehamilan 11-12 minggu, setelah itu kadar hormon mulai menurun dengan lancar. Karena fungsi plasenta selama kehamilan, tingkat hCG dapat ditentukan kapan saja.
Jika ada penurunan kadar hormon lebih cepat dari yang diperlukan, maka dimungkinkan untuk menduga penuaan dini plasenta. Jika hCG berkurang drastis atau pertumbuhannya tidak ada, ini mungkin merupakan bukti keguguran spontan yang mengancam atau kehamilan yang tidak berkembang.
Tabel dinamika hCG setelah IVF pada hari transfer embrio
Di dalam tabel:
- "DPP" - beberapa hari setelah transfer embrio;
- 3 hari - embrio tiga hari;
- 5 hari - embrio lima hari.
Tabel dinamika hCG setelah IVF mudah diterapkan:
- Anda memilih embrio dari istilah apa yang ditempatkan di rahim.
- Pilih berapa hari telah berlalu setelah penanaman kembali.
- Lihat tingkat hCG.
- Jika Anda tidak jatuh ke dalam tingkat yang ditentukan, maka lihat kolom yang berdekatan, yang menunjukkan nilai minimum dan maksimum dari tingkat hCG pada hari tertentu. Jika kadar hormon berada dalam kisaran yang diizinkan, maka semuanya beres.
Nilai-nilai hCG setelah transfer embrio
Usia embrio (hari tusukan = 0) | DPP. 3 hari | DPP. 5_ hari | Min hCG | Rata-rata hCG | Max hCG |
---|---|---|---|---|---|
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 | 14 | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 | 1380 | 2000 |
21 | 18 | 16 | 750 | 1960 | 3100 |
22 | 19 | 17 | 1050 | 2680 | 4900 |
23 | 20 | 18 | 1400 | 3550 | 6200 |
24 | 21 | 19 | 1830 | 4650 | 7800 |
25 | 22 | 20 | 2400 | 6150 | 9800 |
26 | 23 | 21 | 4200 | 8160 | 15600 |
27 | 24 | 22 | 5400 | 10200 | 19500 |
28 | 25 | 23 | 7100 | 11300 | 27300 |
29 | 26 | 24 | 8800 | 13600 | 33000 |
30 | 27 | 25 | 10500 | 16500 | 40000 |
31 | 28 | 26 | 11500 | 19500 | 60000 |
32 | 29 | 27 | 12800 | 22600 | 63000 |
33 | 30 | 28 | 14000 | 24000 | 68000 |
34 | 31 | 29 | 15500 | 27200 | 70000 |
35 | 32 | 30 | 17100 | 31000 | 74000 |
36 | 33 | 31 | 19000 | 36000 | 78000 |
37 | 34 | 32 | 20500 | 39500 | 83000 |
38 | 35 | 33 | 22000 | 45000 | 87000 |
39 | 36 | 34 | 33000 | 51000 | 93000 |
40 | 37 | 35 | 25000 | 58000 | 108300 |
41 | 38 | 36 | 26500 | 62000 | 117400 |
42 | 39 | 37 | 28000 | 65000 | 128200 |
Khasiat IVF diperkirakan 14 hari setelah implantasi embrio. Jika tingkat hCG adalah 100 mIU / l atau lebih, ini menunjukkan kehamilan dan peluang yang tinggi untuk keberhasilannya.
HCG rendah setelah IVF, yaitu 25 mIU / L atau kurang, merupakan indikator tidak adanya kehamilan. Juga, indikator ini mungkin rendah dalam penilaian awal kehamilan.
Dalam kasus di mana kadar hCG berbatasan, hasilnya dianggap meragukan. Ia juga dapat berbicara tentang perkembangan kehamilan ektopik, yang setelah ECO sangat jarang.
Bagaimana HCG tumbuh ketika dua kali lipat
Tingkat hCG pada dua kali lipat setelah IVF lebih tinggi dari pada kehamilan tunggal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produksi hormon dilakukan oleh beberapa plasenta. Pada saat yang sama, indikator akan 2-3 kali lebih tinggi dan dapat menghasilkan 300-400 mIU / l pada studi pertama. Di masa depan, indikator akan sama seperti dalam kasus kehamilan tunggal, dikalikan dengan 2.
Apa yang bisa dibicarakan tentang menurunkan kadar hormon
Setiap penyimpangan dari norma kandungan HCG dalam darah dapat menjadi bukti adanya penyakit atau kehamilan yang tidak tepat.
Kandungan hCG yang berkurang selama kehamilan IVF fisiologis atau yang dihasilkan dapat terjadi ketika:
- pengaturan usia kehamilan yang salah;
- kehamilan ektopik;
- kehamilan beku;
- ZVUR, atau keterlambatan perkembangan intrauterin janin;
- dengan penurunan 50% atau lebih, tanda keguguran spontan yang mengancam;
- insufisiensi plasenta;
- melampaui batas;
- kematian janin antenatal dalam 2 dan 3 trimester kehamilan.
Bagaimanapun, hanya spesialis yang dapat menafsirkan secara tepat dinamika dan tingkat hCG dalam darah seorang calon ibu.
Penulis: Kuleshova Irina Vyacheslavovna, dokter kandungan-ginekolog
Fitur jalannya kehamilan setelah IVF
Kami menyarankan Anda untuk membaca:Untuk apa pada tahap persiapan untuk IVF menunjuk Dostinex